黃疸(二)_2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例分析試題

更新時(shí)間：2016-06-30 15:13:45 來(lái)源：環(huán)球網(wǎng)校

瀏覽

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間免費(fèi)短信提醒

摘要　　環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)特提供黃疸(二)_2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例分析試題，希望能幫助準(zhǔn)備參加2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生復(fù)習(xí)。更多內(nèi)容敬請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道，我們會(huì)竭誠(chéng)

　　環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)特提供“黃疸(二)_2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例分析試題”，希望能幫助準(zhǔn)備參加2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生復(fù)習(xí)。更多內(nèi)容敬請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道，我們會(huì)竭誠(chéng)提供更多有價(jià)值的考試動(dòng)態(tài)及復(fù)習(xí)資料。

　　第一站：病案書寫(60分鐘)

　　唐××，男，45歲，職員，2002—05—10初診。平素體健，三天前突然發(fā)熱，T：3 8℃，乏力，不思飲食，繼而尿如醬油湯，目睛黃染，全身皮膚明顯黃染，其色如金。一天前出現(xiàn)神志恍惚，有時(shí)胡言亂語(yǔ)，兩上肢皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，遂來(lái)診。查見(jiàn)：T：39℃ P：102次∕分，R：22次∕分，Bp：130∕80mmHg。神志欠清晰，中等體形，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈弦滑數(shù)。鞏膜黃染，全身皮膚明顯黃染，兩上肢皮膚瘀點(diǎn)瘀斑，肝濁音界縮小，撲翼樣震顫(±)，未見(jiàn)其他陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：肝功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)：1032 IU∕L(0—60 IU∕L), 谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)1363 IU∕L(0—50 IU∕L),總膽紅素(SB)295umoI∕L(3.4—22 umoI∕L.)。凝血酶原時(shí)間(PT)：36s(11—14s)。HBVM(乙肝病原學(xué)檢查)：HBsAg(+)，HBeAg(+)抗HBc(+)，抗 HBcIgM(+)。甲、丙、丁、戊肝病毒均陰性。

　　主訴：目黃、溲黃、身黃三天，伴高熱煩渴，神昏譫語(yǔ)。

　　辨病辨證依據(jù)：濕熱夾時(shí)邪疫毒外襲，熱毒熾盛，傷及營(yíng)血，而成黃疸之急黃(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供黃疸(二)_2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例分析試題)。熱毒熾盛，故發(fā)病急驟，高熱煩渴。熱毒迫使膽汁外溢肌膚，則黃疸迅速加深，身目俱黃，其色如金。熱毒內(nèi)陷心包，則神昏譫語(yǔ)。熱毒迫血妄行，肌膚瘀點(diǎn)瘀斑。舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈弦滑數(shù)，均為肝膽熱盛，灼傷津液之象。

　　以上是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理黃疸(二)_2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例分析試題，歡迎點(diǎn)擊Ctrl+D進(jìn)行收藏，以便隨時(shí)查閱。更多資訊敬請(qǐng)關(guān)注我網(wǎng)中西醫(yī)醫(yī)師考試頻道。

2016年版中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試大綱

2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱變化分析

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試診斷學(xué)記憶歌訣|復(fù)習(xí)口訣

醫(yī)師實(shí)踐技能考試環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)精選備考經(jīng)驗(yàn)匯總

2015醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題匯總【網(wǎng)友版】

環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)友情提示：如果您在此過(guò)程中遇到任何疑問(wèn)，請(qǐng)登錄環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試論壇，隨時(shí)與廣大考生朋友們一起交流!

　　西醫(yī)診斷依據(jù)：

　　1.起病急驟，黃疸迅速加深，并出現(xiàn)肝性腦病，出血傾向。

　　2.體檢：神志欠清晰(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供黃疸(二)_2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例分析試題)，有時(shí)胡言亂語(yǔ)，精神萎軟，鞏膜深度黃染，兩上肢、胸腹部皮膚瘀點(diǎn)瘀斑，肝濁音界縮小，脾肋下未及，移動(dòng)性濁音(—)。

　　3. 肝功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)：1032IU∕L(0—60 IU∕L), 谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)1363 IU∕L(0—50 IU∕L),總膽紅素(SB)195umoI∕L(3.4—22 umoI∕L.)。凝血酶原時(shí)間(PT)：36s(11—14s)。 HBVM(乙肝病原學(xué)檢查)：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc(+)，抗HBcIgM(+)。甲、丙、丁、戊肝病毒均陰性。

　　入院診斷：

　　中醫(yī)診斷：黃疸

　　急黃

　　西醫(yī)診斷：急性重型乙型肝炎

　　治則：清熱介毒，涼營(yíng)開(kāi)竅

　　方藥：犀角散加味：

　　水牛角山梔12g 川連3g 茵陳30g 丹皮15g

　　玄參15g 石斛30g 仙鶴草30g 麥芽30g

　　水煎服

　　安宮牛黃丸吞服

2016年版中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試大綱

2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱變化分析