2017年執(zhí)業(yè)藥師考試西藥一藥理學(xué)第十四章復(fù)習(xí)要點(diǎn)
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第14章 抗癲癇藥和抗驚厥藥
1.抗癲癇藥和抗驚厥藥的基本作用機(jī)制?
抗癲癇：減少病灶異常放電或阻止其擴(kuò)散是本類藥基本作用方式。
抗驚厥： Mg2+、Ca2+競(jìng)爭(zhēng)：神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放減少并降低肌肉對(duì)神經(jīng)沖動(dòng)的敏感性。
2.苯妥英鈉的抗癲癇作用機(jī)制?苯妥英鈉的不良反應(yīng)有那些?如何防治?
作用機(jī)制：穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜;抑制鈣調(diào)素激酶活性;增強(qiáng)GABA功能;選擇性高、阻止病灶異常放電擴(kuò)散。
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【不良反應(yīng)】
1.局部刺激
2.齒齦增生
3.神經(jīng)系統(tǒng)：精神紊亂、昏迷等。
4.血液系統(tǒng)：巨幼紅細(xì)胞性貧血等。補(bǔ)充甲酰四青葉酸。
5.骨骼系統(tǒng)：佝僂病、骨軟化癥等。
6.過(guò)敏反應(yīng)：粒細(xì)胞減少、再障等。停藥
7.驟停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。
4.硫酸鎂是如何產(chǎn)生抗驚厥作用的?中毒時(shí)如何解救?
Mg2+、Ca2+競(jìng)爭(zhēng)：神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放減少并降低肌肉對(duì)神經(jīng)沖動(dòng)的敏感性。
中毒→鈣劑對(duì)抗。 應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，并緩慢注射氯化鈣和葡萄糖酸鈣進(jìn)行拮抗。
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