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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題:考前重點(diǎn)突破試題(七)

更新時(shí)間:2016-09-04 09:15:02 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽426收藏85

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  1.下列感染中,不具有傳染性的是

  A.隱形感染 B.顯性感染潛伏期 C.顯性感染癥狀明顯期

  D.病原攜帶狀態(tài) E.潛伏期感染 答案:E

  2.女,35歲。餐后突起上腹持續(xù)性疼痛,嘔吐8h,查體:脈搏116次/分,收縮壓68mmHg,上腹有壓痛,腸鳴音無明顯異常,WBC:14×109/L,尿淀粉酶256U.最可能的診斷是

  A.潰腸病穿孔 B.急性胰腺炎 C.膽囊結(jié)石 D.急性胃炎

  E.急性膽囊炎 答案:B

  3.患者嘔吐大量隔宿食物,且常在晚間發(fā)生。查體:上腹中部膨脹,并見胃型。應(yīng)首先考慮的是

  A.膽石癥 B.肝硬化 C.胃腫瘤 D.幽門梗阻 E.肝囊腫 答案:D

  4.符合阻塞性黃疸臨床表現(xiàn)是

  A.糞便色加深 B.尿中膽紅素陰性 C.尿中尿膽原增加 D.心律增快 E.血清堿性磷酸酶明顯增高

  答案:E

  5.患者患乙肝病史10年,肝功能長期異常。近期乏力明顯,腹脹,今突然大量嘔血。查體:有肝掌、蜘蛛痣,腹壁靜脈曲張,肝脾腫大,移動性濁音陽性。應(yīng)首先考慮的

  A.消化道潰瘍出血 B.糜爛性胃炎出血 C.急性白血病出血

  D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血 E.肺結(jié)核慢性空洞咯血 答案:D

  6.患傷寒第4周后體溫恢復(fù)正常,癥狀和體征消失,但1~2周后臨床癥狀再度出現(xiàn),血培養(yǎng)陽性,應(yīng)診斷為

  A.心內(nèi)膜炎 B.傷寒再燃 C.傷寒復(fù)發(fā) D.并發(fā)中毒性肝炎E.并發(fā)中毒性心肌炎答案:C

  7.下列哪個(gè)疾病最易發(fā)生代謝性堿中毒

  A.肝性腦病 B.過敏性休克 C.幽門梗阻 D.腎功能不全 E.消化性潰瘍答案:C

  8.患者,女,23歲。多種藥物過敏史,一周前在上呼吸道感染應(yīng)用多種藥物,具體藥名不詳,可能有阿司匹林,近2月出現(xiàn)咳嗽,喘憋,端坐呼吸,大汗,兩肺布滿哮鳴音。應(yīng)首先考慮的是

  A.急性喉炎 B.氣道異物 C.慢性喘息性支氣管炎 D.急性左心衰

  E.支氣管哮喘  答案:E

  9.根據(jù)傳染病防治法,SARS的管理應(yīng)

  A.按甲類管  B.按乙類管理  C.按丙類管理  D.各級醫(yī)療醫(yī)療自行解決  E.各省級衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)自行決定

  答案:A

  10.陣發(fā)性痙咳伴雞鳴樣回聲常見于

  A.百日咳 B.慢性支氣管炎 C.大葉性肺炎 D.胸膜炎 E.肺膿腫

  答案:A

  11.發(fā)疹性傳染病按皮疹出現(xiàn)先后順序排列,正確的為

  A.猩紅熱、天花、水痘 B.猩紅熱、風(fēng)疹、水痘 C.天花、水痘、猩紅熱

  D.水痘、天花、猩紅熱 E.水痘、猩紅熱、天花、麻疹

  答案:E

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  12.患者老年,發(fā)熱,咳嗽1周。查體:體溫38oC,血壓80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可聞及濕啰音,心音減弱,心率快。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的

  A.使用血管活性藥物 B.予以吸氧 C.藥物降溫 D.補(bǔ)充血容量 E.糾正代謝性酸中毒

  答案:C

  13.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.HAV屬RNA病毒 B.HBV屬DNA病毒 C.HCV屬RNA病毒 D.HDV是缺陷病毒,屬DNA病毒

  E.HEV屬RNA病毒

  答案:D

  14.患者,男,55歲。連續(xù)幾日大便呈柏油樣,伴不規(guī)則上腹痛。檢查:左鎖骨上窩觸及1個(gè)1.0cm×1.2cm大小的淋巴結(jié),質(zhì)硬,活動度差,大便隱血試驗(yàn)(+++)。應(yīng)首先考慮的是

  A.肝硬化  B.胃癌 C.膽道感染合并出血  D.血小板減少性紫癜  E.消化性潰瘍病  答案:B

  15.傳染病流行過程的基本條件

  A.散發(fā)、流行、暴行流行  B.病原體、人體、外環(huán)境  C.自然因素、社會因素

  D.傳染源、傳播途徑、易感人群 E.患者、病原攜帶者、受感染的動物 答案:D

  16.肺心病死亡的首要原因是

  A.右心衰 B.肺性腦病  C.心律失常  D.休克 E.消化道出血 答案:B

  17.患兒,男,14歲。高熱,頭痛,嘔吐。檢查:腦膜刺激征(+),腦脊液壓力高,含大量膿細(xì)胞,蛋白增高,涂片查到雙球菌。應(yīng)首先考慮的是

  A、流行性腦脊髓膜炎 B.流行性乙型腦炎 C.結(jié)核性腦膜炎  D.腦腫瘤 E.脊髓灰質(zhì)炎

  答案:A

  18.尿酮體是指

  A.β-羥丁酸 B.β-羥丁酸+乙酰乙酸 C.丙酮酸+乙酰乙酸

  D.β-羥丁酸+乙酰乙酸+丙酮酸 E.β-羥丁酸+乙酰乙酸+丙酮

  答案:E

  19.下列哪項(xiàng)是脾臟腫大和腹腔腫塊的主要鑒別點(diǎn)

