執(zhí)業(yè)藥師考試考點匯總與解析：中藥藥劑學（四）

　　☆ ☆☆考點31：乳劑的穩(wěn)定性

　　1.影響乳劑穩(wěn)定性的主要因素：①乳化劑的性質;②乳化劑的用量，一般應控制在0.5%～10%;③分散相的濃度，一般宜在50%左右;④分散介質的黏度;⑤乳化及貯藏時的溫度，一般認為適宜的乳化溫度為50～70℃;⑥制備方法及乳化器械;⑦微生物的污染等。

　　2.乳劑的不穩(wěn)定現象

　　(1)分層：指乳劑在放置過程中，乳滴逐漸聚集在上層或下層的現象。

　　(2)絮凝：指乳滴聚集成團但仍保持各乳滴的完整分散體而不呈現合并現象。

　　(3)轉相：系指O/W型乳劑轉成W/0型乳劑或出現相反的變化稱為轉相(又稱轉型)。

　　(4)破裂：指分散相乳滴合并且與連續(xù)相分離成不相混溶的兩層液體的現象。

　　(5)酸敗：指乳劑受外界因素(光、熱、空氣等)及微生物作用，使體系中油或乳化劑發(fā)生變質的現象。

　　☆☆考點32：浸出制劑的含義、特點及分類

　　1.含義：指用適當的溶劑和方法，提取藥材中有效部位而制成的供內服或外用的一類制劑。

　　2.特點：①復合組分的綜合療效適應了中醫(yī)辨證施治的需要;②藥效緩和、持久、副作用小;③服用劑量較小，使用方便;④某些浸出制劑穩(wěn)定性較差。

　　3.分類：①以水為溶劑的浸出制劑，如湯劑、合劑、糖漿劑、煎膏劑等;②以不同濃度的乙醇或酒為溶劑的浸出制劑，如酒劑、酊劑、大部分流浸膏劑和浸膏劑。

　　☆ 考點33：糖漿劑的分類及制備方法

　　1.糖漿劑的分類

　　(1)矯味糖漿：①單糖漿，系蔗糖的飽和水溶液，濃度為85%(g/m1)或64.74%(g/g)。②芳香糖漿，如橙皮糖漿、姜糖漿等，常用于矯味。

　　(2)藥用糖漿：指含藥物、藥材提取物的濃蔗糖水溶液，能發(fā)揮相應的治療作用，如川貝枇杷糖漿、養(yǎng)陰清肺糖漿等。

　　2.糖漿劑的制備方法：一般可分為熱溶法、冷溶法、混合法3種。

　　☆ ☆☆考點34：煎膏劑含義、特點、制備方法

　　1.含義：指藥材用水煎煮，去渣濃縮后，加煉蜜或煉糖制成的半流體制劑，俗稱膏滋。

　　2.特點：多以滋補作用為主，同時兼有緩和的治療作用，具有體積小、易保存、服用方便等優(yōu)點。但受熱易變質以及主要活性成分為揮發(fā)性的藥材不宜制成煎膏劑。

　　3.制備方法

　　(1)煎煮。

　　(2)濃縮。

　　(3)煉糖(煉蜜)：目的在于去除雜質，殺滅微生物，減少水分，防止“返砂”(煎膏劑貯藏一定時間后析出糖的結晶的現象)。

　　(4)收膏：除另有規(guī)定外，糖和蜜的用量一般為清膏量的1～3倍，其相對密度一般控制在1.40左右。

　　(5)分裝與貯藏：應貯藏于陰涼干燥處。

　　☆ ☆考點35：流浸膏劑與浸膏劑的含義與特點

　　流浸膏劑系指藥材用適宜的溶劑提取有效成分，蒸去部分溶劑，調整濃度至每1ml相當于原藥材1g的制劑。浸膏劑系指藥材用適宜的溶劑提取有效成分，濃縮調整濃度至每1g相當于原藥材2～5g的制劑。

　　根據干燥程度的不同，浸膏劑分為稠浸膏與干浸膏。稠浸膏為半固體狀，含水量為15%～20%.干浸膏為粉末狀，含水量約為5%.浸膏劑一般多作為制備顆粒劑、片劑、膠囊劑、丸劑、軟膏劑、栓劑等的中間體，僅顛茄浸膏、大黃浸膏等少數品種直接用于臨床。

　　☆ ☆考點36：膠劑的含義、特點及分類

　　1.含義：膠劑系指用動物的皮、骨、甲、角等為原料，以水煎取膠質，濃縮成稠膏狀，干燥制成的固體塊狀內服制劑。

　　2.特點：膠劑多供內服，主要功效有，皮膠類補血，角膠類溫陽，甲膠類側重滋陰，還有活血祛風等作用。因原料來源及制備工藝等原因，目前僅有少數廠家生產膠劑。

　　3.分類(按原料來源)

