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集中于答案的簡(jiǎn)短療法心理咨詢案例

更新時(shí)間:2022-08-17 11:06:44 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽26收藏7

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摘要 集中于答案的簡(jiǎn)短療法基于這樣一個(gè)理念:有些時(shí)候一個(gè)人的特定問題不能成為問題。這個(gè)例外叫做問題的“ 個(gè)解決方法 ",這種療法假設(shè)這個(gè)例外在米訪者的生活中已經(jīng)發(fā)生過。請(qǐng)看環(huán)球網(wǎng)校小編整理的“集中于答案的簡(jiǎn)短療法心理咨詢案例”的內(nèi)容,希望能對(duì)您有所幫助。

露絲要求預(yù)約我,并告訴我她很有興趣同我一起工作,因?yàn)樗诎嗉?jí)作業(yè)中曾經(jīng)學(xué)習(xí)過簡(jiǎn)短療法。她從沒有接受過治療,認(rèn)為治療會(huì)需要很長(zhǎng)時(shí)間,還會(huì)打亂正常的家庭生活。我們約定下個(gè)星期見面。

集中于答案的簡(jiǎn)短療法基于這樣一個(gè)理念:有些時(shí)候一個(gè)人的特定問題不能成為問題。這個(gè)例外叫做問題的“.個(gè)解決方法",這種療法假設(shè)這個(gè)例外在米訪者的生活中已經(jīng)發(fā)生過。我作為一個(gè)治療師的主要任務(wù)是幫助他們尋找這些例外。我用來尋找的工具是在與來訪者合作中所問的問題。

基本假

這種集中于答案的簡(jiǎn)短療法同傳統(tǒng)的治療方法在考慮和進(jìn)行短暫治療方面不同。應(yīng)用在露絲的個(gè)案中,這個(gè)模刑假定:露絲有內(nèi)部和外部的資源,這些資源是她做出想要變化所需要的資源。對(duì)于露絲,我不采用問題解決方法,而是幫助她發(fā)現(xiàn)內(nèi)在的優(yōu)勢(shì)以及外在的外部資源來利用它們。下面是我使用方法的一些基本假設(shè)以及我從集中于答案的療法視角來給露絲進(jìn)行咨詢時(shí)使用的相關(guān)指導(dǎo)思想。

1.我盡力把交談引向非病理學(xué)的方向,我以打開可能性這種方式來重新描述問題。當(dāng)露絲以問題為中心來描述自己和她的生活時(shí),這些描述繼續(xù)強(qiáng)化了她對(duì)自己的認(rèn)識(shí),使她堅(jiān)持過去的行為。我發(fā)現(xiàn):讓露絲想想她的問題的例外情況,提供一種新描述是很有用的。

當(dāng)露絲描述讓她來接受治療的某些問題時(shí),我友好而又尊重地建議她換一種新的帶有希望的方式來描述問題。建議使用一種新的方式不是改變對(duì)問題的診斷或是弱化問題。它僅僅使目前的問題正常化以及對(duì)問題重新進(jìn)行定義,這樣,露絲可以開始去尋找解決方法。問題不被看做是病理學(xué)的癥狀而是生活中的止常問題和挑戰(zhàn)。我認(rèn)為診斷是非常重要的,是一些事情偏離正常的標(biāo)志。

2.這里有一個(gè)中心,就是找出露絲所提出的要討論問題的例外情況。我問:“當(dāng)你感到不是很抑郁時(shí)你發(fā)現(xiàn)有什么不同嗎?"在治療中改變治療的方向,從以問題為中心轉(zhuǎn)到以答案為中心,能明顯改變露絲對(duì)她的生活狀況的看法。

3.這種方法不突出露絲的弱點(diǎn)、問題和失敗。相反,它強(qiáng)調(diào)露紅的優(yōu)點(diǎn)、資源、成就、能力、潛力、技能和成功。在治療部分本身,如果優(yōu)勢(shì)本身變得很明顯,我就說把它作為一種強(qiáng)化的方法。當(dāng)成就與“此時(shí)此刻”的交互作用有關(guān)時(shí),它常常會(huì)被看做是真的。露絲在她的自傳中提供了一些她的優(yōu)勢(shì)的證據(jù)。

