2014年心理咨詢師三級(jí)考前知識(shí)復(fù)習(xí):妄想癥與被害妄想癥

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　　妄想癥

　　“妄想”是指病人整天多疑多慮，胡亂推理和判斷，思維發(fā)生障礙，是精神疾病的一個(gè)重要癥狀?；颊呖砂橛谢糜X(jué)，但無(wú)其他明顯的精神癥狀。如果一個(gè)人堅(jiān)持的信念是錯(cuò)誤的，甚至與社會(huì)現(xiàn)實(shí)及文化背景相抵觸，還毫不動(dòng)搖，就基本上可以判斷患了妄想癥。被害妄想癥、嫉妒妄想癥、情愛(ài)妄想癥、軀體妄想癥、自大妄想癥、混合型癥等。女性和男性的患病機(jī)會(huì)基本均等，為什么會(huì)患妄想癥?

　　到目前為止，醫(yī)學(xué)界仍未掌握有關(guān)妄想癥的足夠資料，但認(rèn)為與生理因素、遺傳、器質(zhì)性病變、心理因素有關(guān)。弗洛伊德強(qiáng)調(diào)欲力的過(guò)程，認(rèn)為妄想是從同性戀期退化并固定在原始自戀期的結(jié)果。對(duì)同性的愛(ài)遭到禁止，繼而投射成多疑及反叛。另外，以下因素也容易產(chǎn)生妄想癥：

　　1、主要是缺乏對(duì)其他人的基本信賴，其特點(diǎn)在于使用“否定作用”、“外射作用”來(lái)處理其心理困惑，而導(dǎo)致系統(tǒng)化之妄想。

　　2、性格敏感、容易猜忌，且比較自私自利，以自我享樂(lè)為目的。

　　3、無(wú)法看輕自我界限，分不清自己與他人的看法，也缺乏認(rèn)識(shí)自己動(dòng)機(jī)和態(tài)度的能力。

　　4、有不少妄想的病人，內(nèi)心可能有一些其他人認(rèn)為是不可告人之秘密，內(nèi)疚感和恐懼感非常強(qiáng)，很怕人知道。

　　5、妄想內(nèi)容除受個(gè)人因素影響，有些發(fā)病還因?yàn)樗幱谔厥猸h(huán)境，或長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，受社會(huì)文化因素影響所致。

　　此外，物質(zhì)生活富裕，且子女配偶都不缺失的老人，在家太寂寞也會(huì)患妄想癥，該情況很容易被家人和社會(huì)忽視。這種長(zhǎng)期精神孤獨(dú)的“空巢老人”應(yīng)引起我們關(guān)注。

　　要避免患病，人們要注重培養(yǎng)健全的人格，培養(yǎng)多種有益愛(ài)好，保持思維開闊。如果長(zhǎng)時(shí)間心情不舒暢，要學(xué)會(huì)自我控制，上網(wǎng)或到圖書館查閱相關(guān)的精神衛(wèi)生知識(shí)，對(duì)自己的癥狀做簡(jiǎn)單的判斷，然后積極地自我調(diào)節(jié)：比如找朋友和家人談天交流，或者參加一些體育運(yùn)動(dòng)，或者是去觀光旅游。另外找專業(yè)心理咨詢師做心理咨詢是最有效的解決方法，心理咨詢師會(huì)針對(duì)每個(gè)人的情況做出各種解決方案，逐步引導(dǎo)人們重回快樂(lè)生活。

　　被害妄想癥

　　被害妄想是妄想癥中最常見的一種?；颊咄幱诳謶譅顟B(tài)，沒(méi)有安全感，感覺(jué)遭人暗算，被人追殺、誣陷，財(cái)產(chǎn)被劫，被人強(qiáng)奸等。被害妄想者有時(shí)有自殺企圖，如不早診斷早治療易釀成大禍。發(fā)生妄想癥的人，往往有著特殊的性格缺陷，如主觀、敏感、多疑、自尊心強(qiáng)、自我中心、好幻想等。這常與病人童年時(shí)期受過(guò)某些刺激，缺乏母愛(ài)，缺乏與人建立良好的人際關(guān)系等有關(guān)。

　　被害妄想癥也是強(qiáng)迫癥的一種，但更傾向是精神分裂癥的前兆。如果，患者已經(jīng)感覺(jué)這些癥狀對(duì)自己的工作、生活造成影響，知道自己是有病的(自知力)，比那些堅(jiān)持稱自己沒(méi)有病的患者好治療。因此，患者應(yīng)該樹立信心，相信一定能治好自己的病，并以順其自然的態(tài)度面對(duì)自己的心理疾病，不要過(guò)多地注意癥狀或勉強(qiáng)克制癥狀，以免增加焦慮和緊張。

　　這種病是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。內(nèi)因是每個(gè)人的遺傳基因及性格特點(diǎn)，外因就是社會(huì)生活中的突發(fā)事件及腦部器質(zhì)性變化。人們工作、生活壓力增加，心中壁壘重生，使部分人因此致病。

　　資料顯示，在我國(guó)，被害妄想的發(fā)病率已經(jīng)超過(guò)總?cè)丝诘那Х种?。但令人?dān)憂的是，人們的知識(shí)水平提高了很多，但精神衛(wèi)生知識(shí)卻相當(dāng)貧乏，相當(dāng)一部分人感到恐懼、焦慮、郁悶時(shí)找不到恰當(dāng)?shù)呐沤夥椒?，精神方面出了?wèn)題，家人或朋友都不會(huì)把它當(dāng)成病態(tài)，本人也不愿承認(rèn)自己有病。輕則沉悶于心，偏離正常生活軌道，重則危及社會(huì)，造成嚴(yán)重的社會(huì)事件。

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