  A.有無壓痛 B.有無切跡 C.質(zhì)地的軟硬 D.活動度的大小 E.叩診音的差異性

  答案:B

  20.男,20歲。頭暈乏力2年,四肢皮膚有出血性瘀斑,肝可捫及,血紅蛋白50/L,白細(xì)胞2.0×109/L,中性0.33,淋巴0.67,血小板20×109/L,骨髓增生低下,巨核細(xì)胞缺如,酸溶血試驗(yàn)陰性??稍\斷為

  A.白細(xì)胞不增多性白血病 B.再生障礙性貧血 C.特發(fā)性血小板減少性紫癜

  D.脾功能亢進(jìn) E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 答案:B

  21.肝癌最常見的組織學(xué)類型是

  A.肝細(xì)胞型 B.透明細(xì)胞型

  31.在慢性腎炎的4種類型中,其普通型的表現(xiàn)有

  A.高度水腫 B.大量蛋白尿 C.中等程度蛋白尿 D.血漿白蛋白降低  E.持續(xù)性中度以上高血壓

  答案:C

  32.鑒別心肌缺血與心內(nèi)膜下梗塞最有意義的酶學(xué)檢查是

  A.單胺氧化酶 B.血清轉(zhuǎn)

  氨酶 C.血清乳酸脫氫酶 D.肌酸磷酸激酶 E.γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶 答案:D

  33.典型心絞痛去除誘因,休息,含服硝酸甘油后多長時(shí)間可迅速緩解

  A.1分鐘之內(nèi) B.1~3分鐘  C.5~10分鐘 D.11~20分鐘 E.21~30分鐘 答案:B

  34.我國傳染病發(fā)防治法將法定管理傳染病分為

  A.甲類2種、乙類25種、丙類10種 B.甲類2種、乙類23種、丙類9種

  C.甲類2種、乙類22種、丙類11種 D.甲類2種、乙類20種、丙類13種

  E.甲類2種、乙類19種、丙類14種  答案:A

  35.下列哪種疾病導(dǎo)致的咳嗽聲音嘶啞樣

  A.胸膜炎 B.聲帶疾患 C.縱隔腫瘤 D.急性喉炎 E.支氣管癌 答案:D

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  36.麻疹粘膜斑是指

  A.頰粘膜出現(xiàn)藍(lán)黑色色素沉著斑片 B.頰粘膜出現(xiàn)血腫C.頰粘膜出現(xiàn)瘀斑 D.頰粘膜有散在點(diǎn)狀白膜 E.在第二磨牙的頰粘膜處見到針頭大小白色斑點(diǎn) 答案:E

  37.患者連續(xù)5年冬季無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)多月。查體:肺部X線顯示兩肺紋理增粗,呈條索狀。其診斷是

  A.肺膿腫  B.支氣管哮喘 C.肺結(jié)核 D.支氣管擴(kuò)張 E.慢性支氣管炎 答案:E

  38.病原體侵入人體后能否引起疾病

  A.機(jī)體的保護(hù)性免疫  B.機(jī)體的天然屏障作用  C.病原體的毒力與數(shù)量 D.病原體的侵入途徑與特異性定位

  E.病原體的致病力與機(jī)體的免疫機(jī)能  答案:E

  39.門脈高壓所致的腹壁靜脈曲張,在下列哪個(gè)部位可聞及血管雜音

  A.臍周 B.上腹部 C.下腹部 D.左側(cè)腹部 E.右側(cè)腹部 答案:A

  40.傳染病的基本特征

  A.有傳染性、免疫性和病原性  B.有傳染性、流行性、地方性和季節(jié)性

  C.有傳染性、病原性、免疫性和流行性  D.有傳染性、傳播途徑和免疫性

  E.有傳染性、免疫性和流行性  答案:C

  41.患兒突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,伴頭痛嘔吐,全身乏力,肌肉酸痛,食欲不振,神志淡漠。查體:全身皮膚黏膜散在出血點(diǎn),頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。應(yīng)首先考慮的是

  A.菌痢 B.傷寒 C.乙腦 D.流腦 E.腦膜炎  答案:D

  42.患者青壯年,咳嗽伴低熱,盜汗,乏力1個(gè)月。X線顯示右肺上可見大小不等、密度不均、模糊斑片狀陰影。應(yīng)首先考慮的是

  A.滲出性胸膜炎  B.血行播散型肺結(jié)核  C.浸潤型肺結(jié)核  D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核  E.原發(fā)型肺結(jié)核

  答案:C

  43.女性,25歲。產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,腰痛,尿頻,尿痛,腎區(qū)叩擊痛,尿白細(xì)胞25/HP,血白細(xì)胞18×109/L.考慮此患者產(chǎn)后并發(fā)

