心理咨詢案例:她為何總是擔(dān)心會(huì)暈倒?

　　來(lái)到心理咨詢室的一位少婦，面色紅潤(rùn)，風(fēng)姿綽約，身體健康，可是坐定后她卻這樣開(kāi)始了她的故事：我有病，奇怪的病。我自己一個(gè)人不敢單獨(dú)去做什么事，總是想：我行嗎?我不行，我可什么也不行，我自己出去會(huì)暈倒的……自己知道這樣想不好，也不愿意這樣想，就和這種想法斗爭(zhēng)，心想，一定要戰(zhàn)勝它。可是越想控制越控制不了。就這樣，我一直呆在家里不能出去做事。

　　可是呆在家里更難受，早就想做心理咨詢。我今年31歲，孩子已經(jīng)5歲了。我的病最重的時(shí)候是在結(jié)婚前，那時(shí)大約23歲吧。我那會(huì)兒病的很重，渾身沒(méi)勁，心虛出汗，睡眠不好，有時(shí)候整夜整夜地睡不好覺(jué)，時(shí)常頭疼得厲害，上班也堅(jiān)持不住了，就在家里養(yǎng)病。醫(yī)生說(shuō)是神經(jīng)衰弱。后來(lái)我自己都不能出門(mén)了。那年夏天的一個(gè)傍晚，妹妹陪我出去散步，大約走出家門(mén)幾十米的時(shí)候，我渾身癱軟，一點(diǎn)力氣沒(méi)有，一陣陣地虛汗，臉色煞白。我們想往回走，可是我怎么也走不動(dòng)了。沒(méi)辦法，幾十米的路，妹妹叫了出租車(chē)我們才回到家。從那以后，我就更不敢出門(mén)了，病情越來(lái)越重，吃了不少藥，可是總不見(jiàn)好，人也越來(lái)越不成樣子，眼看就不行了。唉呀，現(xiàn)在想來(lái)是個(gè)笑話，當(dāng)時(shí)都把耳墜買(mǎi)好了―我早就喜歡耳墜，眼看人就不行了，家里說(shuō)滿足孩子這樣一個(gè)愿望吧。

　　您說(shuō)也有點(diǎn)奇怪，后來(lái)也沒(méi)有怎么治，就慢慢地好了，在我結(jié)婚前已經(jīng)全好了。看病重那時(shí)候，還能結(jié)婚?還能懷孕?我也不知道是怎么回事，反正慢慢地就好了?，F(xiàn)在，只是當(dāng)自己一個(gè)人出去的時(shí)候還是會(huì)想：我行嗎?我不行。于是就怕出門(mén)。您說(shuō)這到底是怎么回事?

　　職業(yè)的敏感使我意識(shí)到，少婦的病一定源于生活的難題給她造成的心理壓力。她目前的強(qiáng)迫意念是個(gè)“歷史遺留”的心理問(wèn)題，關(guān)鍵是弄清當(dāng)年的癥結(jié)所在。于是，我請(qǐng)她回憶一下當(dāng)年發(fā)病的前后是否遇到了什么生活的難題或困擾。

　　少婦陷入回憶：好象也沒(méi)有什么難題和困擾。只記得那時(shí)我正談第一個(gè)男友。那是在我20出頭的時(shí)候別人介紹的。他高高的個(gè)子，人長(zhǎng)得也不錯(cuò)。父母說(shuō)挺好，說(shuō)小伙子人挺老實(shí)，家里挺本分，我父母就同意了。我那時(shí)什么也不懂，也就聽(tīng)父母的，父母說(shuō)好就好唄。可是我沒(méi)有找到那種喜歡的激動(dòng)的感覺(jué)。我們那個(gè)地方比較保守，我們的接觸很少，來(lái)往幾次我總也沒(méi)有找到現(xiàn)在女孩們說(shuō)的那種心動(dòng)的感覺(jué)。我一點(diǎn)沒(méi)有想見(jiàn)他的欲望。我心里的感覺(jué)告訴我，他不合我意。不過(guò)，好象這事兒也沒(méi)有多大的壓力。就是在那段日子前后，我出現(xiàn)了神經(jīng)衰弱，慢慢就病倒了。我就想：自己病成這樣了，再拖著人家多不好，不能連累了人家。家里看我也不行了，于是就退婚了。

