2022醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析題(10月13日)
2022醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析題(10月13日)
張某,男,26歲,律師,2020年2月10日初診。(20分)
患者于10天前外出受涼后出現(xiàn)身熱,微惡風(fēng)寒,鼻塞流涕,咳嗽,咽癢,咽痛,服用感冒藥后,怕冷癥狀稍減,身熱,少汗,頭昏,心煩,口干,干咳少談,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
(1)根據(jù)上述摘要,在答題卡上完成書面分析。
(2)中醫(yī)類證鑒別:請(qǐng)與風(fēng)溫初起鑒別(中醫(yī)助理不需要作答)。
中醫(yī)疾病診斷(3分):感冒
中醫(yī)證候診斷(3分):陰虛感冒證
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析)(4分):
患者有外出受涼史,而致惡寒發(fā)熱,咳嗽,鼻塞流涕,咽癢,咽痛,由此可診斷為感冒;又因患者身熱,少汗,頭昏,心煩,口干,干咳少痰,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),可辨證為陰虛感冒證。陰虧津少,外受外邪,表衛(wèi)失和,津液不能作汗而引發(fā)本病。
中醫(yī)類證鑒別(3分):與風(fēng)溫初起鑒別
感冒特別是風(fēng)熱犯表證與風(fēng)溫初起癥狀頗為相似,但風(fēng)溫病勢(shì)急驟,寒戰(zhàn)發(fā)熱甚至高熱,汗出后熱雖暫降,但脈數(shù)不靜,身熱繼而復(fù)起,咳嗽胸痛,頭痛劇烈,甚至出現(xiàn)昏迷、驚厥、譫妄等傳變?nèi)肜锏淖C候;而感冒發(fā)熱一般不高或不發(fā)熱,病勢(shì)輕,不傳變,服解表藥后,多能汗出熱退,脈靜身涼,病程短,預(yù)后良好。
中醫(yī)治法(2分):滋陰解表
方劑(2分):加減葳蕤湯化裁
方藥組成、劑量及煎服法(3分):
玉竹12g、淡豆豉10g、桔梗10g、薄荷9g(后下)、白薇9g、蔥白9g、大棗6g、甘草6g。3劑,水煎服,日1劑,早晚分服。
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