執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)：四氣的含義和確定依據(jù)

更新時(shí)間：2011-04-08 09:14:57 來源：|0

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　　執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)：四氣的含義和確定依據(jù) $lesson$

　　一、含義

　　四氣又稱四性，即寒熱溫涼四種藥性，它反映藥物在影響人體陰陽盛衰，寒熱變化方面的作用傾向，用以說明藥物作用性質(zhì)。此外，在寒熱溫涼之外，還有“平性”，“平性”的含義是指藥性平和，寒熱之性不甚明顯，但實(shí)際上仍有偏溫、偏涼之不同。

　　二、確定依據(jù)

　　藥性的寒熱溫涼，即藥性的確定是以用藥反應(yīng)為依據(jù)，病證寒熱為基礎(chǔ)。凡能夠減輕或消除熱證的藥物，屬于寒性或涼性，如：石膏，板藍(lán)根;反之，能夠減輕或消除寒證的藥物，屬于溫性或熱性，如：附子、干姜。

　　三、所示效用

　　四氣，從本質(zhì)上而言，只有寒熱二性。一般來講，凡具有清熱、瀉火、涼血、解熱毒作用的藥物，性屬寒涼，如黃芩、黃連、黃柏、大黃等;凡具有溫里散寒、補(bǔ)火助陽、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽救逆作用的藥物，性屬溫?zé)?，如附子、干姜、肉桂等?/P>

　　注意：應(yīng)用藥物必須對(duì)證，如不對(duì)證，藥物的偏性會(huì)對(duì)人體造成傷害。寒涼性有傷陽助寒之弊，溫?zé)釀t有傷陰助火之害。

　　四、具體表述

　　寒、熱、溫、涼、平是對(duì)藥物四氣的概括性表述，在具體表述時(shí)，除上述五種外，通常還標(biāo)以大熱、大寒、微溫、微寒等予以區(qū)別，是對(duì)中藥四氣程度的進(jìn)一步區(qū)分。

　　五、陰陽屬性

　　四氣中溫?zé)崤c寒涼屬于兩類不同的性質(zhì)，溫?zé)釋訇?，寒涼屬陰?/P>

　　六、對(duì)臨床用藥的指導(dǎo)意義：辨證用藥

　　1.據(jù)病證的寒熱選擇相應(yīng)的藥物：

　　寒證熱藥;熱證寒藥

　　2.據(jù)病證的寒熱程度的差別選擇相應(yīng)的藥物。

　　大寒證(亡陽證) 大熱藥(附子、肉桂)

　　微寒證 (脾胃虛寒證) 溫性藥(煨姜)

　　3.寒熱錯(cuò)雜者則寒熱并用。

　　4.真寒假熱，用熱藥，真熱假寒用寒藥，必要時(shí)加以藥性相反的反佐藥。

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