三級健康規(guī)劃師專項復習提高試題（2）

一、多選題(共30分，每題6分.每題答案數(shù)目不定，多選或少選均不得分)

1.根據(jù)資料分析，你認為胡女士患何種疾病的危險性較高? 答案：AB

A、肥胖 B、糖尿病 c、痛風 D，高脂血癥 E、冠心病

2.如果進一步收集胡女士的健康危險因素資料，可采用的收集方法有哪些? 答案：ABCDE

A、膳食問卷調(diào)查 B，體格檢查 c、實驗室檢查 D、體力活動問卷調(diào)查

E、生活方式問卷調(diào)查

3.糖尿病的主要危險因素是什么? 答案： ACDE

A、遺傳因素 B、高脂血癥 C.超重和肥胖 D、體力活動不足 E、膳食不平衡

4.如果要對胡女士進行糖尿病的篩檢，下列哪幾項符合篩檢條件? 答案：ABCD

A.空腹血糖6.5mmol/L B.BMI>24kg/m2 C.父親患糖尿病 D.年齡50歲，不愛運動

E.總膽固醇5.1mmol/L

5.在糖尿病篩檢中檢測血糖的目的是 答案： ABD

A.查出隱性的糖尿病患者

B.查出糖耐量減低者(IGT)

C.查出有糖尿病并發(fā)癥的患者

D查出空腹血糖受損者(IFG)

E.預測糖尿病病情進展情況

二、計算題(每題1O分，共20分)

1.請根據(jù)所給內(nèi)容計算胡女士的組合危險因素，寫出計算規(guī)則并列出計算過程及結果。

收縮壓120mmHg，危險分數(shù)0 8;舒張壓80 mmHg，危險分數(shù)0.8;體重超重1 0%，危險分數(shù)1.0;血糖偏高，危險分數(shù)1.6;有糖尿病家族史，危險分數(shù)1.5;體力活動不足，危險分數(shù)1.2;飲食結構不合理，危險分數(shù)1.1。

答題要點：

將大于1. 0的危險分數(shù)減去1.0后作為相加項，小于或等于1.的分數(shù)相乘作為相乘項，相加項與相乘項合計就是組合危險因素。 (5分)

(0.8)*(0.8)*(1.O)+《(1.6-1)+(1.5-1)+(1.2-1)+(1.1-1))》=2.04

(算式正確3分。計算結果正確2分)

2.請根據(jù)下表計算胡女士每天所需的熱量，請列出計算過程及結果

表1：不同體形成人每公斤理想體重日所需總熱量(Kcal/kg)

消瘦正常體重肥胖

輕體力勞動353025

答題要點：

計算公式：理想體重=身高-105

胡女士的理想體重=160-105=55kg

體型判定：實際體重在理想體重±10%為正常范圍;超過理想體重10%為超

重或肥胖;低于理想體重：10%為體重不足。

胡女士的體重超重。

每天所需的熱量=55kg*25kcal/kg=1375Kca1

(算式正確6分，計算結果正確3分，單位正確1分)

三、問答題(共50分)

(一)健康管理的基本策略是什么?如果請你管理胡女士屬于哪一種策略?(10分)

答題要點：

健康管理的基本策略是通過評估和控制健康風險，達到維護健康的目的。(3分)

包括6種基本策略：生活方式管理、需求管理、疾病管理、災難性病傷管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理。(4分)

管理胡女士屬于疾病管理(或生活方式管理)。(答對任何一個都得3分)

(二)要對胡女士進行分析評估和健康管理，需要收集和了解哪些信息?(10分)

答題要點：

①一般情況調(diào)查，包括年齡(0.5分)、性別(0.5分)、身高(0.5分)、體重(0.5分)、腰圍(0.5分)、臀圍(0.5分)、血壓(0.5分)等。

②糖尿病相關檢查，包括血糖(0.5分)、糖化血紅蛋白(0.5分)、尿糖(0.5分)、口服葡萄糖耐量試驗(0.5分)、胰島素抵抗(0.5分)等。

③基本資料收集，包括血脂、血壓檢查(0.5分)，既往史、家族史調(diào)查(0.5分)，吸煙情況(0.5分)，身體活動和體育運動情況(0.5分)，飲食習慣及營養(yǎng)調(diào)查(0.5分)，飲酒習慣(0.5分)，腎功能、眼底及末梢神經(jīng)檢測(0.5分)等。

結合年齡、性別、體重指數(shù)，對血壓、血脂、血糖的檢查結果，進行心血管疾病綜合風險評估;對生活習慣進行評估，發(fā)現(xiàn)主要的問題，開展相應的指導;對糖尿病患者，結合腎功能、眼底及末梢神經(jīng)監(jiān)測結果，進行并發(fā)癥的風險預測與評估(0.5分)。

(三)請根據(jù)胡女士的情況制定健康干預方案，并簡要敘述具體措施。(20分)

答題要點：

1、合理的營養(yǎng)與膳食指導

(1)合理控制總能量(1分) (2)合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例(1分) (3)每日進食充足的蔬菜和適量的水果，補充足量的維生素和礦物質(zhì)(1分) (4)高纖維素與低鹽飲食(1分) (5)合理分配熱能(1分) (6)限制飲酒(1分)

2、減肥

飲食過量和缺乏體育運動是造成肥胖的主要原因，(2分)減輕體重的方法是減少能量的攝入和增加運動量(2分)。每月以減輕體重1—2KG為宜(3分)

3、增加體力活動及運動

每周活動至少3次，(2分)每次至少持續(xù)30分鐘，(2分)養(yǎng)成習慣，活動方式包括跳舞、散步、爬樓梯、游泳、太極拳(劍)等。(3分)

(四)作為一名健康管理師，你認為胡女士的心身特點是什么?胡女士在心理發(fā)展中會遇到哪些問題?(10分)

答題要點：

心身特點

(1)生理上從成熟走向衰退(2分)

(2)智力發(fā)展到最佳狀態(tài)(2分)

(3)個性的成熟與穩(wěn)定(2分)

心理問題

(1)反應速度與記憶能力下降;(1分)

(2)渴望健康與追求成就的矛盾;(1分)

(3)人際關系錯綜復雜;(1分)

(4)家庭與事業(yè)的雙趨沖突。(1分)