4.不是盡力提高洞察力,而是把注意力放在露絲可以改變問題情景的能力上。對(duì)于我,忍住催促露絲進(jìn)行這些完全不熟悉的活動(dòng)很重要囗當(dāng)她覺得這些活動(dòng)很舒服并且與她的經(jīng)歷相適應(yīng)時(shí),她才更有可能進(jìn)行這些活動(dòng)

5.我把露絲看做是一個(gè)對(duì)她的生活有抱怨的人,而不是一個(gè)有癥狀的人。在這種集中于答案的治疔中,共情、同情和真正的關(guān)心對(duì)于建立良好的治療關(guān)系很重要。另外,幫助露絲認(rèn)識(shí)到,在過去,她有能夠成功解決遇到麻煩情境的能力和應(yīng)對(duì)方式,這是尤其要的。

這可以提供給露絲一些積極信息,這些信息可以轉(zhuǎn)化為實(shí)際的行動(dòng)。

6.我采用這種假設(shè),復(fù)雜的問題不一定需要復(fù)雜的解決方法。我請(qǐng)求露絲用一些簡(jiǎn)單的方式去考慮問題。當(dāng)露絲相信只有其他人改變行為,她的問題才可以解決時(shí),露絲的生活狀況會(huì)變得更為復(fù)雜。下面是我可能會(huì)問露絲的一些問題:

行為改變時(shí),它對(duì)你會(huì)有什么影響?

·假設(shè)變化發(fā)生了,你在改變發(fā)生的這一天做的與昨天你所做的不同的事情是什么?

·假設(shè)從來沒有改變,而你想稍稍回到生活中,其他人在觀察你的一天時(shí),會(huì)看到你什么樣的行為可以提示他們你又回到了生活中。

在一些情境中,露絲因?yàn)樗膯栴}太復(fù)雜而感到勢(shì)不可擋。她的目的是盡快徹底地解決問題以便使生活可以繼續(xù)向前發(fā)展。我可能會(huì)這樣回答;“我明白想象它的發(fā)生多么困難,想象它不發(fā)生多么容易,但是我還是很有興趣想知道你想怎么做”。

丆暫時(shí)接受露絲的世界觀以緩解她的抵觸是很有用的。當(dāng)我做對(duì)露絲來說蜇要的事情時(shí),我會(huì)通過考慮特定的行為來重新構(gòu)造抵制。并且,我會(huì)幫助她發(fā)現(xiàn)一些比她通常采用的行為危險(xiǎn)性以及妨礙性更小的行為。我請(qǐng)求露絲一起討論,她現(xiàn)在的行為是怎樣提供支持、信念以及滿意來幫助她解決抵制的。

8.我?guī)椭督z把她的問題(比如抑郁)看做是獨(dú)立于她和她的生活的。這能幫助露絲把她的問題看做是一個(gè)獨(dú)立體,這些問題是影響著而不是控制著她的生活。也許我會(huì)問露絲:設(shè)想一個(gè)從1到的量表,在這個(gè)量表意,1代表抑郁完全控制你和你的生活,10代表你能控制抑郁。你將會(huì)說今天你處在哪個(gè)位置上?通過詢問問題是怎樣一直影響她的關(guān)系的,露絲會(huì)感覺更有能力干預(yù)自己的生活。這將會(huì)增加她對(duì)信心的自我評(píng)價(jià)水平以及她的希望程度。露絲會(huì)學(xué)著把她的新行為看做是巨大的進(jìn)步,這些進(jìn)步將會(huì)使她不再感到問題影響

· 她的生活,這樣將會(huì)對(duì)她產(chǎn)生大的影響。

9.我僅僅關(guān)注什么是可能的以及露絲能改變什么。在治療中,我?guī)椭犊紤]和制定有用的目標(biāo): 一個(gè)現(xiàn)實(shí)的、可達(dá)到的、有意義的和客觀的目標(biāo)。當(dāng)露絲說,“我僅僅想更快樂些”,我將回答,“你什么時(shí)候更快樂,那一天,你做的哪些事看起來有所不同?"

