心理咨詢師論文:部隊(duì)離退休人員的心理狀況及療養(yǎng)干預(yù)的意義

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　　【論文摘要】 目的 了解部隊(duì)離退休干部的心理健康狀況及療養(yǎng)干預(yù)效果。方法 對(duì)來我院療養(yǎng)的400名部隊(duì)離退休干部療養(yǎng)前后采用癥狀自評(píng)量表(SCL?90)進(jìn)行了心理測(cè)試，并進(jìn)行針對(duì)性的心理干預(yù)。結(jié)果 療養(yǎng)前軀體化、抑郁、焦慮、人際關(guān)系敏感等指標(biāo)高于軍隊(duì)常模，以離退休1年以內(nèi)為明顯，療養(yǎng)后明顯改善。結(jié)論 綜合療養(yǎng)干預(yù)對(duì)離退休部隊(duì)干部心理健康有積極作用。

　　【論文關(guān)鍵詞】 療養(yǎng)干預(yù);癥狀自評(píng)量表;軍隊(duì)離退休干部

　　為了解部隊(duì)離退休干部的心理健康狀況及療養(yǎng)干預(yù)效果，我們對(duì)近三年來我院療養(yǎng)的400名部隊(duì)離退休干部療養(yǎng)前后采用癥狀自評(píng)量表(SCL?90)進(jìn)行了心理測(cè)試，并進(jìn)行了針對(duì)性的心理干預(yù)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

　　1 對(duì)象和方法

　　1.1 對(duì)象 為2006年4月―2008年10月來我院療養(yǎng)的離退休干部，療養(yǎng)干預(yù)一個(gè)療養(yǎng)期15 d，共400例，其中退休1年以內(nèi)100人(男86人，女14人)，患病率(主要指高血壓，糖尿病，冠心病，腫瘤等疾病)56%。離退休?1年300人(男 262人，女 38人)，患病率58.5%。

　　1.2 方法

　　1.2.1 測(cè)試量表 采用自測(cè)量表(SCL?90)據(jù)國內(nèi)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)：(SCL?90)總分>160分或陽性項(xiàng)目數(shù)大于43項(xiàng)，或任一因子分值>2分，為篩查陽性，以3分作為劃界分。

　　1.2.2 測(cè)試方法 分別于入院第2天由指定人員按統(tǒng)一測(cè)試程序，統(tǒng)一指導(dǎo)語，集體發(fā)放測(cè)評(píng)表，要求受試者根據(jù)實(shí)際情況獨(dú)立填寫，當(dāng)場(chǎng)交卷。

　　1.2.3 療養(yǎng)干預(yù)方法 采用統(tǒng)一授保健課的方式于入院1周內(nèi)講解科學(xué)保健知識(shí)和心理衛(wèi)生常識(shí)，并對(duì)個(gè)體問題單獨(dú)輔導(dǎo)并進(jìn)行必要的心理治療。同時(shí)采用理療、體療、景觀治療等綜合療養(yǎng)措施進(jìn)行療養(yǎng)干預(yù)。

　　1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 全部資料采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 表1 療養(yǎng)前離退休人員SCL?90測(cè)量結(jié)果與軍人常模比較 與軍人常模比較，①P<0.01;與組2比較，②P<0.05

　　2 結(jié)果

　　2.1 療養(yǎng)前離退休1年以內(nèi)組(組1)，離退休1年以上組(組2)分別與軍人常模組進(jìn)行對(duì)比，及組1、組2對(duì)比見表1。

　　2.2 療養(yǎng)后離退休1年以內(nèi)組(組1)，離退休1年以上組(組2)分別與軍人常模組進(jìn)行對(duì)比，及組1、組2對(duì)比見表2。 表2 療養(yǎng)后離退休人員SCL?90測(cè)量結(jié)果與軍人常模比較 與軍人常模比較，①P<0.01

　　2.3 療養(yǎng)前后離退休1年以內(nèi)組(組1)與離退休1年以上組(組2)進(jìn)行對(duì)比，見表3。表3 療養(yǎng)前后組1與組2 SCL?90測(cè)量結(jié)果對(duì)比 與本組療養(yǎng)后比較，①P<0.05

　　3 討論

　　部隊(duì)離退休干部從崗位上下來，脫離了熟悉的工作環(huán)境，部分人員會(huì)對(duì)新環(huán)境不適應(yīng)，易產(chǎn)生社會(huì)角色轉(zhuǎn)變困難， 一方面，因失去原來的地位和工作不能繼續(xù)發(fā)揮作用而惆悵，由于環(huán)境地位家庭等變化，有孤獨(dú)與世隔絕之憂，引起生理心理上一系列變化，孤獨(dú)性反映懷疑有病，固執(zhí)怪僻，易激動(dòng)發(fā)牢騷，抑郁、孤獨(dú)、情緒壓抑，行為退化以及被人遺棄感。另一方面脫離了原來的交際范圍，特別是剛離退休人員新的交際未建立，或不善于交際而寂寞，從而造成心理沖突或心理矛盾，表現(xiàn)為長期心理失衡，心理過度緊張精神壓抑，過度激動(dòng)或悲恐。另外有情緒反應(yīng)激烈，急躁不安有老之將至，悔不當(dāng)初之感。從而引起焦慮，抑郁，軀體化和強(qiáng)迫癥狀。

　　這種癥狀明顯表現(xiàn)在退休1年以內(nèi)的人員。療養(yǎng)前退休1年以內(nèi)組的SCL?90表中軀體化、焦慮、抑郁、人際關(guān)系敏感等分值明顯高于1年以上組和軍人常模。而于療養(yǎng)后人際關(guān)系敏感略低于療養(yǎng)前，雖與軍人常模仍有明顯差異，但兩組間已無明顯差異。偏執(zhí)雖和軍人常模相比差異明顯，但療養(yǎng)前后無差異，考慮主要與年齡、經(jīng)歷等因素有關(guān)。這說明通過保健知識(shí)講座，保持平和心態(tài)和強(qiáng)化科學(xué)生活方式等宣教;通過心理咨詢和針對(duì)性的松弛治療、認(rèn)知療法治療等心理治療以及療養(yǎng)因子的綜合作用可使他們學(xué)會(huì)理性思想和心理，重新認(rèn)識(shí)環(huán)境，適應(yīng)環(huán)境，重新建立起健康、快樂生活的勇氣和信心。

　　本研究表明對(duì)離退休人員進(jìn)行心理輔導(dǎo)和療養(yǎng)干預(yù)有助于度過心理問題期。這要求單位和干休所要多關(guān)心和愛護(hù)離退休同志，多組織活動(dòng)多給他們發(fā)揮余熱的空間，進(jìn)行針對(duì)性的療養(yǎng)是一個(gè)很好的選擇，這對(duì)保持部隊(duì)穩(wěn)定、提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力有重要意義。

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