　　退婚后家里真沒(méi)敢往好處想，做了最壞的打算?？墒?，您說(shuō)事情真怪，不久，我的病竟慢慢地見(jiàn)輕起來(lái)，慢慢地好了。病好了，別人就介紹了第二個(gè)男友，這個(gè)人我一見(jiàn)面就很滿意。他就是現(xiàn)在的丈夫。

　　聽(tīng)到這里我笑了：“你的病根找到了。

　　少婦的微笑中藏著深深地不解：“您說(shuō)病根找到了，是什么意思?”

　　我分析說(shuō)：“我們來(lái)看看你鬧病前后的一段心路歷程：面對(duì)別人介紹的第一個(gè)男友，盡管你根本沒(méi)有找到心動(dòng)的感覺(jué)，沒(méi)有激發(fā)出愛(ài)的火花，但你沒(méi)有表達(dá)出自己的不滿意，你默默地接受了，或者你根本沒(méi)有想過(guò)還可以說(shuō)不同意。你思想上沒(méi)有拒絕，但感情上沒(méi)有接受。心靈深處對(duì)愛(ài)的追求盡管可能被壓抑下去，但是它在深層意識(shí)中時(shí)時(shí)涌動(dòng)。這是一股強(qiáng)大的力量，它悄然地卻是頑強(qiáng)地撞擊著你的心：我不喜歡他，我不喜歡他。20出頭的女孩子，第一次談戀愛(ài)，還有比這更大的生活事件嗎?可是，偏偏就是這樣的大事遇到了難題：面對(duì)男友你不能接受又不能拒絕。這是多么激烈的內(nèi)心沖突?這是多么強(qiáng)大的內(nèi)心壓力?人的心靈世界總要給沖突和壓力找一條出路。出路在哪里呢?好，這下找到出路了，我病了，而且病的很重，怎么能再連累人家?于是，退婚順理成章了，而且是為了人家好，自己也心安理得了。一旦內(nèi)心的困擾和沖突沒(méi)有了，還扮演病人干什么?于是，此后病癥就逐漸消退了?！?/P>

　　少婦似有所悟地點(diǎn)頭：“您說(shuō)我是裝病?”

　　“不，不是裝病。”

　　因?yàn)檫@一切都是在潛意識(shí)中進(jìn)行的。人的心靈世界分兩個(gè)層面，一是顯意識(shí)層，一是潛意識(shí)層。人的潛意識(shí)，更是深?yuàn)W難測(cè)。人常常難于認(rèn)識(shí)自己，就是因?yàn)檫@個(gè)潛意識(shí)。你的病癥就是潛意識(shí)扮演病人。扮演病人，在心理學(xué)上叫做“軀體化”，就是在遇到生活困境難以面對(duì)的時(shí)候，潛意識(shí)里會(huì)讓心理壓力轉(zhuǎn)換成某種軀體癥狀，從而應(yīng)付現(xiàn)實(shí)。人們生活中的許多病癥，都是這樣的心理壓力的軀體化。這是人在進(jìn)行心理防衛(wèi)，以免除內(nèi)心的痛苦和焦慮。人的心理防衛(wèi)機(jī)制都是建立在潛意識(shí)中的，是不知不覺(jué)中使用的。扮演病人是無(wú)意的，是潛意識(shí)的活動(dòng)，裝病是有意納，是思想意識(shí)里的活動(dòng)。所以你不是裝病，是扮演病人，是軀體化現(xiàn)象。

　　你的軀體化的心理防衛(wèi)涉及到幾種心理防衛(wèi)機(jī)制。

　　一是“退行作用” 這是指在遭受外部壓力和內(nèi)心;中突不能處理時(shí)，借退回到幼稚行為以使自己感到舒服、獲得安慰的一種心理防衛(wèi)機(jī)制。本來(lái)，人長(zhǎng)大后應(yīng)付現(xiàn)實(shí)的方式會(huì)變得逐漸成熟?？捎袝r(shí)在遇到挫折時(shí)，也會(huì)放棄已經(jīng)達(dá)到的成熟的適應(yīng)技巧或方式，而恢復(fù)使用幼稚的方式去應(yīng)付困難或滿足自己的欲望。退行行為其實(shí)是一種幼稚化的行為。你的重病纏身不正是這樣一種退行作用的表現(xiàn)嗎?

