2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》易混考點：痤瘡治療藥

更新時間：2019-06-14 15:02:58 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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痤瘡治療藥的分類及作用特點

1.非抗生素類抗菌藥

2.抗角化藥物

(1)維 A 酸：可調節(jié)表皮細胞的有絲分裂和表皮的細胞更新，使病變皮膚的增生和分化恢復正常，促進毛囊上皮的更新，抑制角蛋白的合成，防止角質栓的形成。

(2)異維 A 酸：具有縮小皮脂腺，抑制皮脂腺活性，減少皮脂分泌，以及減輕上皮細胞分化和減少毛囊中痤瘡丙酸桿菌的作用。服后皮膚尤其是頭面部的油脂分泌會明顯減少。對嚴重的結節(jié)狀痤瘡有高效。但本品不良反應較大，肝腎功能不全、維生素入過量及高脂血癥患者禁用，并有致畸作用，妊娠期、兒童不宜使用，治療期間或治療后 1 個月避免獻血。

(3)阿達帕林：是維 A 酸類化合物，與維 A 酸細胞核受體有較高的親和力，具有強大抗炎作用，抑制角質形成細胞過度增生，溶解痤瘡和粉刺，調節(jié)毛囊、皮脂腺上皮膚細胞的分化，減少粉刺的產(chǎn)生，減少小囊數(shù)量。

針對練習

1、對囊腫型癥瘡推薦使用

A.0.03%維A酸乳膏劑

B.10%過氧苯甲酰凝腔

C.0.1%阿達帕林凝膠

D.紅霉素-過氧苯甲酰凝腋

E.維胺酯膠囊

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參考答案：E

參考解析：本組題考查抗痤瘡藥物的用藥監(jiān)護。治療痤瘡時，需針對痤瘡的不同類型選藥。對癥瘡伴細菌感染顯著者可選用紅霉素一過氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠；對中重度痤瘡伴感染顯著者推薦使用0.1%阿達帕林凝膠或壬二酸乳膏；對皮脂腺分泌過多所致的尋常型癥瘡首選2.5%-10%過氧苯甲酰凝膠；對囊腫型痤瘡推薦使用維胺酯膠囊或異維A酸；對輕中度尋常性痤瘡可選用0.025%-0.03%維A酸乳膏劑或0.05%維A酸凝膠劑。

2、皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡首進

A.2.5%一10%過氧苯甲酰凝膠

B.維A酸乳膏劑

C.維A酸凝膠

D.克林霉素磷酸酯凝膠

E.0.l%阿達帕林凝膠

查看答案

參考答案：A

參考解析：本題主要考查痤瘡治療藥用藥監(jiān)護針對痤瘡的不同類型選擇用藥：對皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡，首選2．5％~10％過氧苯甲酰凝膠涂敷患部，一日1～2次。因此，本題選A

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