2018執(zhí)業(yè)藥師《西藥一》重要考點總結：第七章第一節(jié)
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第7章 藥效學
第一節(jié) 藥物的基本作用
考點一：藥物的基本作用
1.藥效學的研究內容：藥物對機體的作用和作用機制;藥物的量效關系。
2.藥物作用：藥物與機體生物大分子相互作用所引起的初始作用，是動因。
3.藥理效應：機體反應的具體表現(xiàn)，是繼發(fā)于藥物作用的結果。
注：二者意義接近，藥理效應與藥物作用互相通用，但二者并用時，應體現(xiàn)先后順序：先作用后效應。
4.藥理效應是機體器官原有功能水平的改變，功能增強稱興奮;功能的減弱稱抑制。
5.藥物作用的選擇性：在一定劑量下，藥物對不同組織和器官的藥理效應和強度不同。選擇性有高低。注：藥物對受體作用的特異性與藥理效應的選擇性不一定平行。
6.藥物的選擇性一般是相對的，有時與藥物劑量有關，如小劑量阿司匹林有抗血小板聚集、抑制血栓形成的作用，較大劑量發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用，大劑量則具有抗炎抗風濕作用。藥物作用的選擇性是藥物分類和臨床應用的基礎。
7.藥物在不同器官同一組織，也可產生不同效應。 如腎上腺素對瞳孔產生散大效應; 對骨骼肌、血管平滑肌產生舒張效應;對內臟平滑肌則產生收縮效應。
8.藥理效應有時與藥物體內分布有關，如碘與甲狀腺組織有高的親和力，在其中可達很高的濃度，故放射性碘可治療甲狀腺功能亢進。
9.藥物作用的分類：局部作用和全身作用。
10.藥物效應的基本類型和選擇性是藥理學中藥物分類的主要依據，也是臨床用藥時指導選藥和擬訂治療劑量的依據。
考點二：藥物的治療作用(2015年A型題，2016年A型題，2017年A型題，共3分)
藥物的治療作用系指患者用藥后所引起的符合用藥目的，達到防治疾病的作用。根據治療效果，分對因治療、對癥治療。
(1)對因治療：用藥后能消除原發(fā)致病因子，治愈疾病的藥物治療。
如使用抗生素殺滅病原微生物以控制感染性疾病;鐵制劑治療缺鐵性貧血等。注：補充體內營養(yǎng)或代謝物質不足，稱為補充療法(替代療法)，也屬對因治療。
(2)對癥治療：用藥后能改善患者疾病的癥狀。如應用解熱鎮(zhèn)痛藥降低高熱患者體溫并緩解疼痛;硝酸甘油緩解心絞痛;抗高血壓藥降低患者過高的血壓等。
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