2020年初級(jí)護(hù)師備考習(xí)題：鱗癌之全肺切除術(shù)后的護(hù)理注意事項(xiàng)

【問(wèn)題】患者，男，49歲。咳嗽，咳白色泡沫痰5個(gè)月，胸痛半個(gè)月。X線胸片檢查提示右下肺肺葉內(nèi)帶近肺門(mén)處有一直徑3cm分葉狀陰影。CT檢查提示不規(guī)則高密度腫塊陰影，同側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，直徑約1.1cm，支氣管纖維鏡檢查確診為鱗癌，行全肺切除術(shù)。術(shù)后第一天，BP120/75mmHg，P 86次/分，R20次/分，T37.5℃,尿量正常。以下全肺切除術(shù)護(hù)理措施中正確的是

A.側(cè)臥位，以預(yù)防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺而導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙

B.保持胸腔引流管暢通，使之呈全程開(kāi)放狀態(tài)

C.控制鈉鹽攝入，24小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)控制在2000ml以?xún)?nèi)，速度20~30滴/分

D.出院前告知患者，出院后不必再進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉

E.術(shù)后前3天以臥床休息為主，以預(yù)防引流管滑脫

【答案】C

【全肺切除術(shù)精析】護(hù)理過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格限制輸液總量及輸液速度，一般24小時(shí)輸液量限制在1500~2000毫升，滴速20~30滴/分為宜，出量略大于入量，輸液量寧少勿多。

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