2017執(zhí)業(yè)藥師《西藥綜合》沖刺考點(diǎn):藥源性疾病的預(yù)防

　　2017年執(zhí)業(yè)藥師考試下月舉行，大家是否已準(zhǔn)備好了呢?在剩余的有限時(shí)間里，我們又該如何復(fù)習(xí)，以便更有把握地通過考試呢?下面環(huán)球網(wǎng)校分享“2017執(zhí)業(yè)藥師《西藥綜合》沖刺考點(diǎn):藥源性疾病的預(yù)防”，幫助大家在執(zhí)業(yè)藥師考試最后沖刺階段加強(qiáng)鞏固練習(xí)，實(shí)力通關(guān)。

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　　1、認(rèn)真貫徹《物品管理法》加強(qiáng)藥品的監(jiān)督管理，是預(yù)防藥源性疾病的法律措施。

　　(1)對(duì)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)院制劑實(shí)行許可證制度;

　　(2)嚴(yán)格藥品標(biāo)準(zhǔn)審定，頒布藥品品種的審批權(quán)限;

　　(3)對(duì)麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、毒性藥品由國家實(shí)行特殊管理;

　　(4)加強(qiáng)中藥材管理;

　　(5)嚴(yán)格進(jìn)口藥品和出口藥品的審批原則;

　　(6)對(duì)制造、銷售假藥、劣藥的單位和個(gè)人進(jìn)行嚴(yán)厲打擊。凡違反藥品管理法者，必須承擔(dān)法律責(zé)任;

　　(7)依法打擊不科學(xué)、不真實(shí)的虛假廣告。

　　2、加強(qiáng)臨床藥學(xué)工作

　　藥學(xué)與臨床工作相結(jié)合是預(yù)防藥源性疾病的重要措施。醫(yī)師與藥師應(yīng)面向臨床病人。

　　(1)了解藥物的藥效學(xué)與藥動(dòng)力規(guī)律，不良反應(yīng)的性質(zhì)和程度，對(duì)其安全性、有效性作出評(píng)價(jià)，以決定病人是否應(yīng)用;

　　(2)以病人為對(duì)象，綜合運(yùn)用藥理學(xué)和藥劑學(xué)知識(shí)，研究給藥方案是否合理，有無藥物相互作用及配伍禁忌;

　　(3)監(jiān)督病人的用藥行為，觀察藥物療效和不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案和處理不良反應(yīng);

　　(4)要慎重使用新藥，試藥前應(yīng)參閱有關(guān)資料，試用中應(yīng)密切觀察藥效及藥物毒性，并做好防范措施，確保用藥安全;

　　(5)對(duì)作用強(qiáng)烈，治療指數(shù)低的藥物進(jìn)行血藥濃度測(cè)定，為調(diào)整給藥量提供科學(xué)依據(jù)。

　　3、要堅(jiān)持合理用藥

　　正確、有效、安全的用藥是預(yù)防藥源性疾病的有效措施。

　　(1)首先要明確診斷，依據(jù)病情和藥物適應(yīng)癥，正確選用藥;

　　(2)用藥前要詳詢用藥史，凡有青霉素等過敏史的患者，都要禁用此類藥物;

　　(4)使用青霉素等抗生素、普魯卡因等麻醉藥、破傷風(fēng)抗毒素等生物制品、細(xì)胞色素C等生化制劑、泛影酸鈉等診斷藥之前，必須做過敏試驗(yàn)，并做好搶救準(zhǔn)備;

　　(3)根據(jù)治療對(duì)象的個(gè)體差異、生理特點(diǎn)及肝、腎功能狀態(tài)，實(shí)行個(gè)體化用藥;

　　(5)根據(jù)病情緩急、用藥目的及藥物性質(zhì)，確定給藥劑量、給藥時(shí)間、給藥方法及療程;

　　(6)老人服藥，小兒服藥都應(yīng)在幫助病人服完藥后離開;

　　(7)盡量減少聯(lián)合用藥，服用復(fù)方制劑一定要了解所含藥物成分，避免不良的藥物相互作用;

　　(8)藥師護(hù)士發(fā)放藥物應(yīng)做到“三查七對(duì)”。

　　4、加強(qiáng)醫(yī)藥科普教育

　　運(yùn)用大眾傳播媒體及一切可能的場(chǎng)合，提高全民族的衛(wèi)生防病知識(shí)是預(yù)防藥源性疾病的基本措施。

　　(1)崇尚科學(xué)，有病去醫(yī)院看醫(yī)生，不求神拜佛，不迷信“神醫(yī)”和街頭游醫(yī);

　　(2)自行購藥要接受醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)，不輕信廣告宣傳，不迷信“祖?zhèn)髅t(yī)”“祖?zhèn)髅胤?rdquo;和“百病皆治”;

　　(3)用藥要規(guī)范，不要隨意加量，不要隨意停藥，也不要隨意延長用藥時(shí)間，要盡量做到按時(shí)用藥漏服要補(bǔ)上;

　　(4)醫(yī)藥護(hù)技人員高尚的醫(yī)德、良好的服務(wù)、耐心的解釋會(huì)增強(qiáng)治療的信心，防止病人亂投醫(yī)，濫用藥。

　　5、加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度

　　向國家藥品管理機(jī)構(gòu)報(bào)告藥物引起的任何嚴(yán)重或意外變化是預(yù)防藥源性疾病再發(fā)生的必要措施。

　　(1)國家藥政部門要加強(qiáng)不良反應(yīng)的技術(shù)咨詢機(jī)構(gòu);

　　(2)各省市醫(yī)療部門要加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)工作;

　　(3)各醫(yī)院要建立不良反應(yīng)報(bào)告卡;

　　(4)要?jiǎng)訂T醫(yī)生、藥師及護(hù)理人員共同參與這項(xiàng)工作;

　　(5)各醫(yī)療單位應(yīng)按統(tǒng)一的報(bào)表，逐級(jí)按月如實(shí)上報(bào);

　　(6)國家藥政領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)要定期發(fā)布通報(bào)、警告藥物不良反應(yīng)的新情況和防范措施;

　　(7)各級(jí)醫(yī)療單位應(yīng)立即組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)、接受教訓(xùn)，防止類似藥害事件再次發(fā)生。

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