  A.敗血癥 B.產(chǎn)褥熱

  C.急性膀胱炎  D.急性腎盂腎炎  E.急性腎炎 答案:D

  44.最常引起胸痛的是

  A.支氣管炎  B.心肌梗塞  C.肺氣腫  D.支氣管哮喘  E.上呼吸道感染  答案:B

  45.腦出血引起的發(fā)熱主要是因?yàn)?/p>

  A.植物神經(jīng)功能紊亂  B.體溫調(diào)節(jié)中樞的功能失常  C.無菌性壞死物質(zhì)的吸收

  D.皮膚散熱量的減少 E.感染性發(fā)熱 答案:B

  46.治療再生障礙性貧血錯(cuò)誤的是

  A.山莨菪堿  B.抗菌素淋巴細(xì)胞球蛋白  C.雄性激素  D.士的寧  E.所有再障患者均可行脾切除

  答案:E

  47.尿路感染最常見的致病菌

  A.草綠色鏈球菌  B.大腸桿菌  C.葡萄球菌  D.副大腸桿菌  E.真菌  答案:B

  48.下列哪項(xiàng)被認(rèn)為是糖尿病最常見、最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥

  A.眼病變  B.神經(jīng)病變  C.心血管病變  D.酮癥酸中毒  E.非特異性感染  答案:D

  49.患者有慢性支氣管炎及肺心病病史。近1周感冒后出現(xiàn)咳嗽,吐黃痰,心悸氣短加重,神志清,血?dú)夥治鲈谡7秶?。下列哪?xiàng)治療是錯(cuò)誤的

  A.止咳  B.促進(jìn)排痰  C.控制感染  D.口服氨茶堿  E.應(yīng)用呼吸興奮劑  答案:E

  50.關(guān)于內(nèi)生肌酐清除率的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的

  A.是判斷腎小管損害的敏感指標(biāo)  B.其測定與腎小球損害程度無關(guān)  C.腎功能損害愈重,其清除率愈低

  D.腎功能損害愈重,其清除率愈高  E.高于80ml/min提示預(yù)后不良 答案:C

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  51.對病毒性肝炎的臨床分性最有意義的依據(jù)是

  A.病程長短  B.病情輕重  C.血清轉(zhuǎn)氨酶的檢查  D.病原學(xué)檢查  E.肝穿刺活檢  答案:E

  52.患者,女,28歲,已婚。突發(fā)尿頻、尿急、尿痛半天。檢查:腎區(qū)無叩擊痛,尿中白細(xì)胞(+),中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為大腸桿菌。其診斷是

  A.腎結(jié)石  B.腎結(jié)核  C.急性膀胱炎  D.急性腎盂腎炎  答案:C

  53.患者,女,35歲。下痢赤白粘凍2月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,納食無味,腹脹,頭身困重,舌淡苔白膩,脈濡數(shù)。糞便鏡檢:白細(xì)胞15-20個(gè)/高倍視野。治療應(yīng)首選

  A.芍藥湯 B.白頭翁湯  C.胃苓湯  D.駐車丸  E.桃花湯  答案:C

  54.下列哪種病變可引起噴射性嘔吐

  A.腦膜炎  B.膽囊炎  C.腸梗阻  D.尿毒癥  E.前庭器官疾病  答案:A

  55.李某,男,60歲。胸骨后劇烈疼痛兩小時(shí),伴大汗、面色蒼白。應(yīng)首選的檢查方法是

  A.

  拍胸正位片  B.心電圖  C.雙肺CT  D.超聲心動圖  E.血常規(guī)  答案:B

  56.有一患者服硝胺藥一小時(shí)后,全身可見大小不等、形態(tài)各異稍隆起的皮疹,呈蒼白色和紅色,伴有瘙癢。應(yīng)考慮的疾病是

  A.水痘  B.麻疹  C.風(fēng)疹  D.蕁麻疹  E.傷寒  答案:D

  57.巨大脾臟是下列哪種疾病的主要體征

  A.肝硬化脾功能亢進(jìn)  B.急性粒細(xì)胞白血病  C.急性淋巴細(xì)胞白血病

  D.慢性粒細(xì)胞白血病  E.慢性淋巴細(xì)胞白血病  答案:D

  58.患者下胸部前面的肋骨外翻,沿膈附著的部位其胸壁向內(nèi)凹陷,肋骨與肋軟骨交界處隆起,形成串珠狀。其診斷是

  A.肺腫瘤  B.肺結(jié)核  C.肺氣腫  D.佝僂病  E.脊柱結(jié)核  答案:D

  59.語顫增強(qiáng)多見于

  A.肺實(shí)變  B.胸膜肥厚  C.肺氣腫  D.氣胸  E.胸腔積液  答案:A

  60.下列哪種檢查方法能準(zhǔn)確判定二尖瓣狹窄的程度

  A.心電圖檢查  B.胸部攝片  C.胸CT掃描  D.超聲心動檢查  E.聽診  答案:D

  61.霍亂、副霍亂患者的大便性狀為

  A.膿血便  B.鮮血便  C.粘液便  D.米泔水樣便  E.白陶土樣便  答案:D

  62.患者,男,20歲。因飲食不潔,突發(fā)頻繁嘔吐,腹痛,腹瀉,呈水樣便,無粘液及膿血,亦無里急后重,體溫升高。應(yīng)首先考慮的是

  A.輕型細(xì)菌性痢疾  B.阿米巴痢疾  C.霍亂  D.血吸蟲病  E.急性胃腸炎  答案:C

  63.下列哪項(xiàng)是心包積液所致的心臟濁音界改變情況

  A.心濁音界向左擴(kuò)大  B.心濁音界向右擴(kuò)大  C.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大  D.心濁音界縮小  E.心濁音界不變

