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肝硬化腹水病史采集輔導(dǎo)_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集試題及答案

更新時(shí)間:2015-12-04 10:22:13 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽287收藏86

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摘要   醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間一般在6-7月份,為幫助大家更好的復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)為備考2016年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試的考生整理肝硬化腹水病史采集輔導(dǎo)_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集試題及答案,希望對(duì)大家

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  簡要病史:男性,50歲,腹脹1個(gè)月,下肢水腫半個(gè)月(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供肝硬化腹水病史采集輔導(dǎo))

  要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

  診斷:肝硬化腹水

  總分:15分

  一、問診內(nèi)容(13分)

  (一)現(xiàn)病史(10分)

  1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

 ?、?腹脹發(fā)展情況及其影響因素,有無腹痛、腹瀉(2分)

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  ② 下肢水腫發(fā)生的快慢及程度,壓陷性,何時(shí)重,其余部位水腫情況(2分)

 ?、?有無食欲不振、嘔血、黑便、肝區(qū)疼痛和黃疸(2分)

 ?、?誘發(fā)因素及有無心悸、氣短、少尿、尿色黃及體重變化等伴隨癥狀(2分)

  2. 診療經(jīng)過(2分)

 ?、?是否到過醫(yī)院就診,作過那些檢查(1分)

 ?、?治療情況如何(1分)

  (二)相關(guān)病史(3分)

  1. 有無藥物過敏史(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供肝硬化腹水病史采集輔導(dǎo))(1分)

  2. 與該病有關(guān)的其他病史:肝炎病史,血吸蟲病史,心、腎、營養(yǎng)不良病史,飲酒史(2分)

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