2018執(zhí)業(yè)藥師考試題庫：藥學(xué)專業(yè)知識二

2018執(zhí)業(yè)藥師考試題庫：藥學(xué)專業(yè)知識二

A型題

1.孟魯司特產(chǎn)生療效需要

A.3小時

B.24小時

C.3天

D.1周

E.4周

『正確答案』E

糖皮質(zhì)激素——預(yù)防：2日以上起效。

治療：1周起效，連續(xù)用2年。

2.治療哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用

A.孟魯司特

B.氨茶堿

C.麻黃堿

D.糖皮質(zhì)激素

E.色甘酸鈉

『正確答案』D

3.可導(dǎo)致新生兒戒斷癥狀和呼吸抑制的藥物是

A.沙丁胺醇

B.可待因

C.布地奈德

D.沙美特羅

E.氨溴索

『正確答案』B

4.吸入丙酸倍氯米松的不良反應(yīng)不包括

A.聲音嘶啞

B.口腔念珠菌感染

C.咽部不適

D.長期大劑量應(yīng)用可能導(dǎo)致骨密度降低等全身不良反應(yīng)

E.血糖降低

『正確答案』E

5.茶堿的有效血漿濃度范圍是

A.1～5μg/ml

B.0.05～1μg/ml

C.5～20μg/ml

D.20～30μg/ml

E.30～40μg/ml

『正確答案』C

6.對呼吸無抑制的外周性鎮(zhèn)咳藥是

A.可待因

B.N-乙酰半胱氨酸

C.苯丙哌林

D.右美沙芬

E.噴托維林

『正確答案』C

7.以下屬于M受體激動劑的是

A.毛果蕓香堿

B.福莫特羅

C.異丙托溴銨

D.美托洛爾

E.氟替卡松

『正確答案』A

8.β2受體激動劑治療哮喘的主要作用機制是

A.減輕炎癥反應(yīng)

B.減慢心臟傳導(dǎo)

C.松弛支氣管平滑肌

D.抑制咳嗽反射

E.抑制細菌繁殖

『正確答案』C

9.可使青光眼患者癥狀加重的是

A.沙丁胺醇

B.沙美特羅

C.孟魯司特

D.噻托溴銨

E.氨溴索

『正確答案』D

10.關(guān)于丙酸氟替卡松，下列說法不正確的是

A.屬于糖皮質(zhì)激素

B.全身不良反應(yīng)較多

C.用于哮喘維持治療

D.可根據(jù)患者癥狀逐漸減量

E.應(yīng)在吸氣時吸入

『正確答案』B

1.丙酸倍氯米松

2.丙酸氟替卡松，全身不良反應(yīng)較小，目前成為國外防治性哮喘的最常用藥。適用于12歲及以上患者預(yù)防用藥和維持治療。

3.布地奈德：只需每日一次，依從性較好。用于支氣管哮喘的長期控制。

11.應(yīng)用曲妥珠單抗治療乳腺癌前對患者必須進行基因篩查，篩查的目的是

A.表皮生長因子受體

B.血管內(nèi)皮生長因子

C.B淋巴細胞表面的CD20

D.人表皮生長因子受體-2

E.雌激素受體

『正確答案』D

12.為預(yù)防甲氨蝶呤所致的腎毒性，在化療期間，除大量水化和利尿外，還應(yīng)同時給予的尿路保護劑是

A.呋塞米

B.氯喹酮

C.美司鈉

D.坦洛新

E.亞葉酸鈣

『正確答案』C

亞葉酸鈣——利用正常細胞(5～7天)與腫瘤細胞(7～10天)復(fù)蘇時間差，用亞葉酸鈣解救——減輕甲氨蝶呤所致的黏膜損害和骨髓抑制，同時又盡可能多地殺滅腫瘤細胞，提高化療效果而減少不良反應(yīng)。

