2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試體格檢查試題之腹部觸診(2)

更新時(shí)間：2016-06-03 13:22:05 來(lái)源：環(huán)球網(wǎng)校

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醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能報(bào)名、考試、查分時(shí)間免費(fèi)短信提醒

摘要　　2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試由各省、自治區(qū)、直轄市省級(jí)醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施，考試時(shí)間為2016年7月1日—7月15日。為幫助大家更好的復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)為備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生

　　2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試由各省、自治區(qū)、直轄市省級(jí)醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施，考試時(shí)間為2016年7月1日—7月15日。為幫助大家更好的復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生整理“2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試體格檢查試題之腹部觸診(2)”，希望對(duì)大家有幫助。

　　腹部觸診(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試體格檢查試題之腹部觸診)(淺部觸診手法，腹壁緊張度、壓痛與反跳痛)(18分)

　　(1)淺部觸診手法、順序正確(6分);

　?、俑嬷粰z查者正確體位：檢查者立于被檢查者的右側(cè)，并囑其平臥于床上，頭墊低枕，兩手自然放于軀干兩側(cè)，兩腿屈起稍分開(kāi)，放松腹肌。(2分)

　?、跈z查者手法正確：檢查者應(yīng)手溫暖、指甲剪短，右前臂應(yīng)在被檢查者的腹部表面同一水平，先以全手掌放于腹壁上，使患者適應(yīng)片刻，并感受腹壁緊張程度，然后以輕柔動(dòng)作開(kāi)始觸診。觸診時(shí)手指必須并攏，應(yīng)避免用指尖猛戳腹壁。檢查每個(gè)區(qū)域后，檢查者的手應(yīng)提起并離開(kāi)腹壁，不能停留在整個(gè)腹壁上移動(dòng)。 (2分)

　?、蹤z查順序正確：從左下腹開(kāi)始，逆時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行觸診。(2分)

　　參考信息：

　　2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試體格檢查試題之腹部觸診(1)

　　2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試體格檢查試題之腹部視診

　　2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試體格檢查試題之甲狀腺觸診、氣管觸診

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　　2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試體格檢查試題之心臟觸診

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　　(2)腹壁緊張度(4分)

　?、倏忌谑龈贡诰o張度正常(柔軟)：按壓時(shí)腹部有一定彈性，但無(wú)肌緊張或抵抗，亦不飽滿。(2分)

　?、诳忌谑龈贡诰o張度增加：腹膜刺激而引起腹肌痙攣，觸診時(shí)腹壁有明顯緊張強(qiáng)直呈木板狀(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試體格檢查試題之腹部觸診)，使檢查者手指不易下壓，有明顯抵抗感覺(jué)。(2分)(或考生口述腹壁緊張度減低：當(dāng)手指按壓時(shí)腹壁軟弱無(wú)力，失去彈性。(2分))

　　(3)壓痛及反跳痛(6分)

　　檢查者用手觸診腹部各處，特別是與各臟器有關(guān)的部位(如上腹部、臍部、右肋下、左腹下、麥?zhǔn)宵c(diǎn)等)，觀察壓痛。(3分)

　　檢查者用手觸診被檢查者腹部出現(xiàn)壓痛后，手指可于原處稍停片刻，使壓痛感覺(jué)趨于穩(wěn)定，然后迅速將手抬起，離開(kāi)腹壁，被檢查者感覺(jué)腹痛驟然加重，稱為反跳痛。(3分)