2018執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》考前模擬題

2018執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》考前模擬題

最佳選擇題

1.屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證的是

A.嚴(yán)重高血壓

B.過(guò)敏性皮炎

C.再生障礙性貧血

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.血管神經(jīng)性水腫

『正確答案』A

2.服用時(shí)必須坐位或立位、空腹、服后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床的藥品是

A.依降鈣素　　 B.依普黃酮

C.雷洛昔芬　　 D.阿侖膦酸鈉

E.阿法骨化醇

『正確答案』D——防止食管炎。前后聯(lián)系——米諾環(huán)素滯留于食管并崩解時(shí)，會(huì)引起食管潰瘍，故應(yīng)多飲水，尤其臨睡前服用時(shí)。

3.患者，男，55歲，診斷為良性前列腺增生癥，服用非那雄胺片治療，最有可能發(fā)生與用藥相關(guān)的不良反應(yīng)是

A.體位性低血壓 　　B.心悸

C.性欲減退 　　　　D.脫發(fā)

E.血壓升高

『正確答案』C

4.不屬于口服避孕藥所致不良反應(yīng)的是

A.突破性出血

B.低鈣血癥

C.增加血栓栓塞性疾病風(fēng)險(xiǎn)

D.月經(jīng)失調(diào)

E.體重增加

『正確答案』B

5.某些慢性疾病使用潑尼松長(zhǎng)期治療，為減少外源性激素對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制，推薦的給藥時(shí)間是

A.上午8時(shí)左右　　 B.中午12時(shí)左右

C.下午4時(shí)左右 　　D.晚餐前

E.睡前

『正確答案』A

藥物 特殊服用時(shí)間 原因

1.糖皮質(zhì)激素 早8點(diǎn)減少外源性激素對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制

2.氨茶堿 早晨7點(diǎn)毒性最低

3.左甲狀腺素鈉 晨起空腹食物影響吸收

4.他汀類 夜間，晚餐后肝臟合成脂肪峰期多在夜間

6.哮喘急性發(fā)作應(yīng)用平喘藥，最適宜的給藥途徑是

A.吸入給藥

B.口服給藥

C.靜脈滴注

D.肌肉注射

E.透皮給藥

『正確答案』A

7.對(duì)伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用鎮(zhèn)咳藥的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)合應(yīng)用的藥品是

A.左氧氟沙星

B.羧甲司坦

C.潑尼松龍

D.多索茶堿

E.右美沙芬

『正確答案』B

8.哮喘急性發(fā)作首選的治療藥物是

A.短效β2受體激動(dòng)制

B.白三烯受體阻斷劑

C.吸入性糖皮質(zhì)激素

D.磷酸二酯酶抑制劑

E.M膽堿受體阻斷劑

『正確答案』A

9.應(yīng)用高劑量的β2受體激動(dòng)劑可導(dǎo)致的嚴(yán)重典型不良反應(yīng)是

A.低鎂血癥

B.低鈣血癥

C.低鉀血癥

D.高鈣血癥

E.高鉀血癥

『正確答案』C

配伍選擇題

【1-2】

A.他達(dá)拉非 　　　B.甲睪酮

C.西地那非　　　 D.丙酸睪酮　　　 E.非那雄胺

1.血漿半衰期較短的治療****勃起功能障礙的5型磷酸二酯酶抑制劑的是

2.血漿半衰期較長(zhǎng)的治療****勃起功能障礙的5型磷酸二酯酶抑制劑的是

『正確答案』CA

【3-4】

A.卡比馬唑片　　 B.復(fù)方碘口服液

C.甲巰咪唑片　　 D.甲狀腺片

E.丙硫氧嘧啶片

3.可引起胰島素自身免疫綜合征的抗甲狀腺藥是

4.可引起中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎的抗甲狀腺藥是

『正確答案』CE

【5-7】

A.阿卡波糖　　 B.二甲雙胍

C.羅格列酮　　 D.西格列汀

E.格列吡嗪

5.屬于二肽基肽酶-4抑制劑的是

6.屬于α-葡萄糖甘酶抑制劑的是

7.屬于胰島素增敏劑的是

『正確答案』DAC

【8-10】

A.瑞格列奈　　 B.格列美脲

C.二甲雙胍　　 D.普萘洛爾　　 E.格列喹酮

8.2型糖尿病伴輕、中度腎功能不全者適宜選用

9.降糖作用迅速，被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”