甲氨蝶呤——抗葉酸，與

A.氨苯蝶啶

B.乙胺嘧啶

同用，可使甲氨蝶呤的毒副作用增加。

13.具有心臟毒性的抗腫瘤藥物

A.柔紅霉素

B.長春新堿——神經(jīng)毒性

C.紫杉醇——過敏

D.博來霉素——肺毒性

E.環(huán)磷酰胺——膀胱毒性

『正確答案』A

14.干擾腫瘤細胞轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成的抗腫瘤藥是

A.多柔比星

B.氟胞嘧啶

C.紫杉醇

D.博來霉素

E.環(huán)磷酰胺

『正確答案』A

15.治療小細胞肺癌首選

A.依托泊苷

B.替尼泊苷

C.奧沙利鉑

D.長春新堿

E.博來霉素

『正確答案』A，拓撲異構(gòu)酶Ⅱ抑制劑;小鳥依人。

16.用藥過程中需要監(jiān)護神經(jīng)毒性的藥物是

A.5-氟尿嘧啶

B.甲氨蝶呤

C.喜樹堿

D.巰嘌呤

E.長春新堿

『正確答案』E，還有奧沙利鉑。

17.可防治療柔紅霉素所致心臟毒性的藥物是

A.糖皮質(zhì)激素

B.右雷佐生

C.呋塞米

D.美司鈉

E.抗生素

『正確答案』B

18.替尼泊苷首選用于治療

A.慢性淋巴細胞性白血病

B.腦瘤

C.纖維瘤

D.惡性淋巴瘤

E.脂肪瘤

『正確答案』B(還有卡莫司汀——烷化劑)。

19.用藥過程中需要監(jiān)護遲發(fā)性腹瀉的是

A.伊立替康

B.多柔比星

C.長春堿類

D.紫杉醇

E.他莫昔芬

『正確答案』A

20.破壞DNA的烷化劑不包括

A.塞替派

B.環(huán)磷酰胺

C.卡莫司汀

D.氮芥

E.依托泊苷

『正確答案』E，做題補充，還有白消安。

21.關(guān)于單克隆抗體抗腫瘤藥物的描述，錯誤的是

A.利妥昔單抗主要用于淋巴瘤的治療

B.靜脈滴注可致過敏樣反應(yīng)

C.對癌細胞和正常體細胞都有“殺滅”作用

D.貝伐單抗作用于血管內(nèi)皮生長因子

E.使用單抗藥前盡可能先做基因篩查

『正確答案』C

22.甲氨蝶呤主要用于

A.髓母細胞瘤

B.兒童急性白血病

C.慢性粒細胞性白血病

D.室管膜瘤

E.神經(jīng)母細胞瘤

『正確答案』B

23.用藥過程中需注意監(jiān)護心臟毒性的是

A.甲氨蝶呤 ——腎毒性——美司鈉;骨髓抑制——亞葉酸鈣

B.伊立替康 ——延遲性腹瀉

C.絲裂霉素 ——肝腎毒性、骨髓抑制

D.多柔比星

E.長春新堿 ——神經(jīng)毒性

『正確答案』D，多么溫柔，令人放心。

24.博來霉素的毒性作用主要為

A.藥物性肝炎

B.出血性膀胱炎

C.骨髓抑制

D.肺纖維化

E.中毒性心肌炎

『正確答案』D

25.單克隆抗體抗腫瘤藥不包括

A.曲妥珠單抗

B.利妥昔單抗

C.英夫利昔單抗

D.貝伐單抗

E.西妥昔單抗

『正確答案』C，腫瘤壞死因子TNF拮抗劑——免疫系統(tǒng)疾病。

26.順鉑首選用于治療

A.慢性淋巴細胞性白血病

B.非小細胞肺癌

C.纖維瘤

D.乳腺癌

E.脂肪瘤

『正確答案』B，順鉑、XX替尼——非小細胞肺癌。

27.下列藥物中與柔紅霉素存在交叉耐藥性的是

A.阿糖胞苷

B.多柔比星

C.甲氨蝶呤

D.環(huán)磷酰胺

E.亞硝脲類藥物

『正確答案』B

28.下列關(guān)于激素類抗惡性腫瘤藥的說法錯誤的是

A.他莫昔芬是臨床上最常用的乳腺癌內(nèi)分泌治療藥

B.ER陽性者，絕經(jīng)前、后均可使用他莫昔芬

C.芳香氨酶抑制劑只可用于絕經(jīng)前乳腺癌患者

D.芳香氨酶抑制劑主要包括來曲唑和阿那曲唑

E.氟他胺適用于晚期前列腺癌患者

『正確答案』C

29.能干擾DNA拓撲異構(gòu)酶Ⅰ的活性，從而抑制DNA合成的藥物是

A.長春堿

B.喜樹堿

C.絲裂霉素

D.羥基脲

E.阿糖胞苷

『正確答案』B

30.會加重奧沙利鉑所致的嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)毒性(感覺障礙、痙攣)的行為是

