2021年心理咨詢師實(shí)操案例練習(xí)：不想上課想退學(xué)

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2021年心理咨詢師實(shí)操案例練習(xí)：不想上課想退學(xué)

咨詢師：我有什么可以幫助你的嗎?

求助者：嗯……我想退學(xué)，可是老師和朋友們都勸我，我心里很矛盾，老師建議我來(lái)咨詢。

咨詢師：這種想法有多久了，能說(shuō)說(shuō)為什么要退學(xué)嗎?

求助者：有一個(gè)多月了，我扁桃體發(fā)炎了，想做個(gè)扁桃體手術(shù)

咨詢師：發(fā)炎嚴(yán)重嗎?

求助者：也不是很?chē)?yán)重。

咨詢師：扁桃體手術(shù)是個(gè)小手術(shù)，你們是不是快要放假了，如果不嚴(yán)重，為什么不放假了再去做呢?

求助者：因?yàn)橐荚嚵耍易罱砩鲜?，白天坐在課桌上一坐就是一整天，可是對(duì)老師講的東西，什么也聽(tīng)不懂，估計(jì)考試也考不過(guò)，所以正好退學(xué)，又可以做手術(shù)。

咨詢師：能談一談為什么失眠嗎?

求助者：我躺在床上一動(dòng)不敢動(dòng)，怕打擾了下鋪同學(xué)的休息，越不敢動(dòng)，越睡不著。

咨詢師：你和宿舍其他室友的關(guān)系怎樣?

求助者：還可以吧，就是他們講我最近老是早出晚歸，打擾到他們休息了，可是我又不能像他們一樣生活，因此很苦惱，也曾找過(guò)宿管科的老師，但沒(méi)有調(diào)成宿舍。因此很苦惱。

咨詢師：白天無(wú)法學(xué)習(xí)是因?yàn)橥砩蠜](méi)有休息好嗎?

求助者：也不是，因?yàn)橹拔耶?dāng)學(xué)生會(huì)的社團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)，拉下了不少課，現(xiàn)在老師講的課都聽(tīng)不懂。

咨詢師：你的資料上講你是學(xué)醫(yī)的，醫(yī)學(xué)的東西，識(shí)記的東西比較多，如果你靜下心來(lái)記，應(yīng)該不至于掛科的吧，而且你學(xué)習(xí)成績(jī)一直不錯(cuò)。

求助者：老師和朋友都這樣說(shuō)，可是他們不知道，我坐在那里，看著似乎很努力的學(xué)習(xí)，其實(shí)我只是坐在那里發(fā)呆，根本不知道老師在講什么。

咨詢師：你覺(jué)得是什么原因讓你坐在那里發(fā)呆嗎?

求助者：我也不知道，就是不想上課，覺(jué)得上課有什么意思呢，考的再好也不如有一張能說(shuō)會(huì)道的嘴。

咨詢師：你是從什么時(shí)候開(kāi)始有這種想法的呢?

求助者：從我知道我們社團(tuán)辛辛苦苦排的節(jié)目因?yàn)槲覜](méi)和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系刪掉時(shí)，我就很難過(guò)，所以就辭職了，有兩個(gè)月了吧，

咨詢師：你認(rèn)為你們的節(jié)目被刪掉的原因是你沒(méi)和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，所以很難過(guò)，是嗎?

求助者：是的

咨詢師：你認(rèn)為你沒(méi)有一張能說(shuō)會(huì)道的嘴，所以沒(méi)和和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，所以節(jié)目被刪掉了，所以只要有一張能說(shuō)會(huì)道的嘴，就能和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，節(jié)目就不會(huì)刪掉，是嗎?

求助者：也不是，比我能說(shuō)的，也有被刪掉的。

咨詢師：你一直認(rèn)為是你沒(méi)和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，所以節(jié)目被刪掉了，為什么現(xiàn)在又說(shuō)不是呢?

