變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)章節(jié)復(fù)習(xí)資料:14.4社區(qū)心理學(xué)的服務(wù)對(duì)象
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第四節(jié) 社區(qū)心理學(xué)的服務(wù)對(duì)象
一.主動(dòng)求診者――有較為清晰的自我意識(shí)、明確的心理健康需要
1.人際關(guān)系/情緒困擾：個(gè)體社會(huì)交往引發(fā)的各種情緒沖突、不快反應(yīng)……失戀，社交困難/恐懼，自卑，敵對(duì)/嫉妒
2.遭遇應(yīng)激：各種突發(fā)事件，天災(zāi)人禍，喪親，交通事故，突患重病
3.家庭/婚姻矛盾：親子沖突，親情糾葛，夫妻反目，
4.職業(yè)/擇業(yè)沖突：職務(wù)升遷/降級(jí)，失業(yè)，“跳槽”，
二.精神疾患/心理障礙――多為親友家屬求助
精神分裂癥
躁狂/抑郁癥
兒童發(fā)展相關(guān)障礙：注意缺陷/多動(dòng)障礙
老齡相關(guān)障礙：老年癡呆
三.社會(huì)弱勢(shì)群體――政治經(jīng)濟(jì)救助結(jié)合心理健康輔導(dǎo)和援助
經(jīng)濟(jì)貧困群體：經(jīng)濟(jì)貧困性必然導(dǎo)致弱勢(shì)
老弱病殘群體：生理病殘缺陷導(dǎo)致的弱勢(shì)
婦女群體：性別導(dǎo)致的政治、經(jīng)濟(jì)弱勢(shì)
少數(shù)族裔：與主流社會(huì)有差異的文化/語(yǔ)言等導(dǎo)致的弱勢(shì)
四.社會(huì)越軌/邊緣群體――既需要法規(guī)法紀(jì)的約束又需要心理干預(yù)/矯治
1.社會(huì)邊緣群體：吸毒者，賣淫者，無(wú)家可歸/流浪者
2.輕微違法犯罪者：青少年不良團(tuán)伙
3.刑滿釋放重歸社會(huì)者
4.反社會(huì)人格障礙者
補(bǔ)充：
1946年《紐倫堡法典》三必要條件：知情，自由意識(shí)，有能力，并強(qiáng)調(diào)：病人的自主同意，避免一切不必要的痛苦和創(chuàng)傷
1971年美國(guó)福利保健局發(fā)表informed consent六要素：
正確、公正地說(shuō)明療效
伴隨療效的副作用和危險(xiǎn)性
能夠預(yù)測(cè)的利益
其它有效而適當(dāng)?shù)闹委?/P>
回答有關(guān)治療的任何疑問(wèn)
被治療者有中途取消同意的權(quán)利和自由
精神科“知情同意”準(zhǔn)則
1977年第六屆世界精神病學(xué)大會(huì)《夏威夷宣言》
1989年埃及世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會(huì)成立40周年《盧克爾索宣言》
1996年世界精神病協(xié)會(huì)全體理事會(huì)《馬德里宣言》
?、?精神病人應(yīng)接受人道的合理治療，醫(yī)患關(guān)系――合作，相互信任和尊重
?、?精神病人應(yīng)自由地知情選擇，應(yīng)努力促進(jìn)病人最大限度地自我決定
?、?當(dāng)精神病人不能做出適當(dāng)判斷時(shí)，應(yīng)咨詢其家屬或法定監(jiān)護(hù)人/代理人，尋求法律咨詢以維護(hù)病人的人格尊嚴(yán)
?、?治療應(yīng)盡可能最低限度的傷害、盡可能少的強(qiáng)制約束，不應(yīng)施行任何違背病人意愿的治療，除非不施行治療會(huì)危及病人自身及他人的生命安全
?、?治療的實(shí)施應(yīng)當(dāng)是給病人自身而非其家庭、社區(qū)、醫(yī)生或國(guó)家?guī)?lái)最大利益
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