A.飲用熱飲

B.日光浴

C.接觸塑料制品

D.冷水浴

E.溫泉浴

『正確答案』D，P408。

31.可以減輕環(huán)磷酰胺導(dǎo)致的膀胱毒性的藥物是

A.亞葉酸鈣

B.美司鈉

C.二巰基丙醇

D.右雷佐生

E.硫代硫酸鈉

『正確答案』B

32.可導(dǎo)致神經(jīng)毒性(四肢麻木、腱反射消失)的抗腫瘤藥是

A.柔紅霉素

B.長春新堿

C.紫杉醇

D.博來霉素

E.環(huán)磷酰胺

『正確答案』B

33.屬于抗雄激素類，可用于晚期前列腺癌治療的首選藥品是

A.他莫昔芬

B.托瑞米芬

C.氟他胺

D.乙烯雌酚

E.甲羥孕酮

『正確答案』C

B型題

【1～2】

A.異丙托溴銨

B.氨茶堿

C.乙酰半胱氨酸

D.氨溴索

E.布地奈德

1.可引起眼睛疼痛不適的是

2.長期吸入可導(dǎo)致口腔念珠菌感染的是

『正確答案』AE

【3-6】

A.激動腎上腺素β2受體

B.抑制白三烯受體

C.阻斷腺苷受體

D.拮抗M膽堿受體

E.抑制致炎物質(zhì)的釋放

3.扎魯司特

4.福莫特羅

5.丙酸倍氯米松

6.噻托溴銨

『正確答案』BAED

【7-10】

A.有協(xié)同作用，可減少糖皮質(zhì)激素用量

B.增加胃潰瘍幾率

C.鉀過度流失

D.血糖升高

E.血壓升高

7.糖皮質(zhì)激素聯(lián)用呋塞米

8.糖皮質(zhì)激素聯(lián)用阿司匹林

9.糖皮質(zhì)激素聯(lián)用孟魯司特

10.糖皮質(zhì)激素聯(lián)用克侖特羅

『正確答案』CBAA

【11～14】

A.苯丙哌林

B.右美沙芬

C.可待因

D.地塞米松

E.溴己新

11.白天咳嗽宜選用

12.夜間咳嗽宜選用

13.頻繁、劇烈無痰干咳宜選用

14.咳嗽伴多量痰液者宜選用

『正確答案』ABCE

【15-17】

A.炔雌醇

B.他莫昔芬

C.阿那曲唑

D.丙酸睪酮

E.氟他胺

15.屬于雌激素受體阻斷劑的抗腫瘤藥是

16.屬于抗雄激素類的抗腫瘤藥是

17.屬于芳香氨酶抑制劑的抗腫瘤藥是

『正確答案』BEC

【18-19】

A.枸櫞酸他莫昔芬　　B.巰嘌呤

C.紫杉醇　　　　　　D.吉非替尼

E.異環(huán)磷酰胺

18.作用機制是抗代謝

19.作用機制是有絲分裂抑制劑

『正確答案』BC

抗代謝=抗核酸合成;

抑制有絲分裂=抑制蛋白質(zhì)合成。

【20-21】

A.順鉑

B.多柔比星

C.潑尼松

D.吉西他濱

E.多西他賽

20.存在中度致吐風(fēng)險的抗腫瘤藥物是

21.存在高度致吐風(fēng)險的抗腫瘤藥物是

『正確答案』BA

【22-25】

A.甲氨蝶呤

B.巰嘌呤

C.吉西他濱

D.羥基脲

E.卡培他濱

22.屬于胸腺核苷酸合成酶抑制劑

23.屬于嘌呤核苷酸合成酶抑制劑

24.屬于DNA多聚酶抑制劑

25.屬于二氫葉酸還原酶抑制劑

『正確答案』EBCA

干擾核酸生物合成記憶技巧

1.胸腺核苷酸合成酶抑制劑氟尿嘧啶、卡培他濱他胸前戴座佛

2.飄零核苷酸合成酶抑制劑巰嘌呤、硫鳥嘌呤嫖娼者，流氓

3.核苷酸還原酶抑制劑羥基脲核戰(zhàn)爭，還用搶?

