中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學第13章2016專項模擬練習題精選

　　2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間公布，實踐技能考試時間為2016年7月1日—7月15日，醫(yī)學綜合筆試時間為9月24日、25日兩天。為幫助備考2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生復習，環(huán)球網校醫(yī)學考試網搜集整理中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學第13章2016專項模擬練習題精選，預祝大家順利通過2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

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　　A1型題

　　1.有關化膿性腦膜炎的病因及病理，以下哪項不正確(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學第13章2016專項模擬練習題精選)

　　A.常見的致病菌有腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌及肺炎鏈球菌

　　B.小于2個月的小兒以革蘭陽性細菌所致的化腦為主

　　C.長期使用腎上腺皮質激素者可發(fā)生由條件致病菌(如表皮葡萄球菌)所致的化膿性腦膜炎

　　D.病理可見腦組織表面炎性滲出物覆蓋，可有廣泛的血管病變及腦組織缺氧缺血性改變

　　E.可由上呼吸道炎癥通過血行播散所致

　　2.以下表現可發(fā)生于化膿性腦膜炎新生兒，除了

　　A.前囟隆起

　　B.體溫不升

　　C.驚厥發(fā)作

　　D.拒食吐奶，面色青紫

　　E.劇烈頭痛

　　3.化膿性腦膜炎的并發(fā)癥不包括

　　A.智力障礙

　　B.腦積水

　　C.腦性低鈉血癥

　　D.原發(fā)性癲癇

　　E.腦室管膜炎

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　　4.化膿性腦膜炎的抗生素使用原則包括

　　A.盡量使用頭胞三代抗生素(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學第13章2016專項模擬練習題精選)

　　B.待明確病原菌后立即使用抗生素治療

　　C.聯合用藥

　　D.靜脈給藥

　　E.總療程1周

　　5.以下哪項提示患兒最可能存在腦膜炎

　　A.持續(xù)高熱

　　B.腦膜刺激征陽性

　　C.抽搐

　　D.癱瘓

　　E.意識障礙

　　6.化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液時下列哪項不符

　　A.常發(fā)生于經特異治療后腦脊液好轉而體溫不退或熱退后復升

　　B.多數患兒可無癥狀

　　C.多發(fā)生于嬰兒或新生兒

　　D.積液可以是無菌性滲出液

　　E.腦脊液檢查可確診

　　7.腦膜炎雙球菌腦膜炎首選哪種抗生素治療

　　A.青霉素

　　B.氨芐青霉素

　　C.氯霉素

　　D.頭孢曲松鈉

　　E.萬古霉素

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　　8.關于化膿性腦膜炎的腦脊液檢查，以下哪項不正確

　　A.腦脊液壓力大多數增高(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學第13章2016專項模擬練習題精選)

　　B.外觀混濁，甚至呈膿性

　　C.白細胞總數正常或明顯增多

　　D.蛋白質、糖含量增高

　　E.腦脊液涂片染色和細菌培養(yǎng)是明確腦膜炎病因的重要方法

　　9.預防性使用抗生素常用于以下哪種化膿性腦膜炎

　　A.腦膜炎雙球菌腦膜炎

　　B.綠膿桿菌腦膜炎

　　C.肺炎鏈球菌腦膜炎

　　D.金黃色葡萄球菌腦膜炎

　　E.大腸桿菌腦膜炎

　　10.嬰幼兒化膿性腦膜炎的表現，下列哪項不正確：

　　A.可有尖聲哭叫

　　B.可有凝視

　　C.可有驚厥

　　D.可有頸抵抗感

　　E.較少有硬膜下積液發(fā)生

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　　A2型題

　　11.1歲8個月女孩，下列各項中尚屬正常表現的是

　　A.握持反射陽性

　　B.吸吮反射陽性

　　C.頸抵抗感明顯

　　D.克氏征陽性

　　E.巴氏征陽性

　　12.6個月患兒，確診為“化膿性腦膜炎”，已用大劑量青霉素與氨芐青霉素聯合治療，病情好轉，體溫恢復正常2天(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學第13章2016專項模擬練習題精選)。近1天再次出現高熱，體溫 39.5℃，并伴有抽搐，腦脊液壓力為180mmH2O，腦脊液外觀清亮，細胞數10×106/L，蛋白0.5g/L，氯化物119mmol/L，糖 3.6mmol/L。診斷應首先考慮

　　A.腦水腫

　　B.硬腦膜下積液

　　C.腦室管膜炎

　　D.腦積水

　　E.化膿性腦膜炎復發(fā)

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　　A3型題

　　(13～15題共用題干)

　　3個月男嬰，因發(fā)熱6天，反復嘔吐1天伴抽搐4次就診。體查：體溫40℃，脈搏140次/min， 呼吸50次/min，神志清楚，前囟隆起，頸有抵抗感，巴氏征陽性，踝陣攣陽性。左上臂三角肌處可見“卡痕”。外周血象白細胞16.6×109/L，中性 0.79，淋巴0.21。

　　13.患兒最可能的診斷是

　　A.病毒性腦炎

　　B.化膿性腦膜炎(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學第13章2016專項模擬練習題精選)

　　C.結核性腦膜炎

　　D.真菌性腦膜炎

　　E.腦膿腫

　　14.進一步確定診斷，最重要的檢查是

　　A.腰穿做腦脊液檢查

　　B.腦電圖檢查

　　C.頭部CT

　　D.結核抗體檢測

　　E.血培養(yǎng)

　　15.本病的治療方案不包括

　　A.抗生素治療

　　B.抗結核治療

　　C.降顱壓治療

　　D.短期使用地塞米松

　　E.止驚及退熱處理

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　　B1型題

　　(16～17題共用題干)

　　A.金黃色葡萄球菌腦膜炎(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學第13章2016專項模擬練習題精選)

　　B.流感嗜血桿菌性腦膜炎

　　C.肺炎鏈球菌腦膜炎

　　D.腦膜炎雙球菌性腦膜炎

　　E.綠膿桿菌腦膜炎

　　16.同時有腦膜刺激征、皮膚出血點及瘀斑、休克者，最可能的診斷是

　　17.在使用抗生素的同時，可每日靜注地塞米松以減輕炎癥反應，除了

　　(18～20題共用題干)

　　A.病毒性腦炎

　　B.化膿性腦膜炎

　　C.結核性腦膜炎

　　D.真菌性腦膜炎

　　E.高熱驚厥

　　18.易并發(fā)硬腦膜下積液的是

　　19.墨汁染色陽性的是

　　20.抗酸染色陽性的是

　　參考答案

　　1.B 2.E 3.D 4.D 5.B 6.E 7.A 8.D 9.A 10.E

　　11.E 12.B 13.B 14.A 15.B 16.D 17.D 18.B 19.C 20.B

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