求助者：嗯……他們也沒(méi)有必然的聯(lián)系。

咨詢師：我能理解您的現(xiàn)在的心情，您因?yàn)楹退奚嵬瑢W(xué)的作息規(guī)律不一樣，所以晚上無(wú)法入眠，因?yàn)樯鐖F(tuán)的節(jié)目被刪除枉費(fèi)了你和大家的時(shí)間和精力而自責(zé)，又加上生病，所以心里很煩躁，有想要退學(xué)的打算，這很正常。可是你看你以前的學(xué)習(xí)成績(jī)很好，又當(dāng)上過(guò)社團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)，說(shuō)明你無(wú)論在學(xué)習(xí)上還是在能力上都還可以，我相信你能夠正確的看待自己的問(wèn)題，解決自己的問(wèn)題。

多選：1.該案例中咨詢師使用了那些那些參與性技術(shù)?( 　　)

A.開(kāi)放式提問(wèn)

B.封閉式提問(wèn)

C.傾聽(tīng)的技術(shù)

D.參與性概述

【答案】ABCD

【解析】咨詢師：能談一談為什么失眠嗎?(開(kāi)放式提問(wèn))，咨詢師：發(fā)炎嚴(yán)重嗎?(封閉式提問(wèn))，您因?yàn)楹退奚嵬瑢W(xué)的作息規(guī)律不一樣，所以晚上無(wú)法人眠，因?yàn)樯鐖F(tuán)的節(jié)目被刪除枉費(fèi)了你和大家的時(shí)間和精力而自責(zé)，又加上生病，所以心里很煩躁，有想要退學(xué)的打算。(參與性概述)，傾聽(tīng)的技術(shù)一直都有。

多選：2.該案例中咨詢師使用了那些影響性技術(shù)?( 　　)

A.情感表達(dá)技術(shù)

B.具體化技術(shù)

C.面質(zhì)技術(shù)

D.指導(dǎo)性技術(shù)

【答案】AC

【解析】我能理解您的現(xiàn)在的心情(共情)，咨詢師：你認(rèn)為你沒(méi)有一張能說(shuō)會(huì)道的嘴，所以沒(méi)和和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，所以節(jié)目被刪掉了，所以只要有一張能說(shuō)會(huì)道的嘴，就能和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，節(jié)目就不會(huì)刪掉，是嗎?(面質(zhì))可是你看你以前的學(xué)習(xí)成績(jī)很好，又當(dāng)上過(guò)社團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)，說(shuō)明你無(wú)論在學(xué)習(xí)上還是在能力上都還可以，我相信你能夠正確的看待自己的問(wèn)題，解決自己的問(wèn)題(情感表達(dá))。

單選：3.你認(rèn)為你沒(méi)有一張能說(shuō)會(huì)道的嘴，所以沒(méi)和和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，所以節(jié)目被刪，掉了，所以只要有一張能說(shuō)會(huì)道的嘴，就能和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，節(jié)目就不會(huì)刪掉，是嗎?這段話使用了什么樣的心理技術(shù)?( 　　)

A.反黃金規(guī)則

B.黃金規(guī)則

C.產(chǎn)婆術(shù)式

D.合理想象技術(shù)

【答案】C

【解析】因此，所以，那么因此，所以，對(duì)嗎?是產(chǎn)婆術(shù)常用的提問(wèn)方法，讓求助者了解自己認(rèn)知的矛盾之處。

多選：4.求助者的不合理信念有( 　　)

A.學(xué)習(xí)好還不如有一張能說(shuō)會(huì)道的嘴

B.只要和領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系，節(jié)目就不會(huì)刪除

C.與其無(wú)法學(xué)習(xí)，不如退學(xué)

D.如果生活目標(biāo)不一樣，會(huì)煩惱，找目標(biāo)一樣得人，就沒(méi)有煩惱了

【答案】ABC

多選：5.求助者的情緒癥狀主要包括( 　　)

A.難過(guò)

B.自責(zé)