4.二氫葉酸還原酶抑制劑甲氨蝶呤、培美曲塞雙手美甲

5.DNA多聚酶抑制劑阿糖胞苷、吉西他濱多聚聚，有喜糖

【26-28】

A.塞替派　　　B.奧沙利鉑

C.環(huán)磷酰胺　　D.絲裂霉素　　　E.紫杉醇

26.結(jié)直腸癌首選藥之一

27.惡性淋巴瘤療效顯著，還可治療自身免疫性疾病

28.需先用地塞米松及組胺H1受體阻斷藥預(yù)防過敏反應(yīng)的藥物是

『正確答案』BCE

【29-32】

A.紫杉醇　　　　B.來曲唑

C.依托泊苷　　　D.順鉑

E.甲磺酸伊馬替尼

29.作用于微管的抗腫瘤藥物是

30.作用于酪氨酸激酶受體通路的抗腫瘤藥物是

31.作用于芳香化酶的抗腫瘤藥物是

32.作用于DNA拓撲異構(gòu)酶Ⅱ的抗腫瘤藥物是

『正確答案』AEBC

【33-35】

A.順鉑

B.卡鉑

C.亞葉酸鈣

D.奧沙利鉑

E.美司鈉

33.典型不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腎毒性和耳毒性的是

34.骨髓抑制較嚴(yán)重的是

35.神經(jīng)毒性較嚴(yán)重的是

『正確答案』ABD

【36-39】

A.氟尿嘧啶　　B.環(huán)磷酰胺

C.多柔比星　　D.氟他胺

E.長春堿

36.干擾核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是

37.嵌入DNA干擾轉(zhuǎn)錄RNA的抗惡性腫瘤藥是

38.破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗惡性腫瘤藥是

39.干擾蛋白質(zhì)合成的抗惡性腫瘤藥是

『正確答案』ACBE

【40-44】

A.曲妥珠單抗　　B.氟他胺

C.阿那曲唑　　　D.他莫昔芬

E.甲地孕酮

40.乳腺癌患者絕經(jīng)前、后均可使用的內(nèi)分泌治療藥是

41.只能用于絕經(jīng)后乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療藥是

42.適用于晚期前列腺癌患者的是

43.只對癌細胞起作用而對正常體細胞幾乎沒有傷害的是

44.使用時可引起心功能減退不良反應(yīng)的藥物是

『正確答案』DCBAA

【45-46】

A.5-HT3受體阻斷劑+口服地塞米松+阿瑞吡坦 ——中度

B.5-HT3受體阻斷劑+口服地塞米松

C.每日化療前，應(yīng)用5-HT3受體阻斷劑或口服地塞米松

D.奧美拉唑+口服地塞米松

E.每天于化療前，應(yīng)用5-HT3受體阻斷劑，化療后不需應(yīng)用 ——微弱

45.重度致吐性化療藥所引起惡心嘔吐的治療應(yīng)選

46.低度致吐性化療藥所引起惡心嘔吐的治療應(yīng)選

『正確答案』AC

【47-51】

A.己烯雌酚 　　 B.他莫昔芬

C.甲地孕酮 　　 D.睪丸酮 　　 E.氟他胺

47.屬于雌激素類的是

48.屬于抗雌激素類的是

49.屬于雄激素類的是

50.屬于抗雄激素類的是

51.屬于孕激素類的是

『正確答案』ABDEC

【52-54】

A.甲氧氯普胺

B.維生素B6

C.托烷司瓊

D.阿瑞吡坦

E.西咪替丁

52.屬于神經(jīng)激肽-1受體阻斷劑的止吐藥是

53.屬于多巴胺受體阻斷劑的止吐藥是

54.屬于5-HT3受體阻斷劑的止吐藥是

『正確答案』DAC

C型題

【1～6】

患者，男，72歲，咳嗽、咳痰、氣短十余年，診斷：“COPD，急性發(fā)作;BPH”，給予莫西沙星、甲潑尼龍琥珀酸鈉、氨茶堿注射液，奧美拉唑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、硫酸沙丁胺醇氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑、西洛多辛緩釋膠囊等治療。

1.該患者使用奧美拉唑的目的是

A.防治骨質(zhì)疏松

B.預(yù)防激素引起的消化道潰瘍

C.緩解下肢水腫癥狀

D.擴張支氣管

E.預(yù)防感染

『正確答案』B

2.患者入院第6天，出現(xiàn)排尿困難，考慮可能與哪種藥物有關(guān)

A.莫西沙星

B.西洛多辛

C.地塞米松

D.噻托溴銨

E.呋塞米

『正確答案』D

西洛多辛——治療BPH——高選擇性α1受體阻斷劑(第三代)——還有一個，坦洛新。

3.使用甲潑尼龍需要監(jiān)測的指標(biāo)不包括

A.電解質(zhì)

B.血壓

C.血糖

D.血常規(guī)

E.尿常規(guī)

『正確答案』E

4.茶堿靜滴速度過快最可能會出現(xiàn)以下哪種不良反應(yīng)