10,我傾向于慢慢的進(jìn)行,并且鼓勵(lì)來訪者逐漸放松來解決問題囗有效地測(cè)量取得的成功的一個(gè)有效的辦法是使來訪者在量表上報(bào)告的位置有所變化。我問,“在我們現(xiàn)在和下次會(huì)面之間要有什么樣的變化,你是保持在3的位置上還是向上移動(dòng)一點(diǎn)到3.5的位置?”我想讓露絲知道每一個(gè)新的策略都是一個(gè)實(shí)驗(yàn)而不是能保證成功的一項(xiàng)技術(shù)。作為一個(gè)新策略所能發(fā)生的任何一個(gè)結(jié)果都僅僅是為了變化的一個(gè)實(shí)驗(yàn)的部分。

對(duì)露絲的評(píng)佶

當(dāng)露絲來到我的辦公室時(shí),一項(xiàng)早期的干預(yù)使她想到了在生活中她最想的變化類型是什么。

治療師:你考慮過你將會(huì)怎樣知道治療對(duì)你來說已不再需要了嗎?露絲:我不確定我知道。你能以另一種方式來問這個(gè)問題嗎?

治療師:露絲,如果我們能夠一起工作兩個(gè)或三個(gè)月,而且如果治療進(jìn)展非常順利,將要發(fā)生的事將會(huì)使你說·我去見大衛(wèi)的確是一件好事嗎?

這是最初的集中于答案的治療部分的一個(gè)典型的開端。我立即開始向目標(biāo)的方向邁進(jìn)。讓露絲關(guān)注治療能做出哪些積極的差異,這樣可以使她考慮治療目標(biāo)的方向。當(dāng)露絲關(guān)注將來和建構(gòu)積極的結(jié)果時(shí),她正在創(chuàng)造和預(yù)演這些事件。

露絲想了一會(huì)兒回答,'.我將會(huì)與我的丈夫和我的女兒珍尼弗相處得更好。在我的教書生涯中我將會(huì)自信地往前走。我將會(huì)有意識(shí)地減肥并且自我感覺會(huì)越來越好。”她暫停一會(huì)兒并且接著說,“我將會(huì)更加確信我的決定” ,,露絲熱情的回答對(duì)我來說很暾要,因?yàn)樵诩杏诖鸢傅暮?jiǎn)短療法中我們把工作看做是交互作用的。用特定的和積極的觀點(diǎn)來看待露絲通過治療所能取得的成績(jī),露絲表達(dá)了她的積極參與和使變化發(fā)生的興趣。

如果露絲提出這樣一個(gè)要求:通過她的健康保險(xiǎn)的供給者第三方來付款。我將會(huì)有特定的文書工作的責(zé)任,包括DSM.IV一的診斷。集中于答案的簡(jiǎn)短療法傾向于避開正式的診斷,然而正式的診斷確實(shí)是第三方付款所特有的需要。這些問題我將要與她進(jìn)行討論。我們認(rèn)為軸1是帶有多重焦慮和抑郁情緒的適應(yīng)失調(diào)(3.28)。為了承認(rèn)她對(duì)體重問題的擔(dān)心,我同意以軸1的進(jìn)食障礙為基礎(chǔ)對(duì)她進(jìn)行臨時(shí)性的診斷(NOS: 307.50)。對(duì)于她和丈夫以及女兒的不愉快,我們選擇了針對(duì)關(guān)系問題的第v個(gè)標(biāo)準(zhǔn),這些關(guān)系指父母一孩子關(guān)系問題(v6L20)和同伴關(guān)系問題(v6L10)。我以軸[l和軸Il]為基礎(chǔ)進(jìn)行診斷。軸IV ,心理社會(huì)和環(huán)境問題,強(qiáng)調(diào)露絲正在經(jīng)歷的轉(zhuǎn)變,它包括關(guān)于工作的決定、完成資格認(rèn)證、使約翰對(duì)這些變化平靜下來。

