心理咨詢師論文:談中醫(yī)中的心理疏導(dǎo)療法
論文摘要:我國的中醫(yī)博大精深,在心理治療方面也早有建樹。本文從宏觀上介紹了作為中醫(yī)傳承的中國本土化的心理治療方法,心理疏導(dǎo)療法。分析了心理疏導(dǎo)療法的指導(dǎo)思想和治療中的幾種阻抗形式。
論文關(guān)鍵詞:中醫(yī);心理疏導(dǎo);療法
早在兩千多年前問世的《黃帝內(nèi)經(jīng)》等典籍中已經(jīng)蘊(yùn)藏著許多心理疏導(dǎo)治療學(xué)術(shù)思想。之后,我國的歷代醫(yī)學(xué)家的著作中也包含了豐富的心理疏導(dǎo)治療思想。作為中國本土化的心理治療方法,心理疏導(dǎo)療法從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)寶庫中汲取大量養(yǎng)份,構(gòu)建和完善了自己的理論體系。這些內(nèi)容已成為現(xiàn)代心理疏導(dǎo)療法的主導(dǎo)思想。
1關(guān)于心理疏導(dǎo)療法
心理疏導(dǎo)療法由南京腦科醫(yī)院魯龍光教授于1984年創(chuàng)立。它是從臨床實(shí)踐中總結(jié)出來的,著眼于完善自我、提高素質(zhì)、發(fā)展?jié)撃?,?yīng)用性強(qiáng)、適應(yīng)性廣。不但適合各類心理障礙如各類神經(jīng)癥、心身疾病、性心理障礙等的治療,也適用于普通人群提高心理素質(zhì),保障心身健康。心理疏導(dǎo)療法將心理障礙的產(chǎn)生、發(fā)展形象地比作一棵樹,這棵“樹”分根、干、冠(枝葉三個部分。樹冠代表各種癥狀,樹干代表“怕字,樹根則代表性格缺陷“,樹”成長的土壤代表個人所處的社會和自然環(huán)境。在長期不良的培養(yǎng)下(包括部分遺傳因素),使得個體的性格具有一定缺陷。在人生過程中,遇到不可避免的困難、挫折和應(yīng)激時(shí),難以適應(yīng),從而產(chǎn)生心理障礙,滋生出千奇百怪、不現(xiàn)實(shí)的“怕”字,進(jìn)而表現(xiàn)出各種各樣的癥狀。所以,提高自我認(rèn)識是治療心理障礙的重要前提,針對“怕”欺軟怕硬的特征,采取“習(xí)以治驚”的方法,是治療心理障礙的重要技術(shù)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰“驚者平之”,按照金元醫(yī)學(xué)家張子和的解釋“:惟習(xí)可以治驚。經(jīng)曰:驚者平之,平謂平常也。夫驚以其忽然而遇也,使習(xí)見習(xí)聞,則不驚矣。”即出現(xiàn)“怕”之后,應(yīng)習(xí)見習(xí)聞―――多看看、多聽聽、多接觸接觸,對所怕的事物熟悉了,認(rèn)識透徹了,慢慢就不再恐懼和緊張了。
心理疏導(dǎo)治療模式是:不知→知→認(rèn)識→實(shí)踐→效果→再認(rèn)識→再實(shí)踐→效果鞏固。該治療是一個循環(huán)往復(fù)、逐步深入的認(rèn)知改變過程。所以,其效果不僅僅是求得癥狀的消失,而是以遠(yuǎn)期效果的鞏固為最終目標(biāo)。
2心理疏導(dǎo)療法的基本指導(dǎo)思想
心理疏導(dǎo)療法的基本指導(dǎo)思想,如辨證施治,因人施治;調(diào)動病人的主觀能動性,鼓勵病人樹立堅(jiān)強(qiáng)的自信心,主動、積極、頑強(qiáng)地同疾病作斗爭;培養(yǎng)病人自我認(rèn)識和矯正的能力,等等。臨床實(shí)踐證明,調(diào)動患者的主觀能動性,幫助患者樹立自信心,培養(yǎng)患者自我認(rèn)識和矯正能力等已成為對疏導(dǎo)醫(yī)生的基本要求,也是心理疏導(dǎo)治療的重要原則。心理疏導(dǎo)療法以辨證施治為原則,主張從每個案例實(shí)際出發(fā),實(shí)事求是,詳細(xì)占有資料,反映個案歷史變化的真實(shí),具體地進(jìn)行分析,施之以恰當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo);主張一把鑰匙開一把鎖,反對治療模式的僵化;提倡打破單一的、僵化的治療模式,實(shí)現(xiàn)心理治療模式的優(yōu)化。心理疏導(dǎo)療法通過臨床個案的實(shí)際,不斷積累、總結(jié)上升為理論,反過來再指導(dǎo)臨床治療,使之接受實(shí)踐的檢驗(yàn),不斷使理論得到完善。該療法繼承和發(fā)展了中醫(yī)治療的原則,將辨證施治應(yīng)用于每個心理疏導(dǎo)治療的實(shí)踐,取得了特殊的療效。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對心理治療的重要意義有較為深刻的認(rèn)識。整體觀念強(qiáng)調(diào)形神一體、心身統(tǒng)一,對于疾病不僅要看到局部病變,而且要看到病是發(fā)生在有思維的人身上的,故注重整體的調(diào)理。在診療疾病時(shí),認(rèn)為任何診療工作都應(yīng)與心理治療相結(jié)合?!靶牟∵€要心藥醫(yī)”?,F(xiàn)代心理治療的臨床實(shí)踐證明,單純依靠藥物,心理障礙和心身疾病是很難治愈的,只有通過心理治療,才能解決因個性等因素而產(chǎn)生的心理障礙。心理疏導(dǎo)療法非常強(qiáng)調(diào)心理治療的重要性,對于心理障礙,一般不主張用藥,而是要“治神”,通過心理疏導(dǎo)治療解決疾病。
3心理疏導(dǎo)治療中的幾種阻抗形式
阻抗是心理治療的伴生現(xiàn)象,阻抗本質(zhì)上是患者對于心理治療過程中自我暴露與自我變化的抵抗。在心理疏導(dǎo)治療中,阻抗是最容易出現(xiàn)的、也是導(dǎo)致治療失敗最主要的因素之一。阻抗形式有很多,比如:為“怕”找借口,屈從于病態(tài)思維;以“我有病”、不適應(yīng)、痛苦等為借口逃避正常的社會功能,如工作、學(xué)習(xí)、人際交往和生活;把所有的癥狀都?xì)w咎于外因,就無法深入地認(rèn)識自己的根本原因―――性格缺陷;。缺少面對挫折和克服困難的鍛煉,缺乏獨(dú)立處理事情、面對困難和做決定的能力,依賴性較強(qiáng);過分依賴家長、醫(yī)生、藥物;逃避治療,缺乏治療的能動性。阻抗對于心理疏導(dǎo)治療過程具有深刻的影響。只有加以積極的認(rèn)識與控制,才能達(dá)到預(yù)期的治療效果。反之,如果對阻抗現(xiàn)象不加理會,或處理不當(dāng),則治療的進(jìn)展與效果將受到阻擾。能否克服阻抗是心理疏導(dǎo)治療成敗的關(guān)鍵。阻抗是妨礙心理疏導(dǎo)治療順利進(jìn)行的重要現(xiàn)象。心理治療的過程就是沖破阻抗的過程,心理治療存在著阻抗與反阻抗的較量,由于阻抗自身的復(fù)雜性,要有效地解決患者的阻抗,必須不斷進(jìn)行實(shí)踐和總結(jié)。
參考文獻(xiàn)
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