2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試題及答案解析（7月27日）

2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試時(shí)間已確定為8月17日至18日，想要在考試中取得好成績(jī)，就需要在備考過(guò)程中多刷題，熟悉考試題型，掌握考試技巧。為此，環(huán)球網(wǎng)校編輯為考生們整理了“2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試題及答案（7月27日）”，一起練練吧。

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1、可采用維生素治療的貧血

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.溶血性貧血

D.巨幼紅細(xì)胞性貧血

E.甲狀腺功能減退所致貧血

【答案】D

【解析】巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于葉酸或維生素 B12缺乏或某些影響核苷酸代謝的藥物導(dǎo)致DNA 合成障礙導(dǎo)致的貧血，其可通過(guò)補(bǔ)充葉酸或維生素 B12來(lái)治療恢復(fù)。再生障礙性貧血是多種機(jī)制和病因引起的骨髓造血功能衰竭，應(yīng)給與免疫抑制劑、促造血等治療;缺鐵性貧血由于血紅蛋白合成原料鐵缺乏引起的貧血，給予鐵劑治療;溶血性貧血是由于紅細(xì)胞自身或外部異常導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過(guò)多引起的貧血，應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素或脾切除治療;甲狀腺功能減退所致貧血是由于甲狀腺激素減少導(dǎo)致鐵和葉酸吸收障礙導(dǎo)致血紅蛋白合成減少引起的貧血，應(yīng)給予甲狀腺激素替代治療。

2、原發(fā)性醛固酮增多癥治療用

A.螺內(nèi)酯

B.酚芐明

C.酮康唑

D.米托坦

E.美替拉酮

【答案】A

【解析】螺內(nèi)酯為醛固酮受體拮抗劑，可特異性拮抗醛固酮的作用，糾正低血鉀，并減輕高血壓，既可用于非手術(shù)的藥物治療，也可用于手術(shù)治療的術(shù)前準(zhǔn)備。酚芐明為長(zhǎng)效α受體拮抗藥，適用于嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。酮康唑?yàn)橄到y(tǒng)性抗真菌藥，亦可用于庫(kù)欣綜合征的治療。米托坦用于無(wú)法手術(shù)的、功能性和非功能性腎上腺皮質(zhì)癌、腎上腺皮質(zhì)增生以及腫瘤所致的皮質(zhì)醇增多癥。美替拉酮通常用于庫(kù)欣綜合征的鑒別診斷及治療。

3、嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前藥物準(zhǔn)備用

A.螺內(nèi)酯

B.酚芐明

C.酮康唑

D.米托坦

E.美替拉酮

【答案】B

【解析】酚芐明為長(zhǎng)效α受體拮抗藥，嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)切除前使用該類(lèi)藥物降低血壓，減輕心臟負(fù)擔(dān)，并使原來(lái)縮減的血容量擴(kuò)大。螺內(nèi)酯為醛固酮受體拮抗劑，可特異性拮抗醛固酮的作用，糾正低血鉀，并減輕高血壓，既可用于非手術(shù)的藥物治療，也可用于手術(shù)治療的術(shù)前準(zhǔn)備。米托坦用于無(wú)法手術(shù)的、功能性和非功能性腎上腺皮質(zhì)癌、腎上腺皮質(zhì)增生以及腫瘤所致的皮質(zhì)醇增多癥。美替拉酮通常用于庫(kù)欣綜合征的鑒別診斷及治療。

4、可稱(chēng)為低血鉀的共同治療方案

A.氯化鉀

B.碳酸氫鈉

C.螺內(nèi)酯

D.新斯的明

E.腎上腺皮質(zhì)激素

【答案】A

【解析】輕度低鉀血癥者可鼓勵(lì)其食用含鉀豐富的食物或口服氯化鉀，無(wú)法進(jìn)食的病人或低鉀血癥較重者靜脈補(bǔ)鉀，每天補(bǔ)鉀 40～80mmol/L 不等，相當(dāng)于約每天補(bǔ)氯化鉀 3～6g。

5、低血鉀性周期性麻痹的診斷意義主要在于提示及時(shí)給予

A.氯化鉀

B.碳酸氫鈉

C.螺內(nèi)酯

D.新斯的明

E.腎上腺皮質(zhì)激素

【答案】A

【解析】低血鉀性周期性麻痹是指因血鉀降低而導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作弛緩性骨骼肌癱瘓或無(wú)力，需要補(bǔ)鉀治療，故選氯化鉀。

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