10.單純飲食控制及體育鍛煉無(wú)效的2型糖尿病肥胖者首選

『正確答案』EAC

【11-12】

A.硝酸甘油　　 B.甲睪酮

C.非那雄胺 　　D.丙酸睪酮 　　E.克拉霉素

11.與西地那非合用，可導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓的藥品是

12.可抑制CYP3A4，影響西地那非代謝的藥品是

『正確答案』AE，就是肝藥酶抑制劑。

補(bǔ)充知識(shí)點(diǎn)——肝藥酶抑制劑——西咪替丁、紅霉素、克拉霉素、酮康唑、伊曲康唑、HIV蛋白酶抑制劑(利托那韋、沙奎那韋)和葡萄柚汁可以抑制肝藥酶CYP3A4——使用這些藥物應(yīng)減量(P207)。

【13-14】

A.酚妥拉明　　 B.度他雄胺

C.普適泰 　　　D.特拉唑嗪 　　　E.腎上腺素

13.屬于α1受體阻斷劑的抗良性前列腺增生癥的藥品是

14.屬于5α受體還原酶抑制劑的抗良性前列腺增生癥的藥品是

『正確答案』DB

A.地特胰島素

B.預(yù)混胰島素

C.普通胰島素

D.精蛋白鋅胰島素

E.低精蛋白鋅胰島素

15.按作用時(shí)間分類，屬于超長(zhǎng)效的胰島素/胰島素類似物的是

16.可供靜脈注射的胰島素/胰島素類似物的是

『正確答案』AC

【17-19】

A.阿卡波糖　　 B.二甲雙胍

C.那格列奈　　 D.艾塞那肽

E.吡格列酮

17.屬于GLP-1受體激動(dòng)劑的是

18.屬于a-葡萄糖苷酶抑制劑的是

19.屬于促胰島素分泌劑的是

『正確答案』DAC

【20-22】

A.戊酸雌二醇　　 B.他莫昔芬

C.地屈孕酮 　　　D.依普黃酮

E.司坦唑醇

20.可用于慢性消耗性疾病的蛋白同化激素是

21.可用于習(xí)慣性流產(chǎn)的藥品是

22.可用于緩解絕經(jīng)后更年期癥狀的藥品是

『正確答案』E，還有苯丙酸諾龍。CA

【23-24】

A.沙美特羅

B.孟魯司特

C.多索茶堿

D.布地奈德

E.噻托溴銨

23.屬于磷酸二酯酶抑制劑的平喘藥是

24.屬于白三烯受體阻斷劑的平喘藥是

『正確答案』CB

【25-26】

A.多索茶堿

B.孟魯司特

C.沙美特羅

D.噻托溴銨

E.沙丁胺醇

25.可與吸入性糖皮質(zhì)激素合用的長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑是

26.可與吸入性糖皮質(zhì)激素合用的長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑是

『正確答案』CD

【27-28】

A.沙美特羅

B.沙丁胺醇

C.多索茶堿

D.布地奈德

E.噻托溴銨

27.屬于長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的平喘藥是

28.屬于長(zhǎng)效M膽堿受體阻斷劑的平喘藥是

『正確答案』AE

【29-30】

A.右美沙芬

B.氯化銨

C.可待因

D.苯丙哌林

E.羧甲司坦

29.具有成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥是

30.沒有成癮性，兼有中樞和外周鎮(zhèn)咳作用的藥品是

『正確答案』CD

綜合分析選擇題

【1-3】

患者，女，55歲，臨床診斷為2型糖尿病。

目前藥物治療方案如下：

藥物 給藥途徑 用量 用法

二甲雙胍片 po 500mg bid

阿卡波糖片 po 50mg tid

1.關(guān)于本病例患者服用二甲雙胍注意事項(xiàng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A.可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有腹痛，腹瀉，腹脹

