2019執(zhí)業(yè)藥師《藥二》易混考點(diǎn)：羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑
更新時(shí)間：2019-05-13 13:20:47
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摘要 《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》大家應(yīng)該熟悉，它是2019年執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目之一，大家在復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該特別關(guān)注藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二重點(diǎn)。環(huán)球網(wǎng)校執(zhí)業(yè)藥師頻道為大家?guī)?019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》易混考點(diǎn)：羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，對(duì)這一重要考點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)。
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以下為環(huán)球網(wǎng)校執(zhí)業(yè)藥師教研團(tuán)隊(duì)為大家精心整理的《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》易混考點(diǎn)：環(huán)氧酶抑制劑VS磷酸二酯酶抑制劑，通過對(duì)比學(xué)習(xí)相似易混考點(diǎn)，可以幫助大家歸類記憶，深入理解。
| 類型特點(diǎn) | 肝酶代謝 | 適應(yīng)癥 | 注意事項(xiàng) | ||
| 辛伐他汀 | 屬于內(nèi)酯環(huán)型他汀藥，親脂性較強(qiáng)，口服吸收率較低，需在肝臟中水解成為開環(huán)羥基酸型方有藥理活性。 | 被肝細(xì)胞CYP3A4代謝，可與CYP3A4抑制劑發(fā)生相互作用(如紅霉素、蛋白酶抑制劑、酮康唑、環(huán)孢素等) | 用于高膽固醇血癥，冠心病和腦卒中的防治 | 用于高脂血癥 | (1)大量飲酒者、肝病史患者、嚴(yán)重腎功能不全者應(yīng)慎用，起始劑量應(yīng)為一日5mg，并密切監(jiān)測(cè)。(2)血清AST及ALT升高至正常值上限3倍時(shí)，須停止本品治療。(3)對(duì)于有彌散性的肌痛、肌軟弱及CK升高至大于正常值10倍以上的情況應(yīng)考慮為肌病，須立即停用本品。 |
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阿托伐他汀
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屬于開環(huán)羥基酸型，兼具水溶性和脂溶性 | 用于原發(fā)性高膽固醇癥和混合型高血脂癥 | (1)大量飲酒、肝病史、妊娠及哺乳期婦女者慎用。(2)兒童中使用經(jīng)驗(yàn)僅限少數(shù)嚴(yán)重血脂紊亂者，推薦初始劑量為一日10mg，最大劑量可一日80mg。 | ||
| 氟伐他汀 | 經(jīng)CYP2C9代謝，利福平作為CYP2C9的誘導(dǎo)劑可以減少氟伐他汀的生物利用度50% | 用于原發(fā)性高膽固醇癥 | 用于原發(fā)性混合型血脂異常 |
（1）大量飲酒及肝病患者慎用。（2）18 歲以下患者不推薦使用。
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瑞舒伐他汀
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CYP2C19和CYP2C9均參與瑞舒伐他汀的代謝，但僅有10%通過酶代謝 | 用于混合型血脂異常癥，純合子家族性高膽固醇血癥 |  |
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以上就是針對(duì)《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》重點(diǎn)、易混考點(diǎn)“環(huán)氧酶抑制劑VS磷酸二酯酶抑制劑”整理的內(nèi)容，希望大家在備考執(zhí)業(yè)藥師的過程中能夠?qū)υ摽键c(diǎn)認(rèn)真復(fù)習(xí)。
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