2021年心理咨詢師實操案例梳理：自戀型人格障礙案例分析

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2021年心理咨詢師實操案例梳理：自戀型人格障礙案例分析

目前，學生厭學的現(xiàn)象非常普遍，如何解決厭學的問題，家長老師都非常關心，我們知道很多學生厭學是有很深的心理學原因的，我們嘗試用意象對話心理咨詢與治療技術來治療厭學，效果很好，下面是對此的一些介紹。

指導語：“當想到學習的時候，你頭腦中會出現(xiàn)一些圖畫，看看會是什么?”

案例1：此來訪者是因為一學習就走神來尋求咨詢的。18歲，男，機械專業(yè)，咨詢師對他觀察是：比較白凈，個頭高高的，但是精神萎靡，有點抑郁。訴說學習帶給自己的感受是很無奈，不想學習。

[意象]當我想到學習的時候，我覺得我的眼前出現(xiàn)了一個四四方方的鉛盒子，顏色是深灰色的。我很想鉆進去，我用力推它，推不動，用頭頂，完全不管用，我覺得很有壓迫感。到最后我就想放棄了，我只想休息。

[處理方法]在想象讓他走近這個鉛盒，去接近它，可以繞著這個“鉛盒”走一走，看一看，用手去觸摸這個鉛盒，感受這個鉛盒帶給自己的感受。

“鉛盒”即是學習帶給來訪者的感受，灰色，沉重，壓迫感，也可能是恐懼焦慮造成的，還可能代表對于學習時的來訪者的抑郁心情。當讓其接近這個鉛盒，去感受它，即讓來訪者接觸壓力，承認自己有恐懼和煩惱的時候。意象發(fā)生了變化，“鉛盒”開始變小，“鉛盒”的顏色沒有那么深，上面開始出現(xiàn)格子線，而且感受有陽光在照耀著“鉛盒”，來訪者覺得很溫暖。

這個意象也可以反映出：來訪者在對學習產生壓力感的時候，態(tài)度有兩種，一種是開始會強抵御---用力推，用頭頂，這是戰(zhàn)斗的方式，而結果就是意象中“鉛盒”的體積變的更大，來訪者感覺更累。而另一種就是我放棄，我不學了，學習太辛苦了!這是放棄的態(tài)度，這也是很不可取的。而正確的是，去面對我們在學習中產生的壓力，去接納我們的壓力，去了解我們的壓力，從而能釋放我們的壓力。

通過這次咨詢，來訪者學習走神的現(xiàn)象好轉了很多。

案例2：此來訪者是因為英語學習而來咨詢的，18歲，專業(yè)：旅游。

[主述]每次面對英語課本時，就是學不進去，自己感覺自己能學好，覺得如果學好了對自己將來很有用。但就是沒辦法集中精力，總是想玩，不愿意學習。

[意象]當想到學習時，出現(xiàn)了一盤美味的水果，但放在比較高的桌子上，我夠不到，離我有幾米遠，我想吃，但是好像就有很多東西在吸引我讓我不能過去品嘗這盤水果。我一會玩玩游戲，一會兒吃點東西，一會兒在床上躺會。

[處理方法]在意象中，直接讓其走近這盤水果，伸手去夠，如果夠不到，就可以在想象中借助工具去取得這盤水果。讓其品嘗水果的鮮美….

這個意象中，反映出來訪者對英語還是很喜愛的。美味的水果：很新鮮很甜美。但是要想得到它，必須得付出努力，克服自己的貪玩心理，這需要一點心理動力的，咨詢中對待來訪者的態(tài)度是直接堅定和溫和。

案例3：此來訪者，主要問題是不想進學校，覺得學習非常沒有意思，上課遲到，課堂上經常睡覺，不好好完成作業(yè)。17歲，女，幼教專業(yè)。

[意象]當我想到學習時，出現(xiàn)了一個大的硬饅頭，啃又啃不動，索然無味，雖然知道饅頭的里面有香濃巧克力，但是覺得饅頭的表面太硬了，不想費功夫去啃，還不如睡覺呢。

[處理方法]這意象中，引導其去體會硬饅頭帶給自己的感受，感覺很無味，打不開吃不到里面的巧克力和椰子又很失望，覺得要打開它們很費勁，很累。引導其一點點的去努力，同時體會自己的感受。讓來訪者在意象中想辦法解決這個問題，強化動機——即通過吃到饅頭里面的巧克力和椰汁的想象，讓其體會這種成就感。及時鼓勵。

這個意象對于考察學生對于學習的感受非常有效，通過調節(jié)意象，很多厭學的學生通過一次咨詢就能解決問題。在意象中可以強化學生學習的動機，突破以前的心理防御機制，讓其能更好的面對學生和生活。

實踐證明，這種心理咨詢與治療技術比較容易被學生所接受，這為改善目前學生厭學的現(xiàn)狀提供了一種比較好的治療方法。意象對話療法操作簡單，容易為青少年所接受，對于學生各種心理問題都能起到調節(jié)作用。

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