2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試??荚囶}及答案免費下載
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(一)A1型題
1.確診早期宮頸癌的依據(jù)是
A.白帶多,性交后偶有出血性白帶
B.陰道鏡檢查
C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
D.宮頸及宮頸管活組織檢查
E.陰道細(xì)胞學(xué)檢查
2.子宮肌瘤與經(jīng)血量較多,下列哪項關(guān)系密切
A.肌瘤的大小
B.肌瘤的數(shù)目
C.肌瘤生長的部位
D.肌瘤與子宮肌層的關(guān)系
E.患者年齡
3.子宮肌瘤在妊娠期間容易發(fā)生的變性是
A.玻璃樣變
B.脂肪樣變
C.囊性變
D.紅色變
E.惡性變
4.女性生殖器最常見的良性腫瘤是
A.子宮肌瘤
B.卵巢腫瘤
C.纖維瘤
D.卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤
E.漿液性囊腺瘤
5.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌,下列哪項正確
A.40~50歲婦女居多
B.較突出的癥狀是不規(guī)則陰道流血
C.陰道沖洗液查癌細(xì)胞是最有效的診斷方法
D.晚期用大劑量雌激素治療有效
E.轉(zhuǎn)移早
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6.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是
A.陰道后穹隆吸物涂片細(xì)胞學(xué)檢查
B.宮腔鏡檢查
C.宮腔碘油造影
D.分段刮宮
E.腹腔鏡檢查
7.屬于卵巢良性腫瘤的是
A.內(nèi)胚竇癌
B.顆粒細(xì)胞瘤
C.庫肯勃瘤
D.卵泡膜細(xì)胞瘤
E.未成熟畸胎瘤
8.與子宮內(nèi)膜增生過長關(guān)系密切的是
A.口服短效避孕藥
B.卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤
C.卵巢無性細(xì)胞瘤
D.卵巢內(nèi)胚竇瘤
E.纖維瘤
9.卵巢良性囊性畸胎瘤最常見的并發(fā)癥是
A.蒂扭轉(zhuǎn)
B.破裂
C.感染
D.惡性變
E.出血
10.屬于卵巢上皮性囊瘤的是
A.漿液性囊腺瘤
B.無性細(xì)胞瘤
C.內(nèi)胚竇瘤
D.顆粒細(xì)胞瘤
E.絨毛膜癌
11.最常見于兒童及少女的卵巢腫瘤是
A.粘液性囊腺瘤
B.內(nèi)胚竇瘤
C.顆粒細(xì)胞瘤
D.纖維瘤
E.漿液性囊腺瘤
12.能產(chǎn)生甲胎蛋白的卵巢腫瘤是
A.卵泡膜細(xì)胞瘤
B.顆粒細(xì)胞瘤
C.皮樣囊腫
D.內(nèi)胚竇瘤
E.漿液性囊腺瘤
13.婦女最常見的惡性腫瘤是
A.宮頸癌
B.卵巢癌
C.子宮內(nèi)膜癌
D.外陰癌
E.陰道癌
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14.宮頸癌的好發(fā)部位是
A.鱗狀上皮
B.柱狀上皮
C.非典型增生區(qū)
D.鱗、柱上皮交界處
E.宮頸管粘膜
15.普查宮頸癌最常用的方法是
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.白帶常規(guī)檢查
C.陰道鏡檢查
D.B超檢查
E.碘試驗
16.早期宮頸癌最常見的癥狀是
A.更年期不規(guī)則流血
B.生育年齡月經(jīng)前后少量出血
C.接觸性出血
D.陰道水樣流出
E.膿性白帶
17.適用于各期宮頸癌治療的方法是
A.激光治療
B.化學(xué)治療
C.放射治療
D.宮頸癌廣泛根治術(shù)
E.子宮切除術(shù)
18.子宮肌瘤患者訴頭暈乏力,可能的原因是
A.腰背疼
B.便秘
C.月經(jīng)增多伴經(jīng)期延長所致貧血
D.不孕
E.白帶多
19.子宮粘膜下肌瘤患者訴頭暈乏力,可能的原因是
A.心理作用
B.對手術(shù)的恐懼
C.繼發(fā)性貧血所致
D.擔(dān)心腫瘤的惡變
E.影響妊娠
20.女性生殖器惡性腫瘤中死亡率最高的是
A.子宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.卵巢癌
D.輸卵管癌
E.陰道癌
21.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)最主要的癥狀是
A.急性腹痛
