2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試易踩雷的12大問(wèn)題

2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試易踩雷的12大問(wèn)題

一、技能考試常見(jiàn)踩雷點(diǎn)

1、條理不清晰，臨床思維不嚴(yán)密

比如病例分析，首先一定要確定好是什么病，千萬(wàn)不要在這上面耽誤過(guò)多時(shí)間，一定要抓緊時(shí)間寫下面的癥候，方劑，藥物組成，最后一定記得中藥寫完后寫上：3付，日一劑，溫服，分兩次服用。

2、臨床表現(xiàn)病史歸納不夠，鑒別診斷性不強(qiáng)

病史采集的公式需要時(shí)刻謹(jǐn)記，因?yàn)檫@幾點(diǎn)的內(nèi)容是固定的，無(wú)論什么病例都實(shí)用。

內(nèi)容包括：發(fā)病誘因;發(fā)病相關(guān)癥狀;伴隨癥狀;發(fā)病后一般狀態(tài)——睡眠、飲食、二便、體重;相關(guān)病史——發(fā)病后是否到醫(yī)院檢查及治療過(guò)，經(jīng)過(guò)及結(jié)果如何;藥物或其它物品過(guò)敏史;是否有手術(shù)史、婦女月經(jīng)史等。

3、查體手法不規(guī)范，結(jié)果數(shù)據(jù)欠合理

體格檢查和基本操作兩部分，其特點(diǎn)是采取面試的模式，考試時(shí)間比較充分，所以不要慌，想好再答題，很重要!

在答題過(guò)程中檢測(cè)數(shù)據(jù)(如血壓測(cè)量)盡可能表述正常值，這樣在老師提問(wèn)環(huán)節(jié)可以回答簡(jiǎn)單一些。

其次五大法器莫忘記(白衣、口罩、帽子、一次性手套、聽(tīng)診器)。仔細(xì)聽(tīng)清題意，慢慢說(shuō)。并且邊說(shuō)邊做，體檢動(dòng)作輕柔熟練、方法部位正確規(guī)范，無(wú)菌觀念需要謹(jǐn)記。

4、基本操作無(wú)菌觀念不強(qiáng)，操作不規(guī)范

開(kāi)各種包時(shí)要看清包內(nèi)里的物品是否齊全，因?yàn)榉磸?fù)使用，備物處可能會(huì)有遺漏。

開(kāi)包時(shí)要注意綁包的帶子，將之整理成一團(tuán)，以免下一步操作會(huì)將其帶入污染里面的器械。

掉在地上的器械切記不要再去撿起來(lái)使用，需要到備物處重取。一定要特別要注意和體現(xiàn)無(wú)菌觀念。

5、人文關(guān)懷不夠，“臉?biāo)腊�，情死�?rdquo;

考生與考官直接面對(duì)面交流，考生給考官的第一印象是影響考官評(píng)分的第一個(gè)環(huán)節(jié)，所以考生進(jìn)入答題現(xiàn)場(chǎng)后，一定要注意禮節(jié)、言談、舉止等，不要畏懼、緊張!

說(shuō)話一定要看考官眼睛!鞠躬、謙遜禮貌的招呼必不可少。給考官留下較好的印象起碼可以緩解緊張的氣氛，老師多給幾分也在情理。

操作前：一定要與患者溝通(取得同意)。愛(ài)傷意識(shí)——要把模擬假人看做真人，體檢前搓手、捂聽(tīng)診器體件。

操作后：告知患者休息、所有物品歸位(小執(zhí)醫(yī)劃重點(diǎn)：包括模擬人的衣服，被子，使用過(guò)的器具等!不要讓監(jiān)考老師給你收拾!!!)、需要送檢要說(shuō)明、清洗消毒的物品也要說(shuō)一下。務(wù)必做到有始有終!

