2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解剖學(xué):足骨的連接
足骨的連接包括踝關(guān)節(jié),跗骨間關(guān)節(jié),跗跖關(guān)節(jié),跖趾關(guān)節(jié)及趾間關(guān)節(jié)5種 。環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)聯(lián)系方式(老師解答Q群118034725,面授/網(wǎng)絡(luò)課程報(bào)名Q群160756645,電話:62126633-6749,權(quán)威老師重點(diǎn)難點(diǎn)試題分析,授課清晰明了,通俗易懂,零風(fēng)險(xiǎn)培訓(xùn),深受廣大考生信賴)。環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)培訓(xùn)班開始招生啦!有意愿的朋友可以加入我們呦!
總結(jié):人體骨和骨之間藉助于結(jié)締組織、軟骨或骨連接起來。從連接形式上可分為直接連接...2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試解剖學(xué)輔導(dǎo):骨骼肌2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試解剖學(xué)輔導(dǎo):骨的發(fā)生。
(一)踝關(guān)節(jié)
踝關(guān)節(jié)ankle joint由脛、腓骨下端的關(guān)節(jié)面與距骨滑車構(gòu)成,故又名距骨小腿關(guān)節(jié)。脛骨的下關(guān)節(jié)面及內(nèi)、外踝關(guān)節(jié)面共同作成的“冂”形的關(guān)節(jié)窩,容納距骨滑車(關(guān)節(jié)頭),由于滑車關(guān)節(jié)面前寬后窄,當(dāng)足背屈時(shí),較寬的前部進(jìn)入窩內(nèi),關(guān)節(jié)穩(wěn)定;但在跖屈時(shí),如走下坡路時(shí)滑車較窄的后部進(jìn)入窩內(nèi),踝關(guān)節(jié)松動(dòng)且能作側(cè)方運(yùn)動(dòng),此時(shí)踝關(guān)節(jié)容易發(fā)生扭傷,其中以內(nèi)翻損傷最多見,因?yàn)橥怩妆葍?nèi)踝長而低,可阻止距骨過度外翻。
關(guān)節(jié)囊前后較薄,兩側(cè)較厚,并有韌帶加強(qiáng)。脛側(cè)副韌帶為一強(qiáng)韌的三角形韌帶(圖3-43),又名三角韌帶,位于關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)。起自內(nèi)踝,呈扇形向下止于距、跟、舟三骨。由于附著部不同,由后向前可分為四部:距脛后韌帶、跟脛韌帶、脛舟韌帶和位于其內(nèi)側(cè)的距脛前韌帶。三角韌帶主要限制足的背屈,前部纖維則限制足的跖屈。腓側(cè)副韌帶位于關(guān)節(jié)的外側(cè),由從前往后排列有距腓前、跟腓、距腓后三條獨(dú)立的韌帶組成,連結(jié)于外踝與距、跟骨之間(圖3-44)。距腓后韌帶可防止小腿骨向前脫位。當(dāng)足過度跖屈內(nèi)翻時(shí),易損傷距腓前韌帶及跟腓韌帶。
踝關(guān)節(jié)屬滑車關(guān)節(jié),可沿通過橫貫距骨體的冠狀軸做背屈及跖屈運(yùn)動(dòng)。足尖向上,足與小腿間的角度小于90°叫背屈,反之,足尖向下,足與小腿間的角度大于直角叫做跖屈。在跖屈時(shí),足可做一定范圍的側(cè)方運(yùn)動(dòng)。
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