  答案:C

  64.患者常因飲食不當(dāng)而反復(fù)誘發(fā)上腹痛4年,空腹時(shí)加重,進(jìn)食后減輕。近1周來進(jìn)食后上腹部脹痛明顯,但大量嘔吐后減輕。查體:上腹部膨隆,有震水音。應(yīng)首先考慮的是

  A.胃潰瘍惡變  B.復(fù)合性潰瘍病  C.多發(fā)性潰瘍病  D.胃竇部潰瘍伴急性穿孔

  E.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻  答案:E

  65.患者近年來反復(fù)發(fā)作全身強(qiáng)直,陣攣,昏睡。本次發(fā)作強(qiáng)直-陣攣持續(xù)時(shí)間達(dá)2小時(shí),伴高熱,汗出。應(yīng)首先考慮的是

  A.癲癇合并低鈣血癥 B.癲癇持續(xù)狀態(tài)  C.急性腦出血  D.急性腦栓塞  E.癔病性發(fā)作 答案:B

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  66.患者進(jìn)食海鮮后,次日出現(xiàn)劇烈水樣腹瀉,無腹痛及里急后重。為確診,應(yīng)作的檢查是

  A.血常規(guī)  B.糞便常規(guī)  C.糞便常規(guī)及懸滴檢查  D.糞便常

  規(guī)及痢疾桿菌培養(yǎng)  E.糞便隱血試驗(yàn)  答案:C

  67.患者有心臟病史12年,近半年來,體力活動完全受限制,不能勝任任何體力活動,休息時(shí)仍有心悸、氣短癥狀。其心功能為

  A.1級  B.2級  C.3級  D.4級E.以上均非  答案:D

  68.下列哪種情況通常不出現(xiàn)蛋白尿

  A.精神緊張  B.高血壓  C.慢性胃炎  D.心功能不全  E.妊娠中毒  答案:C

  69.患者老年,有慢性支氣管炎及高血壓病史15年,近半年活動后自覺氣短。檢查:血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心臟聽診未聞及器質(zhì)性雜音,兩肺聽診無異常,心電圖及X線顯示左心室增大。應(yīng)首先考慮的是

  A.肺心病  B.風(fēng)心病  C.冠心病  D.高血壓性心臟病  E.病毒性心肌炎  答案:D

  70.患兒,11歲。高熱不退,頭痛如裂,抽搐躁動,舌絳,脈弦數(shù)。腦脊液檢查呈化膿性改變,涂片找到革蘭氏陰性球菌。其證型是

  A.陽明實(shí)熱  B.熱迫血行C.熱甚動風(fēng)  D.熱郁氣分  E.氣營兩燔  答案:C

  71.在下列哪種情況下最容易觸及心包摩擦感

  A.左仰臥位,胸骨左緣第2肋間處,深呼氣末  B.坐位前傾,胸骨左緣第4肋間處,深呼氣末

  C.坐位前傾,胸骨左緣第4肋間處,深吸氣末  D.左側(cè)臥位,胸骨左緣第2肋間處,深吸氣末

  E.仰臥位,劍突下,屏住呼吸時(shí)  答案:B

  72.下列哪項(xiàng)指明了典型心絞痛胸痛的部位

  A.胸部左側(cè)  B.胸部右側(cè)  C.心尖部  D.左肩背部  E.胸骨體上段或中段的后方  答案:E

  73.診斷病毒性肝炎最可靠的指標(biāo)

  A.發(fā)病季節(jié)  B.起病方式  C.癥狀及體征  D.接觸史  E.病原學(xué)及肝功檢查  答案:E

  74.下列哪項(xiàng)是診斷肺心病的主要依據(jù)

  A.肺動脈狹窄 B.阻塞性肺氣腫  C.長期慢性支氣管  D.兩下肢浮腫 E.肺動脈高壓及右心室肥大 答案:E

  75.下列哪項(xiàng)是左室衰竭的重要體征

  A.奇脈  B.交替脈  C.脈搏強(qiáng)大  D.脈搏過緩  E.脈搏絕對不齊  答案:B

  76.患者近2年來倦怠乏力,食欲減退,間歇性鼻出血,齒齦出血。今進(jìn)食粗糙硬質(zhì)食物后,突然大量嘔鮮紅色血,并出現(xiàn)黑便。檢查:血壓明顯下降,心率120次/分,腹部膨隆,有移動性濁音,肝脾觸診不滿意。應(yīng)首選的止血措施是

  A.正腎加冰鹽水洗胃 B.三腔管壓迫止血  C.迅速補(bǔ)充血容量  D.肌注安絡(luò)血  E.靜滴止血環(huán)酸

  答案:E

  77.患兒高熱,體溫達(dá)39~40℃,伴惡心、嘔吐和意識障礙。應(yīng)首先考慮的是 :答案:C

  A.中毒型菌痢  B.癲癇大發(fā)作  C.病毒性腦炎  D.尿毒癥  E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

  78.女,42歲,反復(fù)低熱,腰痛3年,多次尿培養(yǎng)有大腸桿菌,診斷考慮為: D

  A.急性尿道炎  B.急性膀胱炎  C.急性腎炎  D.慢性腎盂腎炎  E.急性腎盂腎炎

  79.下列哪種病變引起的嘔吐是中樞性的

  A.口咽刺激  B.急性胃炎  C.急性肝炎  D.胃腸穿孔E.洋地黃中毒  答案:E

  80.下列哪個(gè)部位最容易聽到正常肺泡呼吸音

  A.乳房上部 B.肩胛上部  C.肩胛下部  D.胸骨上窩  E.胸骨角附近  答案:C

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  81.患者,女,38歲。下痢赤白粘凍3月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,脘腹飽脹,頭身困重,舌淡苔白膩,脈濡緩。糞便鏡檢:白細(xì)胞30~40個(gè)/高倍視野。其證型是

