心理咨詢案例:一個焦慮的旅行推銷員

　　問題呈現(xiàn)：

　　羅伯特是一位33歲的白人男性，結(jié)婚5年。他在一所著名的大學(xué)獲得化學(xué)學(xué)士學(xué)位和法律學(xué)位?！拔彝ㄟ^法律資格考試時遇到了困難，考了兩次都沒有過，不過第三次成績非常好。這對于我非常重要。我不喜歡在任何事情上失敗兩次以上?！绷_伯特為一家大型醫(yī)藥公司工作，“我喜歡這份工作。我是一個銷售代表，了不起的藥品推銷員(笑)。我周游美國各地的分銷處，訪問醫(yī)生、醫(yī)院和診所。我為所有的客戶，通常是醫(yī)生，提供文獻(xiàn)和很多免費(fèi)樣品。當(dāng)然我也給他們一些小禮品：筆、筆記本等等好東西。目的當(dāng)然是讓他們使用我們的產(chǎn)品。我在這方面很成功。我想可能是我法律方面的說服技能讓他們愿意使用我們的產(chǎn)品。當(dāng)然我們的產(chǎn)品非常不錯。”

　　羅伯特身高180CM，卷曲的頭發(fā)已經(jīng)有些變灰。他戴著眼鏡，態(tài)度友好，有著奇特的幽默感。羅伯特很瘦，但是有一點(diǎn)肚子，“吃巧克力太多!我喜歡吃甜食和蛋糕。我可以告訴你最好的蛋糕店在哪兒。我知道所有的蛋糕店!”羅伯特能夠非常好地和人進(jìn)行目光接觸。他很健談，很快地回答出我們的所有問題。羅伯特來的時候帶著他的公司身份卡。

　　我們問羅伯特為什么來這里?！鞍?，基本上是兩個原因。第一，我上飛機(jī)越來越困難了。剛開始是輪船，然后是飛機(jī)。我可以開車，因?yàn)槲冶仨毜瞄_，但是一上飛機(jī)我就有一種噎住的感覺。由于這種情況太嚴(yán)重，我只好將工作限制在一小部分地區(qū)。我可以坐火車但不能坐飛機(jī)。最近，我坐電梯也開始有些困難了，所以我?guī)缀蹩偸桥罉翘?。謝天謝地我們只是在四層!我不知道要是不在四層我該怎么辦?！?/P>

　　“另一個問題是我開始怯場。問題越來越嚴(yán)重。我以前從來沒有這個問題，但是近來我在介紹我們的產(chǎn)品時居然會忘記關(guān)鍵的細(xì)節(jié)。這非常糟糕。我想我可能經(jīng)常這樣，特別是因?yàn)槲移拮痈ヌm，一直讓我減少一些旅行。但是如果我一直這樣，別人會笑話我，公司也不會不管。我覺得當(dāng)我在宣傳產(chǎn)品時，就會有噎住的感覺，然后就想逃出那個地方。我告訴他們是因?yàn)樽罱娘w機(jī)失事我才害怕飛行的?！?根據(jù)羅伯特的要求，為了保密，飛機(jī)失事的日期不能暴露)?！八麄兛梢越邮苓@個說法，這也確實(shí)是真的。當(dāng)我坐飛機(jī)時就感到很接近那種感覺，然后就會出現(xiàn)我說的那個問題。他們不知道是什么原因引起的問題。你飛得越多，越有可能掉下來。但最大的問題是怯場。我認(rèn)為這很不正常。”

　　背景信息

　　羅伯特和弗蘭有一個2歲的兒子漢克?！霸谧屓梭@訝了。我仍然不能相信我是一個父親了。我們沒有費(fèi)很大勁，看看來了什么。他真是一個折磨人的小東西。我不喜歡出差，沒有時間和他在一起。但是我需要工作來養(yǎng)家。弗蘭在一座大都市的非盈利機(jī)構(gòu)工作，因?yàn)橐疹櫇h克她只工作半天。她不想辭掉工作，我們也需要錢來付養(yǎng)育費(fèi)。”羅伯特說他和弗蘭“婚姻很幸福，但是象其他人一樣，我們也有我們的問題?！?/P>

　　羅伯特的成長經(jīng)歷沒有什么特別;他的發(fā)展?fàn)顩r良好。在大學(xué)里羅伯特成績很優(yōu)秀，畢業(yè)時平均成績3.6分(最高分4.0)，他還是一名優(yōu)秀畢業(yè)生?！拔以趯W(xué)校很努力，因?yàn)槲沂羌依锏谝粋€上大學(xué)的人。這就是為什么我繼續(xù)讀法律的原因，因?yàn)槲乙尲依餅槲腋械津湴?，為家庭爭光。?dāng)然我對法律也很感興趣。學(xué)法律掙錢很多，另外，有多少學(xué)化學(xué)的人學(xué)法律?我希望為醫(yī)藥公司做法律顧問，因?yàn)楣べY高，并且適合我的專業(yè)背景。”

　　“但是，當(dāng)我進(jìn)入到這一行以后，很快就認(rèn)識到法律不適合我。我開始出現(xiàn)一些問題，因此我想一定是和工作有關(guān)。我的問題越來越嚴(yán)重，因此我決定改變職業(yè)，成為一名銷售代表。我想這就像一個英語專業(yè)的人去爭取心理學(xué)的碩士學(xué)位。公司對于我的改變沒有意見，我想他們一定是知道我是多么的棒(笑)，他們對很多優(yōu)秀的員工都這樣。你只需要承諾你會一直為他們工作，這點(diǎn)我做到了。這個工作很有意思，它讓我有安全感，而且工資不錯。如果他們需要我仍然可以為他們提供法律咨詢。我通常都是在出差的路上，這就是我來這里的原因之一。弗蘭對于我出差太多不滿意，但是她對我掙的六位數(shù)工資很滿意?！?/P>

　　羅伯特的父母是來自俄羅斯莫斯科的移民?！拔腋赣H還在世，但是母親三年前去世了。她患有嚴(yán)重的心絞痛，死于心力衰竭。在生命的最后幾年，她活在痛苦中。我父親已經(jīng)自己生活了三年，他過得還可以。他是個混蛋，從軍隊(duì)退伍回來之后有所好轉(zhuǎn)。他是個老兵，曾經(jīng)在部隊(duì)打過仗。那真是個噩夢。他有時會談起這些。我兒子喜歡他。我希望我的母親能夠活到現(xiàn)在看到我兒子?！?/P>

　　羅伯特報(bào)告說他的家族中沒有精神疾病的歷史，“但是也可能有不知道的事情。父親從來不怎么談?wù)撍募彝ィ苍S是他不記得了。俄國人那時沒有很好的檔案，父親說他再也不回莫斯科了。我們不知道他的父親發(fā)生了什么事情，父親是和他的母親、哥哥姐姐來到美國的。我母親的很多信息都被她帶進(jìn)了墳?zāi)?。她也不想談?wù)撨@些。我想這是受文化的影響。”

　　羅伯特有一個姐姐莫麗?！澳悘奈瓷线^大學(xué)。她高中畢業(yè)后不久就與阿瑟結(jié)婚了。阿瑟是一個企業(yè)家。他們過得很好，因此她不需要再上學(xué)進(jìn)行學(xué)習(xí)。莫麗住得離我們很近。她有兩個女兒，一個住在這里，另一個最近搬到了佛羅里達(dá)。莫麗似乎從來沒有過心理或嚴(yán)重的生理問題。我想我是家里第一個有這么多麻煩事的人?！?笑)