2014年二級心理咨詢師知識復(fù)習(xí):癔癥型人格障礙

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　　癔癥型人格障礙

　　癔癥型人格障礙的表現(xiàn)一般有以下幾個方面：

　　1.引人注意，情緒帶有戲劇化色彩。這類人常好表現(xiàn)自己，而且有較好的藝術(shù)表現(xiàn)才能，唱說哭笑，演技逼真，有一定的感染力。有人稱她們?yōu)椤皞ゴ蟮哪７抡摺?、“表演家”。她們常常表現(xiàn)出過分做作和夸張的行為，甚至裝腔作勢，以引人注意。

　　2.高度的暗示性和幻想性。這類人不僅有很強(qiáng)的自我暗示性，還帶有較強(qiáng)的被他人暗示性。她們常好幻想，把想象當(dāng)成現(xiàn)實(shí)，當(dāng)缺乏足夠的現(xiàn)實(shí)刺激時便利用幻想激發(fā)內(nèi)心的情緒體驗(yàn)。

　　3.情感易變化。這類人情感豐富，熱情有余，而穩(wěn)定不足;情緒熾熱，但不深，因此他們情感變化無常，容易激情失衡。對于輕微的刺激，可有情緒激動的反應(yīng)，“大驚小怪”，缺乏固有的心情，情感活動幾乎都是反應(yīng)性的。由于情緒反應(yīng)過分，往往給人一種膚淺，沒有真情實(shí)感和裝腔作勢甚至無病呻吟的印象。

　　4.視玩弄別人為達(dá)到自我目的的手段。玩弄多種花招使人就范，如任性、強(qiáng)求、說謊欺騙、獻(xiàn)殷勤、諂媚，有時甚至使用操縱性的自殺威脅。他們的人際關(guān)系膚淺，表面上溫暖、聰明、令人心動，實(shí)際上完全不顧他人的需要和利益。

　　5.高度的自我中心。這類人喜歡別人注意和夸獎.只有投其所好和取悅一切時才合自己的心意，表現(xiàn)出欣喜若狂，否則會攻擊他人，不遺余力。

　　此外，此類患者還有性心理發(fā)育的不成熟，表現(xiàn)為性冷淡或性過分敏感，女性患者往往天真地展示性感，用過分嬌羞樣的誘惑勾引他人而不自覺。

　　《中國精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》中，將癔癥型人格障礙的癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)定為，患者至少具有下述項(xiàng)目中的三項(xiàng)癥狀：

　　1.表情夸張像演戲一樣，裝胺作勢，情感體驗(yàn)?zāi)w淺。

　　2.暗示性高，很容易受他人的影響。

　　3.自我中心，強(qiáng)求別人符臺他的需要或意志，不如意就給別人難堪或強(qiáng)烈不滿。

　　4.經(jīng)?？释頁P(yáng)和同情，感情易波動。

　　5.尋求刺激，過多地參加各種社交活動。

　　6.需要別人經(jīng)常注意，為了引起注意，不惜嘩眾取寵，危言聳聽，或者在外貌和行為方面表現(xiàn)得過分吸引他人。

　　7.情感反應(yīng)強(qiáng)烈易變，完全按個人的情感判斷好壞。

　　8.說話夸大其詞，摻雜幻想情節(jié)，缺乏具體的真實(shí)細(xì)節(jié)，難以核對。

　　一般來講，此類型患者的人格障礙會隨著年齡的增長、心理的逐漸成熟而癥狀減輕。但這不能保證可以不治而愈，在應(yīng)激狀態(tài)下還有可能發(fā)生癔病癥狀。下面就如何治療癔癥型人格障礙作舉例說明。

　　二、治療方法

　　對此類型人格障礙可從如下幾個方面加以治療：

　　1.提高認(rèn)識，幫助患者了解自己人格中的缺陷。只有正視自己，才能揚(yáng)其長避其短，適應(yīng)社會環(huán)境。如果不能正視自己的缺陷，自我膨脹，放任自流，就會處處碰壁、導(dǎo)致病情發(fā)作。

　　2.情緒自我調(diào)整法。癔癥型人格的情緒表達(dá)太過分，旁人常無法接受。所以具有此種人格的人要改變這種情―況，首先要做的便是問目己的親朋好友作一番調(diào)查，聽聽他們對這種情緒表達(dá)的看法。對他們提出的看法，千萬不要反駁，要捫心自問，這些情緒表現(xiàn)哪些是有意識的，哪些是無意識的;哪些是別人喜歡的，哪些是別人討厭的。對別人討厭的要堅決予以改進(jìn)，而別人喜歡的則在表現(xiàn)強(qiáng)度上力求適中，對無意識的表現(xiàn)，可將其寫下來，放在醒目處，不時自我提醒。此外，還可請好友在關(guān)鍵時刻提醒一下，或在事后請好友對自己今天的表現(xiàn)作一評價，然后從中體會自己情緒表達(dá)過火之處，以便在以后的情緒表達(dá)上適當(dāng)控制，達(dá)到自然、適度的效果。

　　3.升華法。前面講過，癔癥型人格患者有一定的藝術(shù)表演才能，我們不妨“將計就計”，讓她們把興趣轉(zhuǎn)移到表演藝術(shù)中去，使患者原有的淤積能量到表演中去得到升華。事實(shí)上，許多藝術(shù)表演都有一定的夸張成份，為了使觀眾沉浸到劇情中去，演員必須用自己的表情、語言去打動他們。因此，癔癥型人格的人投身于表演藝術(shù)是一條很有效的自我完善之路。

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