  A.濕熱痢  B.寒濕痢  C.陰虛痢  D.虛寒痢  E.休息痢  答案:B

  82.肺內(nèi)局限性的濕羅音提示

  A.急性肺水腫  B.胸腔積液  C.炎性病變  D.氣管痙攣  E.肺不張  答案:C

  83.犬吠樣咳嗽多見于

  A.氣胸  B.氣管異物  C.大葉性肺炎  D.胸膜炎  E.肺膿腫  答案:B

  84.患者近年來多次全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,每次持續(xù)1~3分鐘,陣攣停止后昏睡十余分鐘,意識逐漸恢復(fù),發(fā)作前胸腹有“氣”上沖感。其診斷是

  A.癲癇大發(fā)作  B.癲癇失神發(fā)作  C.癲癇持續(xù)狀態(tài)  D.癲癇局限性發(fā)作  E.癲癇精神運(yùn)動性發(fā)作

  答案:A

  85.病理情況下,雙側(cè)瞳孔縮小見于

  A.阿托品中毒  B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒  C.視神經(jīng)萎縮  D.腦腫瘤  E.青光眼  答案:B

  86.下列除哪項(xiàng)外,均可導(dǎo)致氣管向健側(cè)移位的表現(xiàn)

  A.氣胸  B.肺氣腫  C.肺不張  D.胸腔積液  E.縱隔腫瘤  答案:C

  87.僅見于壞死型急性胰腺炎的表現(xiàn)是

  A.胰腺腫大  B.脂肪壞死  C.嘔吐腹脹  D.休克E.發(fā)熱  答案:D

  88.下列哪種病變不能引起急腹癥

  A.胃腸平滑肌痙攣 B.急性彌漫性腹膜炎  C.實(shí)質(zhì)臟器破裂  D.腸梗阻  E.消化性潰瘍病  答案:E

  89.不會出現(xiàn)頸靜脈怒張的是

  A.左心功能不全  B.縮窄性心包炎  C.右心功能不全  D.大量心包積液  E.上腔靜脈阻塞

  答案:A

  90.患者,女,32歲。風(fēng)心病,二尖瓣狹窄,支持診斷的體征是

  A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音 B.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音 C.心尖區(qū)二尖瓣開瓣音

  D.第一心音減弱 E.多發(fā)的重

  性期前收縮 答案:A

  91.男,30歲。上腹部持續(xù)飽脹不適感半年,餐后癥狀加重,但食欲及體重?zé)o明顯變化。出現(xiàn)黑便3天,每日一次,大便成型有光澤。體檢:上腹部輕壓痛,肝脾肋下未觸及,無明顯貧血面容。最可能診斷為

  A.慢性胃竇炎 B.慢性胃體炎 C.十二指腸球部潰瘍 D.胃潰瘍 E.胃癌 答案:D

  92.患者有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史。檢查:心尖部可聞及4級全收縮期吹風(fēng)樣雜音,常向左腋下、左肩胛下部傳導(dǎo),X線顯示左心房、左心室增大。應(yīng)首先考慮的心瓣膜病變是

  A.二尖瓣狹窄  B.主動脈瓣狹窄  C.肺動脈瓣狹窄  D.二尖瓣關(guān)閉不全  E.主動脈瓣關(guān)閉不全

  答案:D

  93.下列哪項(xiàng)描述的是癲癇持續(xù)狀態(tài)

  A.長期用藥仍經(jīng)常發(fā)作  B.單側(cè)肢體頻繁抽搐  C.連續(xù)大發(fā)作神志不清  D.頻繁性失神小發(fā)作

  E.肢體連續(xù)發(fā)生觸電感  答案:C

  94.多尿是指24小時(shí)尿量大于

  A.2000ml  B.1000~2000ml  C.1500ml  D.3000ml  E.2500ml  答案:E

  95.下列哪種病變可引起吸氣性呼吸困難

  A.胸膜疾病  B.大塊肺不張  C.支氣管哮喘  D.氣管腫瘤  E.慢性阻塞性肺氣腫  答案:D

  96.除哪項(xiàng)外,均屬傳染病的基本特征

  A.有病原體  B.有傳染性  C.有感染后免疫  D.有流行病性  E.有感染中毒癥狀  答案:E

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  97.有關(guān)心臟雜音的敘述,不正確的是

  A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生 B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生 C.雜音的響亮程度與心臟病變成正比

  D.雜音有生理性的  E.病變的瓣膜不同,雜音的部位也不同  答案:C

  98.患者,男,42歲?;季∫?年余,時(shí)發(fā)時(shí)止,乏力納呆,嗜臥怕冷,大便粘液夾有血液,舌淡苔膩,脈虛而數(shù)。痢疾發(fā)作時(shí),糞便鏡檢30~40個(gè)白細(xì)胞/高倍視野。其證型是

  A.休息痢 B.寒濕痢 C.濕熱痢 D.陰虛痢 E.虛寒痢 答案:A

  99.下列哪項(xiàng)是肺氣腫患者心濁音界改變的特點(diǎn)