.2DSM-IV-TR也有第五個(gè)軸。它叫做對(duì)功能的全面評(píng)價(jià)(GAF)。這個(gè)量表對(duì)來訪者是怎樣發(fā)揮作用的進(jìn)行總體的評(píng)價(jià)。GAF描述個(gè)體心理的、社會(huì)的以及職業(yè)的追求的總體功能。 GAF量表的范圍從低的I t到高的兕,1代表來訪者持續(xù)地是自殺的或殺人的傾向,%代表來訪者沒有任何癥狀。露絲按照這個(gè)量表上的描述有一些焦慮和抑郁,并且,我估計(jì)她的分?jǐn)?shù)將會(huì)降到70和75之間。這樣,露絲和我又一次共同找到了我們認(rèn)為描述了露絲狀況的分?jǐn)?shù)。

治療過程

集中于答案的簡(jiǎn)短療法的一個(gè)關(guān)鍵觀念是我們一直在尋找積極的特例或差異。我們把這些積極的特例叫做“不同的信息'邃當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)不同的信息時(shí),會(huì)問關(guān)于差異的很多問題,因?yàn)槲覀冋J(rèn)為這些信息可以導(dǎo)致變化。接下來,與了解她的問題相比,我更感興趣于了解問題在什么時(shí)候不是問題一一特例。

大部分時(shí)間,來訪者都想談?wù)撍膯栴},我們把這叫做“問題交談這些談?wù)搶?duì)變化幾乎沒用。僅僅當(dāng)我們問關(guān)于差異的問題時(shí),來訪者才會(huì)將中心轉(zhuǎn)移到特例上。我們把關(guān)于差異和特例作為結(jié)果的談話叫做“變化交談”。正是通過變化交談,來訪者才能產(chǎn)生共創(chuàng)性的真正的持久的變化。一旦我們正在進(jìn)行這種類型的交談,我們會(huì)向一些踅要的問題以創(chuàng)造變化的機(jī)會(huì),比如“那種變化發(fā)生時(shí)最經(jīng)常的變化是什么?”下面是一個(gè)與露絲交談旨在使其考慮變化的例子。

治療師:人們要求會(huì)面的那一天通常是他們感覺低沉的一天。他們認(rèn)為自己不能解泱問題,他們準(zhǔn)備邀請(qǐng)一個(gè)觸生人來幫助他們。

露絲:是的,我的確對(duì)自己怎樣解決問題感到很迷茫囗

治療師:在一個(gè)1到10的量表上,1代表當(dāng)你打電話要求會(huì)面時(shí)你的感覺,10代表治療后你會(huì)有的感覺,你說現(xiàn)在處于哪個(gè)位置上?露絲:今天我大概處在3的位置上。

治療師:如果我們假設(shè)當(dāng)你打電話的時(shí)候,你處在1的位置上,你是怎樣從1移到 3的?

露絲:當(dāng)我進(jìn)行約定的時(shí)候,我開始想當(dāng)我到達(dá)那兒的時(shí)候我將要說些什么,當(dāng)我想好后我的感覺才會(huì)好一些。

冶療師: 當(dāng)你處于3的位置上時(shí),你感覺自己有什么不同?露絲:我感覺對(duì)自己更有把握了,我還感覺有希望能變得更好。

治療師: 當(dāng)你處于3的位置上時(shí),你的丈夫發(fā)現(xiàn)了什么?

露絲:他發(fā)現(xiàn)我更有個(gè)性了,當(dāng)我說什么事時(shí)我看起來好像更確定了。

治療師: 那是怎樣對(duì)你有幫助的?(詢問差異的另一種方式)

露絲. 當(dāng)我看起來成為中,的時(shí)候,他更認(rèn)真地對(duì)待我了。

治療師:那導(dǎo)致了什么樣的不同?

