2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師精神神經(jīng)系統(tǒng)練習(xí)題(6)
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1、以下關(guān)于神經(jīng)反射的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是 C
A、握持反射生后3~4個(gè)月消失
B、嬰兒期腹壁反射不容易引出
C、1歲以內(nèi)巴氏征屬病理現(xiàn)象
D、新生兒克氏征言行屬生理現(xiàn)象
E、新生兒體睪反射引不出
2 關(guān)于化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液,不符的是B
A、化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥
B、多見(jiàn)于1.5歲以上的小兒
C、經(jīng)合理的治療后,腦脊液好轉(zhuǎn),但體溫持續(xù)不退
D、治療中體溫有反復(fù)
E、顱骨透照試驗(yàn)(+)
解析:多見(jiàn)于嬰兒
3 嬰幼兒化膿性腦膜炎常見(jiàn)的致病菌是C
A、大腸桿菌和B組溶血性鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌和綠膿肝菌
C、肺炎鏈球菌和流感嗜血肝菌
D、肺炎鏈球菌和沙門菌
E、B組溶血性鏈球菌和流感嗜血肝菌
解析:A、B是新生兒和2個(gè)月以內(nèi)小嬰兒的常見(jiàn)致病菌;2個(gè)月至12歲致病菌目前應(yīng)以流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌為主
4 、患兒2個(gè)月,發(fā)熱,嘔吐2天,煩躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查體:前囪膨隆,頭向后仰,腦膜刺激征(-),血象WBC 20.0×109/L,目前最可能的診斷為C
A、結(jié)核性腦膜炎
B、病毒性腦炎
C、化膿性腦膜炎
D、腦型毒痢
E、腦先天畸形
解析:這是一道化腦鑒別診斷題。主要是ABC之間的鑒別。結(jié)腦多見(jiàn)于3歲以內(nèi)嬰幼兒,但起病緩慢;病腦起病急,但全身癥狀不重;便常規(guī)可除外D。E不應(yīng)有感染中毒癥狀。
5 新生兒期腦膜炎,最常見(jiàn)的病原是C
A、病毒
B、結(jié)核桿菌
C、大腸埃希菌
D、隱球菌
E、肺炎鏈球菌
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