2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》講義及例題：第十二章

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第十二章　消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病

A型題(最佳選擇題)

胃食管反流的患者應(yīng)避免使用的藥物是

A.阿司匹林

B.阿侖膦酸鈉

C.撲爾敏

D.美托洛爾

E.多潘立酮

『正確答案』B

【考點(diǎn)解析】

避免 可能加重反流癥狀 的藥物，如鈣通道阻滯劑、α受體激動(dòng)劑、β 受體激動(dòng)劑、茶堿類(lèi)、硝酸鹽、鎮(zhèn)靜劑、雌激素。停服 多西環(huán)素、氯化鉀、鐵劑、奎尼丁、阿侖膦酸鹽。阿侖膦酸鹽 廣泛用于骨質(zhì)疏松 ，正確方法是空腹 用200～250ml白開(kāi)水送服，并保持上身直立的站/坐位30分鐘 。

A型題(最佳選擇題)

關(guān)于消化性潰瘍抗Hp的三聯(lián)療法，下列選項(xiàng)正確的是

A.蘭索拉唑+克拉霉素+甲硝唑

B.奧美拉唑+阿莫西林+阿奇霉素

C.膠體次碳酸鉍+硫糖鋁+甲硝唑

D.膠體次碳酸鉍+哌侖西平+替硝唑

E.蘭索拉唑+阿莫西林+法莫替丁

『正確答案』A

【考點(diǎn)解析】 根除幽門(mén)螺桿菌感染的方案

一線方案示例備注

四聯(lián)療法，Hp根除率較高

PPI+克拉霉素+阿莫西林 +鉍劑

7-14d埃索美拉唑 20mg無(wú)青霉素過(guò)敏史，且用藥前應(yīng)做皮試;

克拉霉素避免與他汀類(lèi)同服;

分餐制，避免再感染

枸櫞酸鉍鉀 0.6g

阿莫西林 1.0g

克拉霉素 500mg

PPI+克 拉霉素+甲 硝唑+鉍劑7-14d甲硝唑0.4g用于青霉素過(guò)敏，但耐藥性較高

三聯(lián) 療法，上述方案去除 鉍劑，適用于腎功能減退、不耐受鉍劑者，但Hp根除率下降。

A型題(最佳選擇題)

可作為根除幽門(mén)螺桿菌感染的一線治療方案是

A.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgqd+阿莫西林0.5gtid

B.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgtid+枸櫞酸鉍鉀0.6gbid

C.埃索美拉唑20mgqd+克拉霉素1.0gqd+枸櫞酸鉍鉀0.6gbid

D.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgbid+阿莫西林1.0gbid+枸櫞酸鉍鉀0.6gbid

E.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgtid+阿莫西林1.0gtid+枸櫞酸鉍鉀0.6gtid

『正確答案』D

B型題(配伍選擇題)

A.埃索美拉唑

B.鋁碳酸鎂

C.碳酸氫鈉

D.法莫替丁

E.多潘立酮

1.屬H2受體拮抗劑

『正確答案』D

2.屬質(zhì)子泵抑制劑的是

『正確答案』A

3.屬促動(dòng)力藥的是

『正確答案』E

4.黏膜保護(hù)劑的是

『正確答案』B

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