2016年外科主治醫(yī)師考試備考試題及答案|沖刺預(yù)測(cè)試題及答案
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1、阿米巴原蟲(chóng)是沿何途徑進(jìn)入肝內(nèi)形成阿米巴肝膿腫的【E】
A、肝靜脈
B、肝動(dòng)脈
C、膽道
D、淋巴道
E、門(mén)靜脈屬支
2、原發(fā)性肝癌早期轉(zhuǎn)移途徑為【D】
A、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移
B、淋巴轉(zhuǎn)移
C、直接浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移
D、肝內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)移
E、骨轉(zhuǎn)移
3、對(duì)疑有早期原發(fā)性肝癌的患者,應(yīng)首先用哪一種方法檢查較好【B】
A、同位素肝掃描
B、血清甲胎蛋白動(dòng)態(tài)觀察檢查
C、肝區(qū)超聲波檢查
D、血清γˉ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
E、選擇性肝動(dòng)脈造影
4、肝癌血行肝外轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)于【D】
A、腎
B、胰
C、腦
D、肺
E、胃
5、下列哪些情況適宜作穿刺檢查【D】
A、肝管細(xì)胞癌
B、繼發(fā)性肝癌
C、肝包囊蟲(chóng)病
D、阿米巴肝膿腫
E、肝細(xì)胞癌
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6、細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的原因【E】
A、壞疽性闌尾炎
B、潰瘍性結(jié)腸炎
C、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D、胃十二指腸潰瘍穿孔
E、膽道感染
7、左右半肝劃分的標(biāo)志為【E】
A、鐮狀韌帶
B、門(mén)靜脈
C、肝總管
D、下腔靜脈右緣至膽囊中部
E、下腔靜脈左緣至膽囊中部
8、細(xì)菌性肝膿腫中等大小,主要治療措施為【E】
A、全身應(yīng)用抗生素
B、輸血,應(yīng)用抗生素
C、穿刺抽膿,應(yīng)用抗生素
D、全身支持療法,應(yīng)用抗生素
E、手術(shù)切開(kāi)引流
9、原發(fā)性肝癌主要應(yīng)鑒別的疾病是【A】
A、肝硬變
B、慢性肝炎
C、肝內(nèi)膽管結(jié)石
D、多囊肝
E、肝肉瘤
10、目前肝癌早期宜采用哪一種治療為主【C】
A、放射療法
B、化學(xué)療法
C、手術(shù)切除
D、中醫(yī)中藥
E、免疫療法
11、Couinaud分段法將肝臟分為8段,其中尾狀葉在【A】
A、Ⅰ段
B、Ⅱ段
C、Ⅲ段
D、Ⅴ段
E、Ⅷ段
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12、包在肝臟格利森纖維鞘內(nèi)的管道有【D】
A、門(mén)靜脈,肝靜脈,肝膽管
B、肝動(dòng)脈,門(mén)靜脈,膽總管
C、肝動(dòng)脈,門(mén)靜脈,肝靜脈
D、肝動(dòng)脈,肝膽管,門(mén)靜脈
E、肝動(dòng)脈,肝膽管,肝靜脈
13、男性,45歲,突起寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛,體溫39~40℃,為弛張熱,肝大,右上腹觸痛伴肌緊張,白細(xì)胞增高,核左移,胸腹部透視見(jiàn)右膈升高,運(yùn)動(dòng)受限,超聲示液平,同位素掃描見(jiàn)肝占位病變,應(yīng)先考慮【D】
A、肝癌
B、急性肝炎
C、阿米巴性肝膿腫
D、細(xì)菌性肝膿腫
E、膽道感染
14、男性,42歲,慢性肝炎史,近兩個(gè)月右上腹持續(xù)悶痛,低熱,消瘦明顯,體檢:貧血貌,肝于右肋弓下觸及邊緣,質(zhì)硬,輕度壓痛,Hb:80g/L,AFP(+),便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性,最可能是【E】
A、慢性膽囊炎急性發(fā)作
B、肝膿腫并膽道出血
C、阿米巴性肝膿腫
D、慢性肝炎,肝硬變
E、晚期肝癌
15、女性,52歲,B型超聲波檢查發(fā)現(xiàn)肝占位性病變1周,查肝功能正常,下列哪項(xiàng)陽(yáng)性最有助于診斷原發(fā)性肝癌【B】
A、γˉGT
B、AFP
C、MRI
D、CT
E、B超
16、男性,44歲,肝病多年,隨訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)肝右葉8cm占位性病變,周邊多個(gè)衛(wèi)星灶,肝腎功能正常,首選治療方案【D】
A、全身化學(xué)治療
B、腫瘤局部放射治療
C、手術(shù)切除
D、介入治療
E、腫瘤局部無(wú)水酒精注射
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17、男性,60歲,上腹部隱痛不適3月余,伴納差,乏力。體檢:腹平坦,無(wú)壓痛,未及腫塊,移動(dòng)性濁音(-),B超檢查,肝左葉見(jiàn)一直徑1.5cm光團(tuán),胃鏡示胃竇部潰瘍病變,組織學(xué)檢查高分化腺癌,最適宜的治療方案【C】
A、化療
B、肝動(dòng)脈插管化療
C、胃大部切除加肝左葉切除
D、免疫治療
E、放療
18、男性,32歲,右上腹疼痛不適,無(wú)畏寒,發(fā)熱,黃疸,血AFP陽(yáng)性,B超:肝右葉1.5cm占位病變,最適宜的治療方法【A】
A、手術(shù)切除
B、化療
C、放療
D、免疫治療
E、肝移植
19、男性,60歲,右上腹疼痛伴黃疸3月余。B超檢查肝臟多發(fā)性散在性光團(tuán),AFP(-),診斷繼發(fā)性肝癌,其診斷的關(guān)鍵【B】
A、肝穿刺
B、找出原發(fā)灶
C、CT
D、MRI
E、肝血管造影
20、女性,48歲,右上腹痛2年,有時(shí)低熱,伴膿血便,體檢:右肝增大,輕度壓痛,X線(xiàn)右膈肌抬高,右胸腔積液較多,B超示:肝右葉巨大液平,同位素掃描占位性病變首先考慮【B】
A、肝癌
B、阿米巴性肝膿腫
C、細(xì)菌性肝膿腫
D、急性肝炎
E、肝包囊蟲(chóng)病
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