A.心律失常

B.支氣管痙攣

C.驚厥

D.血壓下降

E.血糖升高

『正確答案』A

5.患者需長期使用激素治療，為預(yù)防骨質(zhì)疏松，可適當(dāng)補充

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D

E.維生素E

『正確答案』D

6.患者茶堿血藥濃度測得為23.2μg/ml，正確的劑量調(diào)整方法是

A.增加25%

B.增加10%

C.減少25%

D.減少50%

E.無需調(diào)整

『正確答案』D，基礎(chǔ)班及沖刺班均未講，通過做題補充或可戰(zhàn)略舍棄。

P53.表3-1根據(jù)血清茶堿濃度調(diào)整茶堿劑量

茶堿峰濃度 (μg/ml)用藥建議劑量每日調(diào)整范圍

小于5.0重新檢測茶堿濃度增加25%

5～10重新檢測茶堿濃度，療效差時增加劑量癥狀未控制，增加25%

10～12癥狀控制無需加量，調(diào)整劑量最后重新檢測茶堿濃度癥狀未控制，增加10%

12～15癥狀控制且無副作用則不調(diào)整劑量偶然不耐受時，降低10%

16～20癥狀控制且無副作用也應(yīng)減量減少10%～25%

20～24.9癥狀控制且無副作用也停止1次用藥，減少劑量減少50%

25～29.9癥狀控制且無副作用也停止2次用藥，減少劑量后再檢測茶堿濃度減少不少于50%

30以上癥狀控制且無副作用也要就診，60歲以上患者考慮抗癲癇治療停止2次劑量，減少60%～75%

X型題

1.β2受體激動劑平喘作用的特點有

A.屬于抗炎性平喘藥

B.短效β2受體激動劑緩解輕、中度急性哮喘癥狀

C.β2受體激動劑與糖皮質(zhì)激素合用，需監(jiān)測血鉀

D.長效須與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用

E.短效吸入劑按需間歇使用

『正確答案』BCDE

A選項——糖皮質(zhì)激素

2.平喘藥物包括

A.二丙酸倍氯米松

B.特比萘芬

C.沙美特羅

D.孟魯司特

E.氨己烯酸

『正確答案』ACD

3.祛痰藥物包括

A.乙酰半胱氨酸

B.氨溴索

C.溴己新

D.羧甲司坦

E.特布他林

『正確答案』ABCD

4.茶堿的不良反應(yīng)包括

A.過度興奮、煩躁、呼吸急促、震顫和眩暈

B.過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為接觸性皮炎、濕疹或脫皮

C.血性嘔吐物或柏油樣大便

D.心動過速、嚴(yán)重心律失常、陣發(fā)性痙攣

E.嚴(yán)重者呼吸、心跳驟停而致死

『正確答案』ABCDE，P52全選——少見不良反應(yīng)，在多選題中難以完全避免丟分。

5.下述藥物中長期使用不易產(chǎn)生耐受性的有

A.M受體拮抗劑

B.白三烯受體阻斷劑

C.β2受體激動劑

D.磷酸二酯酶抑制劑

E.吸入用糖皮質(zhì)激素

『正確答案』ABDE

6.祛痰藥應(yīng)避免和下列哪些藥物合用，防止稀化的痰液堵塞氣管

A.特布他林

B.可待因

C.右美沙芬

D.甲潑尼龍

E.茶堿

『正確答案』BC

7.哮喘急性發(fā)作時宜使用

A.西替利嗪口服

B.沙丁胺醇口服

C.孟魯司特口服

D.特布他林吸入

E.沙丁胺醇吸入

『正確答案』DE

8.下列可以激動β2受體的藥物有

A.異丙腎上腺素

B.沙丁胺醇

C.沙美特羅

D.特布他林

E.可樂定

『正確答案』ABCD

9.使用噻托溴銨時需監(jiān)護哪些不良反應(yīng)

A.腹瀉

B.眼壓降低

C.排尿困難

D.心悸

E.口干

『正確答案』CDE

10.對重度致吐化療藥所引起的惡心、嘔吐，可選擇的治療藥品有

A.昂丹司瓊

B.地塞米松

C.阿瑞吡坦

D.多西他賽

E.托瑞米芬

『正確答案』ABC

11.使用烷化劑類抗腫瘤藥，若發(fā)生藥液外滲時，救治措施包括

A.藥液滲漏時應(yīng)停止給藥

B.藥液滲漏部位進行熱敷

C.地塞米松+利多卡因局部注射

D.地塞米松+碳酸氫鈉局部注射

E.氯化鈉注射液+透明質(zhì)酸酶局部注射

『正確答案』ACDE

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