C.注意力不集中

D.生氣

【答案】ABC

單選：6.求助者的軀體癥狀不包括( 　　)

A.失眠

B.發(fā)呆

C.扁桃體發(fā)炎

D.胃炎

【答案】D

多選：7.引起求助者不良情緒的社會(huì)因素有( 　　)

A.編排節(jié)目被刪

B.和宿舍的生活方式不一被指責(zé)

C.無(wú)法正常學(xué)習(xí)

D.馬上考試

【答案】ABCD

單選：18.引起求助者不良情緒的生理因素有( 　　)

A.扁桃體發(fā)炎

B.失眠

C.注意力不集中

D.胃炎

【答案】A

單選：9.求助者的心理問(wèn)題屬于( 　　)

A.一般性心理問(wèn)題

B.嚴(yán)重性心理問(wèn)題

C.神經(jīng)癥

D.精神性問(wèn)題

【答案】B

【解析】求助者情緒癥狀有兩個(gè)多月了，社會(huì)功能受損嚴(yán)重，出現(xiàn)了程度上的泛化，有自知力，無(wú)幻覺(jué)妄想，心理沖突屬于常形，無(wú)引起頭痛失眠的器質(zhì)性疾病。屬于嚴(yán)重心理問(wèn)題。

單選：10.嗯……我想退學(xué)，可是老師和朋友們都勸我，我心里很矛盾，老師建議我來(lái)咨詢。求助者出現(xiàn)了短暫的停頓，我們可以理解為( 　　)

A.猶豫

B.對(duì)咨詢師不信任

C.想一想該怎么說(shuō)

D.沉思

【答案】A

【解析】求助者出現(xiàn)了短暫的停頓，說(shuō)明求助者還是有些猶豫，不知道是否要把自己的心理問(wèn)題告訴咨詢師。

多選：11.如果求助者經(jīng)過(guò)兩次的咨詢之后，沒(méi)有再過(guò)來(lái)，我們需要對(duì)求助者進(jìn)行一個(gè)回訪，主要要回訪哪些方面的內(nèi)容?( 　　)

A.求助者對(duì)咨詢效果的自我評(píng)估

B.求助者社會(huì)功能恢復(fù)情況

C.求助者周?chē)说脑u(píng)定

D.求助者某些癥狀的改善程度

【答案】ABCD

多選：12.如果經(jīng)過(guò)兩次的咨詢，求助者的回訪效果良好，半年后求助者的情況又出現(xiàn)了反復(fù)，我們應(yīng)該如何評(píng)判咨詢的效果?( 　　)

A.合理情緒療法假定人有一種生物傾向性，傾向于用不合理的思維方式進(jìn)行思維，這是需要用畢生的努力去減少和克服的。

B.咨詢師選用的效果沒(méi)用

C.該求助者的不合理信念是無(wú)法被糾正的。

D.告訴求助者，反復(fù)是有可能的，我們要學(xué)會(huì)用正確的方法使自己盡量避免形成不合理的信念，如果有，要及時(shí)自我提醒。

【答案】AD

13.如果求助者在咨詢過(guò)程中出現(xiàn)了阻抗，我們應(yīng)該( 　　)

A.通過(guò)良好的咨詢關(guān)系解除求助者的戒備心理

B.正確地進(jìn)行心理診斷和分析

C.以真誠(chéng)的態(tài)度幫助求助者正確的對(duì)待阻抗

D.使用咨詢技巧突破阻抗

【答案】ABCD

【分析說(shuō)明】

事件：想要退學(xué)

理由：扁桃體輕度發(fā)炎、和室友關(guān)系未處理好、晚上失眠，認(rèn)為自己不夠能說(shuō)會(huì)道，學(xué)習(xí)沒(méi)什么用，所以白天無(wú)法學(xué)習(xí)，馬上考試怕掛科。

情緒針狀：心亂、煩躁、分心。

軀體癥狀：失眠、頭痛、頭暈、扁桃體炎。

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