  A.不  B.向左下擴(kuò)大  C.向右擴(kuò)大  D.縮小  E.向左右兩側(cè)擴(kuò)大  答案:D

  100.男性,68歲。反復(fù)咳嗽,咯痰20年,1周前感冒后病情加重,氣促,發(fā)紺明顯,頸靜脈怒張,雙下肢可凹陷性水腫。治療關(guān)鍵為

  A.吸氧  B.控制感染  C.利尿強(qiáng)心  D.通暢呼吸道  E.呼吸興奮劑  答案:B

  101.男性,60歲??人?,偶痰中帶血,胸片顯示右上肺不張,右肺門腫塊(直徑4.0厘米)與右上肺不張影相連,呈“S”形??稍\斷為

  A.肺結(jié)核

  B.肺炎  C.肺膿腫  D.中心型肺癌  E.肺纖維化  答案:D

  102.患者咳嗽,咯痰。查體:右側(cè)呼吸動度減弱,語音震顫和語音共振明顯增強(qiáng),右下肺叩診出現(xiàn)濁音,聽診可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是

  A.肺氣腫  B.右側(cè)氣胸  C.右下肺實(shí)變  D.右下肺不張  E.右側(cè)胸腔積液  答案:C

  103.下列哪種疾病應(yīng)按甲類傳染病管理

  A.流腦 B.肺炭疽 C.菌痢 D.傷寒 E.AIDS 答案:B

  104.中毒型菌痢最嚴(yán)重的臨床癥狀是

  A.高熱  B.呼吸衰竭  C.循環(huán)衰竭  D.驚厥  E.昏迷  答案:C

  105.患者飽餐后上腹部持續(xù)疼痛1天。查體:上腹中部及左上腹有橫行帶狀壓痛及肌緊張,并涉及左腰部。應(yīng)首先考慮的是

  A.肝腫瘤 B.左腎結(jié)石 C.急性肝炎 D.急性胰腺炎 E.急性胃炎 答案:D

  106.患者有高血壓病史3年,無自覺癥狀。檢查:血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPa),尿常規(guī)無異常,心電圖及X線顯示左心室肥大。應(yīng)首先考慮的是

  A.惡性高血壓 B.高血壓病一期 C.高血壓病二  D.高血壓病三期  E.高血壓腦病  答案:C

  107.不包括在現(xiàn)病史中的是

  A.一般情況  B.主要癥狀  C.伴隨癥狀  D.診治經(jīng)過 E.父母兄妹是否有同樣疾病  答案:E

  108.膽道疾病可引起牽涉痛,其腹痛多放射至

  A.背部  B.左肩部  C.右肩部  D.右腰背  E.右股內(nèi)側(cè)  答案:C

  109.不屬于胃癌的癌前病變的是

  A.腸上皮化生 B.胃潰瘍 C.慢性淺表型胃炎  D.胃炎  E.胃粘膜不典型增生  答案:C

  110.腸梗阻時(shí),嘔吐物多為

  A.含血液  B.隔夜食物  C.大量粘液  D.咖啡色  E.黃綠色稀薄液  答案:B

  111.某男,38歲。內(nèi)河航運(yùn)船工,因腹痛、腹瀉、乏力2天,于2003年10月7日入院。體溫38.0oC,脫水不明顯,無嘔吐,水樣便,無膿血,稍有粘液,有里急后重感。糞便常規(guī)每高倍鏡視野:紅細(xì)胞4個(gè),白細(xì)胞8個(gè),ALT正常。應(yīng)首先考慮的是

  A.霍亂  B.阿米巴痢疾  C.細(xì)菌性痢疾  D.急性腸炎  E.病毒性肝炎  答案:C

  112.患者,男,20歲。突然嘔吐下利,便質(zhì)清稀,無明顯腹痛及里急后重,四肢清冷,胸膈痞悶,舌苔白膩,脈濡弱。治療應(yīng)首選

  A.附子理中丸  B.五苓散  C.獨(dú)參湯  D.蠶矢湯  E.藿香正氣散合純陽正氣丸  答案:E

  113.患者,女性,34歲。童年時(shí)有關(guān)節(jié)疼痛史,近一年來時(shí)常感到心悸易倦,查

  體心尖搏動向左移位,叩診呈梨型心,心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為

  A.病毒性心肌炎  B.風(fēng)濕性心肌炎  C.房間隔缺損  D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

  E.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全  答案:D

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  114.男性,47歲。浮腫伴腰痛5年,血壓160/100mmHg,蛋白尿(+++),血漿蛋白25g/l.最可能的疾病是

  A.性腎炎普通型  B.慢性腎炎高血壓型  C.慢性腎炎急性發(fā)作型  D.慢性腎炎腎病型

  E.腎病綜合征  答案:B

  115.關(guān)于問診,不正確的是

  A.最好直接詢問患者 B.不應(yīng)暗示患者 C.嚴(yán)格使用醫(yī)學(xué)術(shù)語  D.問診過程中,要不斷思考

  E.有關(guān)病情介紹只能做參考 答案:C

  116.下列哪項(xiàng)是內(nèi)源性哮喘的臨床特征

  A.發(fā)病急,緩解快  B.常于春、秋季發(fā)  C.可有前驅(qū)癥狀  D.多見于兒童及青少年

  E.起病慢,較多見哮喘持續(xù)狀態(tài)  答案:E

  117.對于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的病理改變,下列哪項(xiàng)與腎小球?yàn)V過率降低無關(guān)

  A.腎小球系膜細(xì)胞增生  B.腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞增生  C.毛細(xì)血管壁基底膜明顯增厚