B.服藥期間不要飲酒，以免引起低血糖

C.若出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，應(yīng)立即飲用蔗糖水

D.服藥過(guò)程中適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12

E.若使用碘造影劑進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查，需提前停用二甲雙胍

『正確答案』C，靈活知識(shí)點(diǎn)，教材無(wú)現(xiàn)成答案(P247-249)。

2.阿卡波糖最適宜的服用時(shí)間是

A.餐前半小時(shí)

B.餐時(shí)

C.餐后半小時(shí)

D.餐后1小時(shí)

E.餐后2小時(shí)

『正確答案』B

1.二甲雙胍 隨餐服用

2.磺酰脲類——格列X 餐前30min

3.非磺酰脲類——X奈 “餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”

餐前15min服用(無(wú)需餐前0.5h)

4.α葡萄糖苷酶抑制劑 餐中/用餐前即刻整片吞服或前幾口食物一起咀嚼

5.胰島素增敏劑——酮 空腹、進(jìn)餐時(shí)均可

6.二肽基肽酶-4抑制劑——X汀 口服，可與或不與食物同服。

7.胰高糖素樣肽-1受體激動(dòng)——X肽 僅用于皮下注射。

①早餐和晚餐前60min內(nèi)給藥，餐后不可給藥。②每次給藥劑量固定，不需要根據(jù)血糖水平調(diào)整。

3.該患者聯(lián)合用藥過(guò)程中，除監(jiān)測(cè)血糖之外，還應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的安全性指標(biāo)是

A.血壓

B.血脂

C.心功能

D.肺功能

E.腎功能

『正確答案』E，教材P248，監(jiān)測(cè)肝腎功能。

【4-6】

患者，男，66歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖高前來(lái)就診，有磺胺藥過(guò)敏史，體型肥胖，醫(yī)師處方二甲雙胍片(0.5g，tid)控制血糖。

4.二甲雙胍的適宜服用時(shí)間是

A.餐前半小時(shí)　　 B.隨餐服用

C.餐后半小時(shí)　　 D.餐后2小時(shí) 　　E.空腹服用

『正確答案』B，隨3餐分次服用。

5.該患者復(fù)診發(fā)現(xiàn)糖耐量異常及餐后血糖升高，單藥控制未達(dá)標(biāo)，建議聯(lián)合應(yīng)用的降糖藥是

A.格列喹酮　　 B.格列本脲

C.胰島素 　　　D.阿卡波糖

E.羅格列酮

『正確答案』D。二線——+促胰島素分泌劑或α葡萄糖苷酶抑制劑。餐后血糖升高、糖耐量異常——α葡萄糖苷酶抑制劑優(yōu)于磺酰脲類(P249)。

6.聯(lián)合用藥應(yīng)注意監(jiān)測(cè)的主要不良反應(yīng)

A.光敏反應(yīng)

B.低血糖反應(yīng)

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.急性胰腺炎

E.尿路感染

『正確答案』B，單獨(dú)服用α葡萄糖苷酶抑制劑、雙胍類通常不會(huì)發(fā)生低血糖;合用出現(xiàn)。

多項(xiàng)選擇題

1.糖皮質(zhì)激素的禁忌證包括

A.活動(dòng)性消化性潰瘍

B.嚴(yán)重精神病或癲癇

C.嚴(yán)重2型糖尿病

D.未能控制的細(xì)菌、病毒或真菌感染

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

『正確答案』ABCD

2.治療甲腺功能亢進(jìn)癥的的藥品有

A.丙硫氧嘧啶

B.左甲狀腺素片

C.甲巰咪唑

D.甲狀腺片

E.卡比馬唑

『正確答案』ACE

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