2018注冊(cè)國(guó)際心理咨詢師考試健康心理學(xué)考點(diǎn):肥胖與減肥策略

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　　定義：如果軀體攝入了過(guò)量的熱量和營(yíng)養(yǎng)，沒(méi)有被消耗掉，在體內(nèi)以形式沉積下來(lái)就導(dǎo)致了肥胖。

　　原因：過(guò)量進(jìn)食是導(dǎo)致肥胖的根本原因。

　　兒童期肥胖主要是脂肪細(xì)胞數(shù)量增加型肥胖，即使是通過(guò)減少進(jìn)食量也不會(huì)使細(xì)胞的數(shù)量減少，因此不能通過(guò)控制進(jìn)食來(lái)達(dá)到減肥，且隨著年齡增加細(xì)胞的體積也會(huì)增長(zhǎng)，導(dǎo)致肥胖加劇。且這種肥胖是不能改善的，兒童期預(yù)防肥胖關(guān)乎一生的健康。

　　成年后肥胖多屬于脂肪細(xì)胞體積增加型，可以通過(guò)飲食控制、增加熱量消耗來(lái)實(shí)現(xiàn)減肥。成年人如果長(zhǎng)期飲食過(guò)多，脂肪沉積量過(guò)度增加，也會(huì)導(dǎo)致脂肪細(xì)胞數(shù)量的增加。成年人肥胖時(shí)間較長(zhǎng)，程度較重，要想恢復(fù)到正常體重也是很困難的。

　　人一生有三個(gè)脂肪細(xì)胞數(shù)量增加期，妊娠期的后三個(gè)月;3個(gè)月到1歲;青春期。而體積增加主要是從出生到6歲，增約一倍。

　　肥胖影響美觀外，更會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問(wèn)題：心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、骨骼和關(guān)節(jié)、皮膚的疾病。且大多數(shù)疾病都隨著肥胖程度的加劇而體現(xiàn)出更高的發(fā)病率。

　　二、肥胖的類型

　　MervynWillard制定了一個(gè)肥胖癥的分類標(biāo)準(zhǔn)，指出有7種不同類型的肥胖，各自具有不同的病因，并且應(yīng)該相應(yīng)地采取不同治療手段。代謝性;環(huán)境型(生活方式的某些變量有關(guān)，如工作活動(dòng)少);內(nèi)分泌型(通常有甲狀腺機(jī)能減退);食欲調(diào)節(jié)障礙性(下丘腦控制系統(tǒng)受損);脂肪細(xì)胞增長(zhǎng)型;強(qiáng)迫性進(jìn)食障礙;藥源性。

　　肥胖的心理社會(huì)原因：某些時(shí)期偏胖往往是有能力獲得充足食物的一個(gè)標(biāo)志并影響審美取向。環(huán)境型肥胖、強(qiáng)迫性進(jìn)食障礙是心理沖突和情緒障礙導(dǎo)致。心理社會(huì)因素、生活方式還決定著能否成功控制肥胖并維持效果。

　　三、減肥的策略

　　1、節(jié)食減肥

　　極簡(jiǎn)單又經(jīng)濟(jì)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，節(jié)食成功減肥者90%又恢復(fù)。需要認(rèn)真規(guī)劃節(jié)食計(jì)劃，另外，效果的維持還賴于生活方式的改變。達(dá)到初步效果后還要繼續(xù)維持過(guò)度性計(jì)劃;重視飲食動(dòng)機(jī)對(duì)節(jié)食效果的影響;必需考慮不同的生活周期(例如生長(zhǎng)發(fā)育階段)人對(duì)食物的需求是不同的，要謹(jǐn)慎制定。

　　失敗的原因：對(duì)食物的數(shù)量估計(jì)有誤;對(duì)每天攝入熱量的估計(jì)有誤。進(jìn)食方式也影響節(jié)食效果，過(guò)快的進(jìn)食速度會(huì)加劇脂肪沉積，宜少食多餐、慢食。(環(huán)球網(wǎng)校提供注冊(cè)國(guó)際心理咨詢師考試健康心理學(xué)考點(diǎn))

　　2、藥物減肥

　　許多減肥藥存在明顯危害。

　　四、運(yùn)動(dòng)與體重

　　控制飲食加上適合的運(yùn)動(dòng)是控制體會(huì)的理想手段。

　　作用：運(yùn)動(dòng)可以消耗掉人體內(nèi)多余的能量，促進(jìn)脂肪的分解，因而達(dá)到減肥的目的。運(yùn)動(dòng)還有一個(gè)直接的效果就是能夠增加肥肉工作的能力和效果，此外，還使得神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)發(fā)生根本性功能改善，提升軀體的整體效能。運(yùn)動(dòng)還可以提升心理健康水平。但在從事體育鍛煉中最主要的問(wèn)題是是否能夠堅(jiān)持不懈。長(zhǎng)期堅(jiān)持的體育鍛煉對(duì)身心健康更加有益。

　　影響因素：醫(yī)生建議很重要，此外，影響鍛煉的堅(jiān)持的原因：個(gè)人因素(對(duì)鍛煉的態(tài)度、對(duì)從事一段鍛煉的效能的評(píng)價(jià)等)、社會(huì)環(huán)境因素(家庭成員支持、鍛煉便捷性、同伴的影響等)、鍛煉計(jì)劃本身的特點(diǎn)(經(jīng)濟(jì)及時(shí)間投入、強(qiáng)度、難度、趣味性等)。

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