露絲:我想繼續(xù)得到我的教學(xué)資格。約翰想讓我呆在家里。我認(rèn)為他以為我沒有能力。當(dāng)我看起來成為中心的時(shí)候,我認(rèn)為他以更有能力的眼光來看我了。治療師:當(dāng)他以更有能力的眼光來看你的時(shí)候,他對(duì)待你有不同嗎?

露絲:當(dāng)我對(duì)自己更有把握的時(shí)候,約翰好像更尊重我了。我認(rèn)為他開始認(rèn)真對(duì)待

治療師:當(dāng)你處在3的位置上時(shí),你和女兒的關(guān)系變化了嗎?露絲:我們彼此相處更容易一些了。我們不再是那么易激怒了。

我對(duì)露絲提出的這些問題叫做關(guān)系的問題,因?yàn)檫@些問題指出了不同的行為對(duì)其他人的不同的作用,以及相反,他們的變化怎樣影響她的反應(yīng)。在治療過程中,我一直詢問找出差異的問題。我想知道:當(dāng)約翰以更有能力的眼光來看待露絲時(shí),露絲對(duì)約翰的反應(yīng)是否不同。我指出這樣一個(gè)事實(shí),即變化是相應(yīng)的和交互作用的。當(dāng)露絲變化時(shí),約翰改變了對(duì)她的反應(yīng),然后露絲改變了反應(yīng),這種反應(yīng)是針對(duì)約翰對(duì)她的反應(yīng)的。我從來沒有認(rèn)為每一個(gè)人是單獨(dú)的個(gè)體。人們總是處于相對(duì)于自己(內(nèi)部對(duì)話)、其他人、生活背景、團(tuán)體背景或者文化背景的關(guān)系之中。

只取首字母的縮寫詞,EARS,就是我所遵循的治療過程:引出(Elicit) ,擴(kuò)大(i.的),強(qiáng)化結(jié)束(s悚黼over)o我對(duì)來訪者進(jìn)行傾聽,并且通過詢問差別是什么來引出有關(guān)差異的信息。我通過問有關(guān)差異的更多的問題來擴(kuò)大差異:“你怎么感覺那是有用的呢?"或者“那產(chǎn)生了怎樣的變化?"通過讓來訪者知道我已感受到了變化來強(qiáng)化差并。

然后開始結(jié)束:這里有一個(gè)一致的看法和一個(gè)簡(jiǎn)單的表達(dá)比如“真正地,"然后我開始問 “其他的不同是什么?"雖然這個(gè)過程簡(jiǎn)單,但卻并不容易。對(duì)于特定的治療過程,咨詢者應(yīng)逐步問關(guān)于問題的疑問或者參與關(guān)于感情的討論。詢問的方向傾向于從直接的方向發(fā)生鬢移,這直接的方向是指了解什么差異會(huì)對(duì)來訪者產(chǎn)生影響以及為了這些事件更經(jīng)常地發(fā)生必須做什么。

我用在露絲身上的集中于答案的療法涉及一個(gè)值得信任的模式,這個(gè)模式是露絲將會(huì)熟悉的。這次咨詢的第一部分,大約35分鐘,用在變化交談上,如下:

治療者:對(duì)你來說,變化(甚至是很小的變化)正在發(fā)生的征兆是什么?(我對(duì)露絲提出這個(gè)問題導(dǎo)致了新的不同。)

露絲:早飯的時(shí)候,緊張將會(huì)減輕一些。

治療師:將要代替緊張的是什么?

露絲:約翰和珍尼弗將會(huì)進(jìn)行一次愉快的會(huì)談,并且他們將會(huì)對(duì)我更友善些。

治療師: 你怎樣解釋這些變化將會(huì)發(fā)生?

露絲:我認(rèn)為他們將會(huì)發(fā)現(xiàn)我更放松了,將會(huì)聽從我的安排。

治療師:最后一次那種情況(即使是一點(diǎn)點(diǎn)像)發(fā)生是什么時(shí)候?露絲:上周日早晨我們一起吃早餐,不太緊張。

治療師:你怎樣解釋上周日那種情況好些了呢?

