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2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺卷(第三單元)(14)

更新時間:2010-09-09 13:40:18 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  110. 男,30歲,建筑工人,半小時前從5m高處摔下,急診攝片顯示左第10、11肋骨骨折;留院觀察,第3天出現(xiàn)劇烈腹痛伴休克。首先應(yīng)考慮為

  A.腸穿孔

  B.腎破裂出血

  C.血胸加重

  D.延遲性脾破裂

  E.食管賁門黏膜撕裂

  答案:D

  111. 男,50歲,突然寒戰(zhàn)、高熱,右上腹脹痛,體溫39.5℃,肝大,右上腹觸痛伴肌緊張,白細(xì)胞20×109/L。X線腹部透視:右膈肌抬高,活動受限,B超提示:肝占位性病變,應(yīng)考慮

  A.膽道感染

  B.急性肝炎

  C.細(xì)菌性肝膿腫

  D.阿米巴肝膿腫

  E.肝癌

  答案:C

  112. 女,26歲,妊娠7個月,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛2天,伴發(fā)熱、、惡心、嘔吐。查體:宮底臍上3指,麥?zhǔn)宵c(diǎn)外上有壓痛及反跳痛,診斷為急性化膿性闌尾炎,治療措施為

  A.抗感染治療

  B.黃體酮安胎治療

  C.手術(shù)時應(yīng)放置腹腔引流÷j

  D.及早手術(shù)治療

  E.盡量避免手術(shù)治療

  答案:D

  113. 女,12歲,車禍半小時,右側(cè)氣胸,鎖骨中線第2肋間置引流后,持續(xù)大量漏氣,立位胸片見右肺完全萎陷并下墜。此時應(yīng)考慮

  A.右主支氣管斷裂

  B.肺裂傷較深

  C.肺實變

  D.支氣管內(nèi)分泌物潴留

  E.食管破裂

  答案:A

  114. 男;18歲,右小腿中段傷口反復(fù)流膿,有時排除碎骨塊7年。近兩周高熱,傷口流膿,周圍紅腫。X線片示脛骨上段增粗,可見死骨塊,周圍有新生骨,目前最佳治療是

  A.死骨摘除術(shù)

  B.病灶清除十肌瓣填塞術(shù)

  C.病灶清除十植骨

  D.抗炎治療

  E.穿刺抽膿,藥物注入

  答案:D

  115. 一患者被鐵锨砍傷左腕部,傷后30小時來醫(yī)院就診,正確的處理原則是

  A.清創(chuàng)閉合傷口,修復(fù)斷裂的神經(jīng)

  B.清創(chuàng)閉合傷口,吻合肌腱及神經(jīng)

  C.清創(chuàng)閉合傷口后,神經(jīng),肌腱留待二期縫合

  D.清創(chuàng)閉合傷口,肌腱吻合,神經(jīng)不處理

  E.清除異物和明顯壞死組織后,待二期閉合傷口

  答案:E

  116. 女性,67歲,因突發(fā)惡心,嘔鮮血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化,體檢脾肋下2指,肝肋下未及,補(bǔ)液止血治療的同時用三腔管壓迫,下列哪項正確

  A.三腔管以250g重物懸吊

  B.一般胃氣囊充氣量為100ml

  C.做好患者思想工作,邊吞咽邊插三腔管

  D.患者仰臥便于牽引壓迫

  E.放置三腔管同時不宜持續(xù)超過6~7天

  答案:C

 

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