　　二是“文飾作用” 是指人遭受挫折或無(wú)法達(dá)到所追求的目標(biāo)，以及行為表現(xiàn)不符合社會(huì)規(guī)范時(shí)，用有利于自己的理由來(lái)為自己辯解，將面臨的窘迫處境加以文飾，以隱瞞自己的真實(shí)動(dòng)機(jī)或愿望，從而為自己進(jìn)行解脫以求內(nèi)心安寧的一種心理防衛(wèi)機(jī)制。你的“不能連累了人家”不正是一個(gè)退婚最好的“理由”嗎?

　　三是“否定作用” 這是一種將已發(fā)生的令人不快或痛苦的事情完全否定，以減輕心理上的痛苦的心理防衛(wèi)機(jī)制。它能使個(gè)體從難以忍受的處境以及由此引發(fā)的內(nèi)心焦慮中逃避出來(lái)，以獲得心靈暫時(shí)的安寧。不能接受第一個(gè)男友，本來(lái)沒(méi)有你的不是。但是由于你心特別軟，由于你的觀念陳舊，你感到是自己對(duì)不住人家。于是，你陷入自責(zé)的痛苦。你說(shuō)“好象這事兒也沒(méi)有多大的壓力”，似乎沒(méi)有感到是困擾你的難題，似乎忘記了它，這不正是你想否定痛苦的記憶的表現(xiàn)嗎?

　　少婦深有所悟，又問(wèn)：“我現(xiàn)在為什么還怕一個(gè)人出門(mén)，還總想我不行?”

　　“一是扮演病人在心理上的后遺癥或者叫心理慣性：曾經(jīng)那么重的‘病’，出門(mén)就要暈倒，怎么能一下就好徹底了，怎么能一下子自己就可以出門(mén)做事了?于是就想，我行嗎，我不行。”我說(shuō)，“二是消極的心理暗示。由于你經(jīng)常想：我行嗎，我不行。這就形成了一個(gè)很糟糕的消極暗示，暗示的惡性循環(huán)，使你就總是感到自己不行。這在心理學(xué)上有人叫做‘卷標(biāo)效應(yīng)’。三是你的膽小軟弱心眼兒小的性格，使你缺乏自信?！?/P>

　　“是，您說(shuō)的對(duì)?！鄙賸D表示了理解，“我怎樣才能不再那么想不再擔(dān)心暈倒?”

　　“過(guò)去的故事自己看清了，心結(jié)解開(kāi)了，問(wèn)題就基本解決了。這是‘治本’。”我說(shuō)，“就現(xiàn)在你擔(dān)心自己不行擔(dān)心暈倒的意念說(shuō)，第一，你不要再和它對(duì)抗，順其自然，不去管它。因?yàn)樾睦砘顒?dòng)有一個(gè)逆定律，你越是壓抑它，它越是表現(xiàn)強(qiáng)烈。你不去理它，它反而容易自行消失。第二，讓自己面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活，為所當(dāng)為，就是該干什么干什么，不再逃避，不再閑在家里，走出家門(mén)，做點(diǎn)能做的事情。第三，換一個(gè)好卷標(biāo)。從今天開(kāi)始就把‘我不行’這樣的卷標(biāo)扔得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，給自己貼上一個(gè)好卷標(biāo)，比如經(jīng)常在心里對(duì)自己說(shuō)：我行，我能行……常常給自己帖一個(gè)什么卷標(biāo)，人就會(huì)真的像那個(gè)卷標(biāo)一樣。如上幾個(gè)方法配合運(yùn)用，積極進(jìn)行心理調(diào)適，你就會(huì)逐漸感到：啊，我哪里會(huì)暈倒?我原來(lái)什么都能行!”

　　起立告辭的時(shí)候，少婦爽朗的笑聲中顯然多了幾分對(duì)生活的信心

2013年下半年心理咨詢師考試成績(jī)查詢專(zhuān)題

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