露絲:我們都有一起去教堂的計(jì)劃,并且,對(duì)于下午,我們計(jì)劃了一些個(gè)別的事情。

我們都期望著這一天。

治療師:要使這些不同種類的差并更經(jīng)常發(fā)生,什么就必須發(fā)生?

露絲:我猜測(cè),如果真正地開始為我們自己做更多的個(gè)別計(jì)劃,那么,孩子們會(huì)更獨(dú)立些,并且,壓力將會(huì)減輕。

治療師:當(dāng)這些更好的經(jīng)歷繼續(xù)發(fā)生時(shí),在你的生活中,將會(huì)產(chǎn)生什么不同?

露絲:我的生活將會(huì)開始看起來更像我所期望的,并且能繼續(xù)做我的教學(xué)生涯而不必對(duì)家庭擔(dān)心這么多。

進(jìn)行完這些談話之后,我們休息了一下,在這期間,我離開房間大約5分鐘來思考這次會(huì)談和形成一些稱贊、一一個(gè)銜接性的陳述以及一次家庭作業(yè)。這些稱贊必須是真實(shí)的,并且描述一些露絲能感覺很好的事情。這段休息有一個(gè)好處是,它能形成一個(gè)預(yù)期。露絲將會(huì)急切等待我回來,并且渴望聽到我的評(píng)價(jià)。在這次會(huì)談期間,我做了筆記。關(guān)于稱贊我通盤考慮了我的筆記。當(dāng)我決定我的稱贊是什么時(shí),我把它們記了下來并且把它們讀給露絲聽。通常,我僅從列出的許多潛在的稱贊語中挑選兩三個(gè)。

經(jīng)常地,當(dāng)我給予稱贊時(shí),來訪者以點(diǎn)頭來同意我的看法。這種微妙的同意使來訪者有一個(gè)回答“是的傾向"。換句話說,來訪者開始同意我的觀點(diǎn)。對(duì)露絲做這一些使得當(dāng)我給露絲布置家庭作業(yè)時(shí),露絲更有可能去做。我瀏覽我的筆記看看在哪里想要的變化正在發(fā)生,我更有可能把這些露絲正在做的事情作為露絲的家庭作業(yè)。這些家庭作業(yè)也與我對(duì)露絲位置的原始評(píng)價(jià)相聯(lián)系。當(dāng)我休息回來時(shí),情況和家庭作業(yè)是這樣的:

治療師:露絲·我對(duì)你主宰自己生活的能力印象深刻。并不是很多人能做到你十年前所做的。離開培養(yǎng)你的教堂需要很大的勇氣。最近,你決定去學(xué)校并成為一名教師表明了你的勇氣和塊心?,F(xiàn)在,你正在結(jié)柬你的教育生涯以開始生活中其他大的變化。鑒于這一事實(shí),即上周日的上午是一個(gè)比較不錯(cuò)的上午,因?yàn)槟銥檫@一滅做好了計(jì)劃,我想知道你能否做一些家庭作業(yè)?

露絲,做什么呢?

治療師:在現(xiàn)在和下一次會(huì)面期間,你能否在兩個(gè)不同的場(chǎng)合,這時(shí)一個(gè)人都有不同的計(jì)劃,籌劃一頓大餐,并注意你的良好情緒在這時(shí)是否還存在?下一次會(huì)面時(shí),我們可以討論一下你所注意到的。