B.發(fā)熱
C.嘔吐
D.頭暈
E.惡心
22.良性卵巢腫瘤最為簡單的檢查方法是
A.CT檢查
B.下腹部平片
C.腹腔鏡
D.盆腔檢查
E.B超
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23.惡性卵巢腫瘤的主要治療手段是
A.激素治療
B.放射治療
C.化學(xué)治療
D.手術(shù)治療
E.藥物治療
24.子宮膜癌最典型的臨床癥狀為
A.絕經(jīng)后陰道出血
B.接觸性出血
C.不規(guī)則陰道流血
D.月經(jīng)量過多
E.腹痛
25.宮頸癌根治術(shù)后可以拔除尿管的時間是術(shù)后
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~14天
E.15~20天
26.粘膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是
A.下腹包塊
B.痛經(jīng)
C.月經(jīng)過多或經(jīng)期延長
D.白帶過多
E.不孕
27.子宮肌瘤發(fā)病可能的相關(guān)因素是
A.早婚早育
B.高血壓,糖尿病,肥胖
C.性生活紊亂
D.飲食因素
E.雌激素持續(xù)刺激
28.下列對婦女威脅最大的女性生殖器惡性腫瘤是
A.外陰癌
B.陰道癌
C.卵巢癌
D.子宮內(nèi)膜癌
E.畸胎瘤
(二)A2型題
29.較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠,出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛,檢查肌瘤迅速增大,應(yīng)想到是肌瘤發(fā)生
A.玻璃樣變
B.囊性變
C.紅色變性
D.肉癌變
E.脂肪變性
30.40歲婦女,自訴患宮頸糜爛多年,近2個月有性交后白帶中帶血。本病例為確診,最佳的輔助檢查方法是
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.腫瘤固有熒光診斷法
C.陰道鏡檢查及碘試驗
D.宮頸及宮頸管活組織檢查
E.B超
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31.女性,31歲,因月經(jīng)量多不孕就診,經(jīng)檢查為子宮肌瘤,單個腫瘤,子宮如孕3個半月大小,活動,首選治療是:
A.服中藥消瘤觀察
B.子宮全切術(shù)
C.子宮次全切術(shù)
D.子宮肌瘤剔除術(shù)
E.子宮次廣泛切除術(shù)
32.女性,48歲,體檢時發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤6個月。月經(jīng)周期正常,經(jīng)量偏少。婦科檢查:子宮前位,如孕2個月大小,表面不平,有結(jié)節(jié)狀突起,質(zhì)硬。超聲檢查結(jié)果為多發(fā)性肌瘤,肌瘤大小與半年前比較無明顯變化。該并列應(yīng)采用下列哪項處理對策:
A.隨訪觀察
B.肌瘤挖除術(shù)
C.全子宮切除+雙側(cè)附件切除術(shù)
D.子宮次廣泛切除術(shù)
E.雄激素治療
33.女性,50歲,婦科檢查見宮頸肥大,表面呈糜爛狀外觀,陰道前穹窿變淺,近宮頸處質(zhì)硬。盆腔檢查未見異常,病理示宮頸鱗癌侵犯間質(zhì)。其最佳治療方案為:
A.子宮全切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)
B.擴大子宮全切除術(shù)
C.次廣泛子宮切除術(shù)
D.單純子宮切除術(shù)
E.廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
34.女性,52歲,因月經(jīng)不規(guī)則2年就診,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“功血”,給予人工周期治療,效果欠佳。婦科檢查:外陰陰道(一),宮頸光滑,子宮稍大,略軟,雙側(cè)附件未觸及異常。下屬診療措施哪項最恰當(dāng):
A.口服避孕Ⅰ號
B.應(yīng)用甲睪酮
C.應(yīng)用孕酮
D.分段刮宮
E.陰道鏡檢查
35.37歲已婚婦女,平時月經(jīng)周期規(guī)則,末次月經(jīng)于半個月前。今晨排便后突然右下腹疼,
急診就診。婦科檢查:子宮稍大,硬,與子宮右側(cè)捫及手拳大實性腫物,觸痛明顯。補充能協(xié)助診斷的病史是:
A.停經(jīng)史
B.暈厥史
C.下腹部包塊史
D.附件炎癥史
E.闌尾炎史
