2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試基本操作試題及評分標(biāo)準(zhǔn)之氣管插管術(shù)
2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試由各省、自治區(qū)、直轄市省級醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施,考試時間為2016年7月1日—7月15日。為幫助大家更好的復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生整理“2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試基本操作試題及評分標(biāo)準(zhǔn)之氣管插管術(shù)”,希望對大家有幫助。
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患者男性,60歲,因呼吸肌麻痹,呼吸停止,神志不清,現(xiàn)急需氣管插管進(jìn)行搶救(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試基本操作試題及評分標(biāo)準(zhǔn)之氣管插管術(shù)),請你施行氣管插管術(shù)(在醫(yī)學(xué)模擬人上操作)(20分)
(1)模擬人體位、頭、頸項部位置正確(4分)
仰臥、將枕墊于項部,使頭盡量后仰,讓口、咽、喉三軸線接近重疊。
(2)置入喉鏡操作正確(8分)
考生左手持喉鏡,自口右側(cè)角置入,將舌體擋向左側(cè),再將鏡移至正中,見到懸雍垂。(2分)
沿舌背弧度將鏡再稍向前置入咽部,見到會厭。(2分)
挑起會厭,顯露聲門,右手以握筆狀持導(dǎo)管從右側(cè)弧形斜插口中,將導(dǎo)管前端對準(zhǔn)聲門后輕柔地插入氣管內(nèi)。其深度進(jìn)門齒21~22cm(成人)(3分)
拔出導(dǎo)管管芯(1分)。
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(3)檢查插管是否在氣管內(nèi)(4分)
按壓胸壁,檢查導(dǎo)管口是否有氣流出(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試基本操作試題及評分標(biāo)準(zhǔn)之氣管插管術(shù)),或向已插導(dǎo)管中注氣(或吹氣)時,聽診兩肺是否有呼吸音,以確認(rèn)導(dǎo)管已插人氣管內(nèi),即可置牙墊于磨牙間,退鏡,用膠布將氣管導(dǎo)管和牙墊妥善固定。
(4)向套囊內(nèi)充氣(3~5毫升),導(dǎo)管接呼吸器(3~5毫升),同時聽診兩側(cè)呼吸音,再次確認(rèn)導(dǎo)管已插入氣管內(nèi)(4分)。
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