　　(1)皮膠類：以動物皮為原料，如以驢皮、豬皮為原料制成的阿膠與新阿膠，以牛皮為原料制備的黃明膠。

　　(2)骨膠類：以動物骨骼等為原料，如狗骨膠、鹿骨膠等。

　　(3)甲膠類：以動物甲殼等為原料，如龜甲膠、鱉甲膠。

　　(4)角膠類：以動物骨化的角為原料，如鹿角膠。

　　☆ ☆☆☆考點37：原料的選擇與處理

　　1.原料的選擇：驢皮是熬制阿膠的原料，以張大毛黑、質地肥厚、無病害者為優(yōu)。骨類則以骨骼粗壯、質地堅實、質潤色黃之新品為佳。甲類以板大質厚、顏色鮮明、未經水煮者為佳。角類以質重、堅硬、有光澤、角尖對光照呈粉紅色的砍角為佳。

　　2.原料的處理

　　(1)皮類：將皮切成20cm2左右的小方塊，置滾筒式洗皮機中，加水旋轉洗滌，用清水沖洗去泥沙。再置蒸球罐中，加入投料量約2%的碳酸鈉并加約3倍量的水，加熱至皮皺縮卷起，用水沖洗至中性，以除去脂肪等雜質，并降低揮發(fā)性堿性物質的含量，消除腥臭氣味。

　　(2)骨角類：加清水浸泡，每天換水，除去腐肉筋膜，用堿水洗除油脂，再以水反復沖洗凈。

　　☆ ☆☆☆☆考點38：散劑的含義、特點及分類

　　1.含義：散劑系指一種或數種藥物經粉碎、混合而制成的粉末狀劑型。

　　2.特點：散劑表面積較大，因而易分散、奏效較快;制備簡單，適于醫(yī)院制劑;對瘡面有一定的機械性保護作用;口腔科、耳鼻喉科、傷科和外科多應 用，也適于小兒給藥。但因其表面積較大，散劑易吸潮變質且刺激性也相應增加。所以劑量大，易吸潮，刺激性、腐蝕性強，含揮發(fā)性成分較多的處方不宜制成散 劑。

　　3.分類

　　(1)按醫(yī)療用途和給藥途徑分：內服散劑與外用散劑兩大類。外用散劑又可分為：撒布于皮膚和黏膜創(chuàng)傷表面的撒布散;使用時以酒或醋調成稠糊敷于患 處或敷于腳心等穴位的調敷散;直接用于眼部的眼用散;吹入鼻喉等腔道的吹入散。此外，還有包封于布袋中的袋裝散，如掛于胸前的小兒香囊，綁敷于肚臍表面的 元氣袋。

　　(2)按藥物組成分：由單味藥制得的單方散劑，俗稱“粉”，如川貝粉;由兩種以上藥物制得的復方散劑。按藥物性質可分為：含毒性藥散劑，含液體成 分散劑，含低共熔組分散劑。按劑量可分為：單劑量由患者按包服用的分劑量散劑，由患者按醫(yī)囑自己分取劑量應用的非分劑量散劑。

　　☆ ☆考點39：一般散劑的制備

　　1.粉碎與過篩：按藥物本身特性及臨床用藥的要求，采用適宜的方法，粉碎并過篩得細粉備用。

　　2.混合：方法有研磨、攪拌和過篩混合法。兩種物理狀態(tài)和粉末粗細相似且數量相當的藥物容易混勻。但當藥物比例相差懸殊時就應采用等量遞增法，習 稱配研法。即先將量小的組分與等體積量大的組分混勻，再加入與混合物等體積量大的組分再混勻，如此倍量增加直至量大的組分加完并混合均勻。

　　3.分劑量：系指將混合均勻的散劑按所需劑量分成相等重量份數的操作。

　　4.包裝：常用的包裝材料有光紙、玻璃紙、蠟紙、玻璃瓶、塑料瓶、鋁塑袋及聚乙烯塑料薄膜袋等。貯藏于陰涼干燥處并分類保管，定期檢查。

　　☆ ☆☆考點40：特殊散劑的制備

　　1.含毒性藥物的散劑：毒性藥物的應用劑量小，稱量不準，易致中毒。為保證復方散劑中毒性藥物的含量準確，多采用單獨粉碎再以配研法與其他藥粉混 勻，如九分散中馬錢子粉與麻黃等，其余藥粉以等量遞增法混勻。化學毒劇藥則要添加一定比例量的稀釋劑制成稀釋散(倍散)。劑量在0.O1g～0.1g者， 可配制1：10倍散(取藥物1份加入稀釋劑9份);劑量在0.01g以下，則配成1：100或l：1000倍散。倍散配制時采用等量遞增法稀釋混合。稀釋 劑常用的有乳糖、淀粉、糊精、蔗糖、葡萄糖、硫酸鈣等。為了保證散劑的均勻性及易于區(qū)別，一般以胭脂紅、靛藍等食用色素著色，隨著稀釋倍數增大，顏色逐漸 變淺。如硫酸阿托品散的制備：先用乳糖飽和研缽表面能，再加入硫酸阿托品1.0g與胭脂紅乳糖1.0g研勻，按等體積遞增法逐漸加入98g乳糖混勻并過 篩，即制得100倍散。

　　2.含可形成低共熔物的散劑：當兩種或更多種藥物混合后，有時出現潤濕或液化現象，這種現象稱為低共熔。共熔現象的發(fā)生與藥物品種及所用比例量有關。

　　3.含液體藥物的散劑：在復方散劑中有時含有揮發(fā)油、酊劑、流浸膏、藥物煎汁等液體組分，應根據液體藥物性質、劑量及方中其他固體粉末的多少采用不同的處理方法。