36.女性,55歲,絕經(jīng)6年,陰道淋漓流血1個月。查體:右附件區(qū)捫及胎兒頭大腫物,陰道脫落細(xì)胞檢查提示雌激素高度影響,子宮內(nèi)膜活檢為增生過長。本例最可能的診斷是:
A.右卵巢纖維瘤
B.右卵巢漿液性囊腺瘤
C.右卵巢良性囊性畸胎瘤
D.右卵巢黏液性囊腺瘤
E.右卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤
37.女性,49歲,月經(jīng)正常無不適。普查時發(fā)現(xiàn)子宮前壁肌瘤,直徑3cm左右。下列哪項敘述是錯誤的:
A.單純子宮肌瘤,且無貧血、壓迫癥狀,可不必手術(shù)
B.若肌瘤生長迅速可手術(shù)治療
C.若肌瘤在患者絕經(jīng)后仍繼續(xù)生長,宜手術(shù)治療
D.肌瘤已長大,且患者年齡亦大,惡變機會增多,宜及早手術(shù)治療
E.若肌瘤產(chǎn)生膀胱壓迫癥狀,需手術(shù)治療
38.女性,55歲,絕經(jīng)5年,近3個月陰道水樣白帶,近半個月出現(xiàn)陰道間斷少量流血。查宮頸光滑,宮體稍大且軟,附件未捫及。診刮出較多量較脆內(nèi)膜。本例最可能的診斷為:
A.經(jīng)管腺癌
B.子宮內(nèi)膜增生過長
C.子宮內(nèi)膜息肉
D.輸卵管癌
E.子宮內(nèi)膜癌
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(三)A3型題
(39~40共用題干)
59歲婦女,已絕經(jīng)7年,近3個月陰道白帶多呈水樣,近半月出現(xiàn)陰道間斷少量流血,查宮頸光滑,宮體稍大且軟,附件未捫及。
39.應(yīng)診斷下列哪項的可能性最大
A.子宮內(nèi)膜增生過長
B.子宮內(nèi)膜息肉
C.子宮內(nèi)膜癌
D.輸卵管癌
E.子宮肌瘤
40.確診的主要依據(jù)是()
A.進行宮腔鏡檢查
B.進行碘試驗和陰道鏡檢查
C.進行B型超聲檢查
D.診刮物活組織檢查
E.陰道細(xì)胞學(xué)檢查
(41~42共用題干)
37歲產(chǎn)婦,平時月經(jīng)周期規(guī)律,經(jīng)量中等,經(jīng)期3—4日,普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。
41.來院咨詢子宮肌瘤是否必須手術(shù),醫(yī)師回答中下列哪項錯誤()
A.子宮肌瘤大于妊娠2.5個月應(yīng)手術(shù)
B.肌瘤伴經(jīng)量過多致貧血應(yīng)手術(shù)
C.肌瘤引起壓迫癥狀應(yīng)手術(shù)
D.已有子女為防惡變一經(jīng)確診肌瘤應(yīng)手術(shù)
E.肌瘤小,無明顯癥狀可觀察。
42.子宮肌瘤最常見的變性是:
A.玻璃樣變
B.囊性變
C.脂肪變
D.紅色變
E.惡變
(43~44共用題干)
18歲少女,2小時前突然發(fā)生左下腹部劇烈疼痛,惡心嘔吐2次,體溫37.4℃。肛查:子宮左側(cè)有拳頭大、能稍活動、觸痛明顯的腫塊。
43.本病例最可能的診斷是:
A.輸卵管結(jié)核
B.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂
C.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)
D.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
E.盆腔炎
44.本病例應(yīng)采取下列哪種急癥處理:
A.應(yīng)用廣譜抗生素、止痛劑。
B.進行腹穿以明確診斷
C.腹腔鏡檢查明確診斷
D.觀察病情進展
E.行剖腹探查
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(45~46共用題干)
56歲婦女,絕經(jīng)5年,陰道漿液血性分泌物伴臭味4個月。查宮頸正常大、光滑,子宮稍大稍軟。
45.為確診選擇的輔助檢查方法是:
A.陰道分泌物檢查
B.宮頸刮片檢查癌細(xì)胞
C.碘試驗后行子宮鏡檢查
D.分段刮宮活組織檢查
E.陰道鏡檢查
46.本病例的治療方針應(yīng)是:
A.手術(shù)治療
B.放射治療
C.化學(xué)藥物治療
D.手術(shù)及放射治療
E.觀察
(四)A4型題
(47~49共用題干)
27歲婦女,無意中捫及右下腹有一包塊。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇痛伴惡心嘔吐,體溫37.3℃。檢查右下腹部確有一壓痛明顯腫塊,其下極壓痛更甚。
47.該患者最可能的診斷是:
A.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)
B.盆腔炎包塊
C.卵巢腫瘤合并感染
D.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
E.子宮肌瘤
48.為確診最有價值的輔助檢查方法是:
A.檢查白細(xì)胞總數(shù)及分類
B.檢測血中乳酸脫氫酶值
C.X光腹部攝片
D.B超檢查盆腹腔
E.CT檢查
49.一經(jīng)確診,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>
A.大劑量抗生素治療
B.抗癆和抗炎治療
C.立即手術(shù)
D.先抗炎待病情穩(wěn)定行手術(shù)治療
E.觀察
(50~51共用題干)
女性,35歲,月經(jīng)紊亂1年有余,1.5~2個月一次,量無明顯增加,晨起觸及下腹正中有一腫塊而就診,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腫物如孕2個月大小,質(zhì)中硬、活動,無壓痛,形狀不規(guī)則。
50.可能的診斷為:
A.妊娠子宮
B.充盈膀胱
C.子宮肌瘤
D.卵巢腫瘤
E.巧克力囊腫
51.可排除妊娠的有效而方便的輔助檢查是:
A.B超+HCG
B.宮頸黏液檢查
C.宮腔鏡檢查
D.腹腔鏡檢查
E.陰道鏡檢查
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(五)B1型題
(52~54共用備選答案)
A.宮頸癌癌灶浸潤膀胱或直腸粘膜
B.宮頸癌癌灶浸潤宮旁為主,已達盆壁
C.宮頸癌癌灶累及陰道為主,無明顯宮旁浸潤
D.宮頸癌癌灶累及宮旁為主,無明顯陰道浸潤
E.宮頸癌癌灶局限于宮頸
52.宮頸癌Ⅰ期
53.宮頸癌Ⅱa期
54.宮頸癌Ⅱb期
(55~58共用備選答案)
A.血中甲胎蛋白值升高
B.血中雌激素值升高
C.血中HCG值升高
D.血中CA125值升高
E.尿中17羥類固醇值升高
55.卵巢上皮性癌可出現(xiàn)
56.原發(fā)性卵巢絨毛膜癌可出現(xiàn)
57.卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤可出現(xiàn)
58.卵巢內(nèi)胚竇瘤可出現(xiàn)
(59~62共用備選答案)
A.子宮肌瘤如孕3個月大小,血紅蛋白67.0g/L
B.48歲患者,發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤3年,如孕50天左右大小
C.28歲患者,孕1產(chǎn)0,發(fā)現(xiàn)肌壁間肌瘤5cm*5cm*5cm大小
D.40歲患者超聲超聲發(fā)現(xiàn)“子宮肌瘤”,如孕3個月大小
E.粘膜下子宮肌瘤脫出陰道陰道內(nèi)
59.經(jīng)陰道剔除肌瘤,術(shù)后加強會陰護理
60.輸液、輸血后考慮手術(shù)
61.隨訪,定期復(fù)查
62.剔除子宮肌瘤,保留子宮,術(shù)后嚴(yán)密觀察陰道流血情況
(63~65共用備選答案)
A.肌瘤伴鈣化
B.漿膜下肌瘤
C.粘膜下肌瘤
D.肌壁間肌瘤
E.多發(fā)性子宮肌瘤
63.不易引起月經(jīng)量多的是
64.最易引起月經(jīng)量多的是
65.可能引起扭轉(zhuǎn)的是
(六)X型題
66.關(guān)于子宮肌瘤的分類正確的是
A.根據(jù)部位分為宮頸肌瘤和宮體肌瘤
B.肌壁間肌瘤最常見
C.粘膜下肌瘤最常見
D.肌壁間肌瘤最少見
E.宮頸肌瘤占8%
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67.關(guān)于外陰癌正確的是
A.常見于60歲以上的婦女
B.以外陰鱗狀細(xì)胞癌最常見
C.主要表現(xiàn)為不易治愈的外陰瘙癢
D.病理活檢是確診的必要手段
E.以手術(shù)治療為主
參考答案
1.D 2.D 3.D 4.A 5.B 6.D 7.D 8.B 9.A 10.A
11.B 12.D 13.A14.D15.A16.C17.C 18.C19.C20.C
21.A22.D23.D 24.A 25.D 26.C27.E 28.C 29.C 30.D
31.D 32.A 33.E 34.D 35.C 36.E37.D38.E39.C40.D
41.D42.A43.D44.E 45.D46.D47.D48.D49.C56.C57.B58.A59.E
60.A61.B62.C63.B64.C65.B66.ABE67.ABCDE
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