露絲:我一定會(huì)做一次嘗試的。

治療師:好的,我計(jì)劃在這次之后的兩周后與你再見面。

在這個(gè)個(gè)案中,我尋犧在這次會(huì)面中露絲告訴我的一事情,它們能產(chǎn)生家庭作業(yè)和為家庭作業(yè)提供一個(gè)介紹。這個(gè)介紹使家庭作業(yè)變得有意義,它被叫做過渡性的陳迷或者繼續(xù)語。一個(gè)可選擇的家庭作業(yè)可能是:“露絲,既然你發(fā)現(xiàn)你在3的位置上感覺良好,我想知道在你感覺你和約翰及珍尼弗相處快的日子里你是怎樣評(píng)價(jià)自己的。我建議你對(duì)關(guān)于你的評(píng)價(jià)做一些筆記,當(dāng)你在評(píng)價(jià)的時(shí)候發(fā)生了什么囗下一次會(huì)面時(shí)我們可以討論你做這項(xiàng)工作的經(jīng)歷。"因?yàn)槲艺谝舐督z做一項(xiàng)工作,我把它叫做一項(xiàng)“演習(xí)的工作"。

作為集中于答案的簡(jiǎn)短療法部分的一個(gè)程序是“奇跡問題"。有這樣的時(shí)候,露絲想不起針對(duì)她正在經(jīng)歷的問題的任何例外情況。她可能會(huì)報(bào)告經(jīng)常發(fā)生的某一問題。在這樣的情況下,我尋找“假定的解答"。這些解答沒有發(fā)生過,但是因?yàn)槲覇枂栴},露絲可能會(huì)想一個(gè)例外情況。即使在露絲的日常生活中它沒有發(fā)生,它也可以在露絲的意識(shí)中發(fā)生,如同她在頭腦里發(fā)明它一樣。通常,這樣的奇跡問題下:

治療師:假設(shè)我們?cè)谶@里結(jié)束之后,你回到你的生活中,過完你的一天。一天晚上當(dāng)你熟睡時(shí),一個(gè)奇跡發(fā)生了,你帶到這里來的問題被解塊了。難道那樣不好嗎?第二天的早上,當(dāng)你醒來時(shí),你不知道奇跡發(fā)生了,因?yàn)槠孥E發(fā)生時(shí)你正熟睡?,F(xiàn)在,對(duì)你來說使你認(rèn)為奇跡一定發(fā)生了的第一線索將會(huì)是什么?問題已經(jīng)得到解決的第一呀示將會(huì)是什么?露絲:在早上當(dāng)我第一眼見到約翰時(shí),他將會(huì)朝我微笑并對(duì)我說“早上好!" 露絲對(duì)奇跡問題形成了一個(gè)反應(yīng),我把這個(gè)反應(yīng)視為不同的信息。我可以在我們的談話中或者家庭作業(yè)中來利用這個(gè)反應(yīng)。這個(gè)反應(yīng)是相對(duì)于這個(gè)問題的例外,即使它僅僅是假設(shè)性的,并且它是露絲的素材不是我的。

治疔過程評(píng)論集中于答案的簡(jiǎn)短治療一不到6次就完成了,結(jié)果調(diào)查證明,78%的來訪者對(duì)治療的結(jié)果都滿意。對(duì)于露絲來說,6次中的第四次就基本是維持和強(qiáng)化成果或解決方法。我對(duì)露絲主要的關(guān)注是她的生活經(jīng)歷(思想、感情、行為及相關(guān)的背景)。我們?cè)诤献鞯年P(guān)系中一起工作,為治療的過程設(shè)定有用的目標(biāo)。詢問有關(guān)例外時(shí)期、應(yīng)對(duì)策略和預(yù)治療期間變化的問題的目的是掌握談話的主動(dòng)權(quán),這次談話是基于來訪者的策略、力量和資源的。所有這些被叫做解決交談。我從一個(gè)相關(guān)的、實(shí)際的、最低限要求者的角度來進(jìn)行。我主要關(guān)注描述露絲和其他人在例外時(shí)期所做的不同之處。然后,我規(guī)定更多她已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的實(shí)際起作用的事情。我強(qiáng)調(diào)相關(guān)的觀察到的行為的家庭作業(yè)的價(jià)值,并且關(guān)注所謂的結(jié)果研究的普遍因素。有時(shí),我用結(jié)果一過程的測(cè)量方法,比如被鄧肯和米勒(Duncan&Miller) 所討論的測(cè)量方法。

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