  D.腎小球毛細(xì)血管腔狹窄  E.腎小球缺血  答案:E

  118.患者無明顯誘因突然發(fā)作上腹痛,按壓后疼痛減輕。應(yīng)首先考慮的是

  A.胃下垂  B.胃穿孔  C.胃痙攣  D.胃潰瘍  E.急性胃炎  答案:C

  119.患者慢性支氣管炎病史8年,近3個(gè)月咳嗽加重,持續(xù)痰中帶血,伴胸悶,氣急,胸痛,予抗生素治療效果不明顯。X線檢查見肺門陰影增大。應(yīng)首先考慮的是

  A.肺結(jié)核

  B.肺膿腫  C.肺炎球菌肺炎  D.原發(fā)性支氣管肺癌  E.慢性支氣管炎急性發(fā)作  答案:D

  120.患者,男,56歲。清晨無明顯誘因突感上腹部劇烈疼痛,含服硝酸甘油片,未能緩解。查體:臉色蒼白,血壓80/60mmHg(10.67/7.98kPa),心率140次/分,心肺聽診無異常,腹平軟,無壓痛及反跳痛,腸鳴音存在。應(yīng)首先考慮的是

  A.胃穿孔  B.急性胰腺炎  C.心絞痛  D.膽石癥  E.心肌梗死  答案:E

  121.患者腹痛、腹瀉4天,大便呈粘液膿血便,伴發(fā)熱惡寒,全身不適,惡心嘔吐。應(yīng)首先考慮的是

  A.急性腸炎  B.大腸癌  C.阿米巴痢疾  D.細(xì)菌性痢疾  E.霍亂  答案:D

  122.構(gòu)成感染過程三因素是指

  A.傳染源、傳播途徑、易感人群 B.病原體、傳播途徑、易感人群 C.病原體、社會因素、環(huán)境因素

  D.人體、病原體、外環(huán)境  E.人體、病原體、社會因素  答

  案:D

  123.下列哪項(xiàng)是某肺葉發(fā)生肺不張的典型X線表現(xiàn)

  A.中等密度、邊界不清的云絮狀陰影  B.密度增高的斑點(diǎn)狀或小塊狀陰影  C.密度均勻增高的三角形片狀陰影

  D.密度增高、邊緣清楚、呈散在小花朵狀陰影  E.密度增高的邊緣銳利粗亂線條狀陰影  答案:C

  124.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性再生障礙性貧血的病因

  A.電離輻射  B.化學(xué)物質(zhì)  C.醫(yī)用藥物  D.病毒感染  E.以上均非  答案:D

  125.27歲的糖尿病患者,極度消瘦,曾有過酮癥酸中毒病史,血糖波動大。治療應(yīng)首選

  A.飲食療法  B.飲食療法+運(yùn)動治療  C.飲食療法+短效胰島素  D.飲食療法+長效胰島素

  E.飲食療法+二甲雙胍  答案:D

  126.患者,男,32歲。急性發(fā)病、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛。查體:右下肺語顫增強(qiáng),叩診呈濁音,聽診右下肺可聞及濕羅音。X線可見右下肺大片密切增高陰影。應(yīng)首先考慮的是

  A.肺結(jié)核  B.肺膿腫  C.肺炎球菌肺炎  D.肺不張  E.右側(cè)胸空積液  答案:C

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  127.肺癌患者化療后出現(xiàn)帶狀皰疹。此種情況屬

  A.顯性感染  B.隱形感染  C.潛在性感染  D.病原攜帶  E.易感者  答案:A

  128.男性患兒,5歲??人?日,呈陣發(fā)性痙咳伴雞鳴樣回聲,應(yīng)考慮的是

  A.急性喉炎  B.急性肺炎  C.百日咳  D.肺結(jié)核  E.麻疹  答案:C

  129.下列除哪項(xiàng)外,均是自發(fā)性心絞痛的臨床特點(diǎn)

  A.血清酶一般正?! .可持續(xù)15~30分鐘  C.休息或夜間發(fā)作  D.心電圖出現(xiàn)異常Q波

  E.含服硝酸甘油片不易緩解  答案:D

  130.下列制劑中不屬主動免疫的是

  A.菌苗  B.滅活死疫苗  C.減毒活疫苗  D.類毒素  E.抗毒素  答案:E

  131.男,52歲。上腹間歇性隱痛10多年,近2個(gè)月疼痛加重,制酸藥物不能緩解,食欲減退,消瘦。查體:貧血貌,右上腹有壓痛。便隱血試驗(yàn)(+)。最可靠的診斷方法是

  A.大便反復(fù)隱血試驗(yàn) B.胃液分析 C.X線檢查 D.胃鏡和活組織檢查  E.癌胚抗原測定  答案:D

  132.最簡便易行的腹部實(shí)質(zhì)性臟器病變檢查方法是

  A.纖維內(nèi)窺鏡檢查  B.CT掃描  C.同位素掃描  D.B超檢查  E.X線攝片  答案:D

  133.Q-T間期代表的是  A.心房去極化的時(shí)間  B.心室去極化的時(shí)間  C.心房和心室去極化的時(shí)間總和

  D.心房去極化開始至心室去極化的時(shí)間 E.心室去極化和復(fù)極化所需時(shí)間總和  答案

 ?。篍

  三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

  (134~135題共用備選答案)

  A.腦動脈硬化 B.風(fēng)濕性化心及病 C.高血壓和腦動脈硬化并存 D.先天性顱內(nèi)動脈瘤 E.高血壓

  134.腦出血最常見的病因是: 答案:E

  135.腦栓塞最常見的病因是: 答案:A

  (136題共用備選答案)

  A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.全心功能不全 D.急性肺水腫 E.彌漫性心肌炎

  136.呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰,見于:

  答案:D

  (137~138題共用備選答案)

  A.血液中檢出HbAg B.血液中檢出抗-HB  C.血液中檢出抗-HBc D.血液中檢出HBeAg  E.血液中檢出抗-Hbe

  137.對乙肝病毒或感染有保護(hù)作用的是: 答案:B

  138.表示體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制的是: 答案:C

  (139題共用備選答案)

  A.奇脈 B.重搏脈  C.水沖脈  D.交替脈  E.脈搏短絀

  139.主動脈瓣關(guān)閉不全時(shí),脈搏搏動情況及波形多表現(xiàn)為: 答案:C

  (140~141題共用備選答案)

  A.脂肪管型  B.蠟樣管型  C.透明管型  D.白細(xì)胞管型E.紅細(xì)胞管型

  140.健康人可有0~偶見/LP的管型是: 答案:C

  141.腎盂腎炎時(shí),主要出現(xiàn)的管型是: 答案:D

  (142題共用備選答案)

  A.白色泡沫痰  B.鐵銹色痰  C.痰中帶血  D.痰色微黃夾綠  E.膠凍樣痰

  142.慢性支氣管炎咯痰的特點(diǎn)是: 答案:A

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  (143~144題共用備選答案)

  A.寒濕痢 B.虛寒痢 C.休息痢 D.濕熱痢 E.陰虛痢

  143.患者腹痛膿血便3周,痢下赤白粘凍,白多赤少,里急后重,納差,胃脘飽悶,頭身重困,舌淡苔白膩,脈濡緩。其證型是: 答案:A

  144.患者腹痛粘液便4周,下痢稀薄,帶有白凍,且滑脫不禁,食少神疲,四肢不溫,腰疫怕冷,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)。其證型是: 答案:B

  (145~146題共用備選答案)

  A.急性重型  B.急性黃疸型  C.急性無黃疸型  D.慢性活動性  E.慢性遷延性

  145.出現(xiàn)撲翼樣震顫臨床表現(xiàn)的肝炎是: 答案:A

  146.臨床表現(xiàn)以肝掌、蜘蛛痣為特征之一的肝炎是: 答案:D

  (147~148題共用備選答案)

  A.胸骨壓痛 B.進(jìn)行性貧血 C.頻繁嘔吐 D.皮膚、粘膜出血 E.皮膚

  、鼻腔等處發(fā)生壞死性潰瘍

  147.血小板減少時(shí),臨床上可出現(xiàn): 答案:D

  148.患粒細(xì)胞缺乏癥時(shí),臨床上可出現(xiàn): 答案:E

  (149~151題共用備選答案)

  A.寄生蟲病  B.甲壯腺機(jī)能亢進(jìn)癥  C.廣泛性皮炎  D.風(fēng)濕熱  E.白血病

  149.屬感染性發(fā)熱的病是: 答案:A

  150.屬無菌壞死物質(zhì)吸收而發(fā)熱的疾病是:  答案:E

  151.屬抗原—抗體反應(yīng)而發(fā)熱的疾病是: 答案:D

  (152~153題共用備選答案)

  A.茵陳蒿湯  B.柴胡疏肝散  C.一貫煎  D.膈下逐瘀湯  E.龍膽瀉肝湯

  152.治療慢性肝炎肝腎陰虛證,應(yīng)首選: 答案:C

  153.治療慢性肝炎肝郁氣滯證,應(yīng)首選: 答案:B

  (154題共用備選答案)

  A.血液  B.大量粘液及食物  C.黃綠色,帶糞臭味  D.隔餐食物,帶腐臭味  E.吐出胃內(nèi)容物后仍干嘔不止

  154.患急性膽囊炎時(shí),嘔吐物的特征是:  答案:C

  (155~156題共用備選答案)

  A.ST段平直壓低B.ST段明顯抬高可形成單向曲線C.對稱性T波高聳 D.對稱性T波倒置  E.異常深而寬的Q波

  155.外膜面心肌損傷時(shí),心電圖可出現(xiàn): 答案:B

  156.前壁心肌壞死時(shí),心電圖可出現(xiàn):答案:E

  (157~158題共用備選答案)

  A.山萸肉、龜板  B.柴胡、郁金  C.龍膽草、梔子  D.白術(shù)、扁豆  E.黃芪、黨參

  157.病毒性肝炎肝膽濕熱證,常用的中藥是: 答案:C

  158.病毒性肝炎肝陰不足證,常用的中藥是:  答案:A

  (159~161題共用備選答案)

  A.腦出血  B.低血鈣  C.癲癇  D.休克  E.風(fēng)濕性腦脈管炎

  159.屬代謝障礙引起的抽搐是: 答案:B

  160. “助產(chǎn)士手”樣抽搐的是: 答案:B

  161.屬結(jié)締組織疾病引起抽搐的是::  答案:E

  (162~163題共用備選答案)

  A.匙狀甲 B.杵狀指(趾) C.肢端肥  D.浮髕現(xiàn)象  E.小關(guān)節(jié)梭狀畸形

  162.支氣管擴(kuò)張時(shí),由于肢體末端的慢性缺氧,可出現(xiàn): 答案:B

  163.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí),可出現(xiàn): 答案:E

  (164~165題共用備選答案)

  A.福氏  B.宋內(nèi)  C.鮑氏  D.志賀 E.舒氏

  164.目前國內(nèi)常見的痢疾桿菌菌群是:  答案:A

  165.能產(chǎn)生最強(qiáng)外毒素的痢疾桿菌菌群是:  答案:D

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