6、第三站診斷情況易出錯(cuò)

中醫(yī)學(xué)生大部分對(duì)于心肺聽(tīng)診，心電圖及影像學(xué)診斷情況都不是十分熟練，經(jīng)常會(huì)在第三站考試過(guò)程中出現(xiàn)診斷結(jié)果不理想的情況。

第三站考察內(nèi)容有心電圖、影像學(xué)X、CT等。首先不用著急做，先看題干(看病史)，有重點(diǎn)提示，如果聽(tīng)不懂，看不明白，就根據(jù)病史猜(之前就有學(xué)生完全依靠病史判斷得了滿分)。

考前以下物品提前準(zhǔn)備拿好，做到臨陣不亂，迅速進(jìn)入考試狀態(tài)。

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二、技能考試注意事項(xiàng)

1、白大衣+口罩+帽子+一次性手套

注意事項(xiàng)：自備無(wú)標(biāo)識(shí)白大衣、如果有醫(yī)院標(biāo)記，需要用白色膠布粘住，另外白大衣上面切記不能留有字體痕跡，不然只能被監(jiān)考員請(qǐng)出考場(chǎng)。

準(zhǔn)備好醫(yī)用帽子、一次性醫(yī)用外科口罩(最好自備 3 只)、未啟用的一次性乳膠手套(自備3付)，有些地區(qū)考場(chǎng)要求一站換一次。

具體以官方要求為主。

2、身份證+準(zhǔn)考證+簽字筆兩支

需要準(zhǔn)備身份證+準(zhǔn)考證+簽字筆兩支以上。

當(dāng)然有的地區(qū)不需要帶文具，是由考試基地統(tǒng)一配備，所以考生一定要記清楚哦，小執(zhí)醫(yī)建議大家最好是把筆帶上。

注意事項(xiàng)：身份證不能過(guò)期，并且必須是有效證件，參加考試是必須要核驗(yàn)身份證件的哦。

準(zhǔn)考證不用多說(shuō)，沒(méi)有準(zhǔn)考證不能進(jìn)入考場(chǎng)，如果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)考證丟失，一定要第一時(shí)間聯(lián)系考場(chǎng)或考務(wù)人員，千萬(wàn)不要自己放棄，在考試前兩天也要提前把準(zhǔn)考證放好。

簽字筆不多說(shuō)，都清楚，第一站考試40分，沒(méi)有筆還能不能考過(guò)是個(gè)問(wèn)題。

3、自備聽(tīng)診器+叩診錘

注意事項(xiàng)：聽(tīng)診器必須要帶，叩診錘有些地方現(xiàn)場(chǎng)會(huì)有，不過(guò)建議帶上。

4、打卡記錄和二維碼不能少

疫情期間，健康二維碼+14天內(nèi)打卡記錄必不可少。(高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)提供七天內(nèi)新冠肺炎病毒核酸檢測(cè)及抗體檢測(cè)結(jié)果，也有的地方可能需要打了新冠疫苗的紙質(zhì)證明)

注意事項(xiàng)：現(xiàn)在疫情防控常態(tài)化管理，部分局部地區(qū)有零發(fā)散發(fā)的可能，所以有些地區(qū)要求高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)考生需要提供七天內(nèi)新冠肺炎病毒核酸檢測(cè)及抗體檢測(cè)結(jié)果。

另外新冠疫苗要求全國(guó)應(yīng)接盡接，參照衛(wèi)生資格考試時(shí)部分地區(qū)有要疫苗接種證明，因此不排除執(zhí)醫(yī)考試部分地區(qū)也會(huì)有類似要求。

5、儀容儀表

應(yīng)該不需要小執(zhí)醫(yī)過(guò)多強(qiáng)調(diào)，但是還是要再說(shuō)一遍，考試時(shí)注意自己的儀容儀表!考試時(shí)不要穿奇裝異服、佩戴飾品、留長(zhǎng)指甲等。

注意事項(xiàng)：男性禁止大金鏈子，手表，手串，光膀子，拖鞋等。女性禁止?jié)鈯y，項(xiàng)鏈、手鐲、戒指、手表都不得戴。

本身醫(yī)生職業(yè)就非常忌諱這些東西，容易給老師造成不好的感覺(jué)，從而影響老師對(duì)你的人情分。

比如外科洗手，你戴著的鐲子露出來(lái)，都知道手術(shù)間里是不允許佩戴任何首飾的，這會(huì)直接影響你的考試成績(jī)。

6、提前了解考點(diǎn)位置

這也是老生常談的話題，考前一定要“提前踩點(diǎn)”，以免錯(cuò)過(guò)考試。

注意事項(xiàng)：提前一天了解考試地點(diǎn)，考場(chǎng)位置，賓館到考點(diǎn)的距離，考試當(dāng)天至少30分鐘到達(dá)考場(chǎng)，熟悉環(huán)境，留有足夠的時(shí)間驗(yàn)準(zhǔn)考證到侯考區(qū)候考，進(jìn)行編號(hào)、抽簽，然后等待考試。

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