醫(yī)師用藥咨詢_藥學綜合知識與技能考試常見考點_2015執(zhí)業(yè)西藥師輔導資料

　　【摘要】2015年執(zhí)業(yè)藥師資格考試將在10月17日至18日舉行，相信大家都在緊張復習當中。用藥咨詢是執(zhí)業(yè)藥師考試藥學綜合常見考點，為幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生掌握用藥咨詢的相關知識，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)特意整理醫(yī)師用藥咨詢_藥學綜合知識與技能考試常見考點_2015執(zhí)業(yè)西藥師輔導資料供大家參考，希望對大家備考有幫助。

　　相關推薦：2015執(zhí)業(yè)藥師考試用書及各科教材變化解析匯總

　　1、提高藥物治療效果的咨詢內(nèi)容(記憶書中實例)

　　1)新藥信息：新藥的作用機制、作用靶位、藥效學/藥動學指標、臨床評價等信息。

　　2)合理用藥信息：每種頭孢菌素類藥的抗原決定族并不完全相同，不能單憑某一頭孢菌素藥皮試陽性結果就簡單停止所有頭孢菌素類抗生素，使患者失去合理用藥和及時治療的機會。

　　3)血藥濃度監(jiān)測(TDM)信息：地高辛、氨基糖苷類抗生素、抗癲癇藥、免疫抑制劑(環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯)。

　　2、降低藥物治療風險的咨詢內(nèi)容(記憶書中實例)

　　1)藥品不良反應(ADR)

　?、侔⑽袈屙f可致急性腎衰竭、腎功能異常及腎小管損害;

　?、诶晚f林可致畸、胎兒異常、腫瘤和溶血性貧血;

　　③人促紅素可引起純紅細胞再生障礙性貧血;

　?、芨嗡卣T發(fā)血小板減少癥(HIT)，繼而出現(xiàn)血栓并發(fā)癥;

　?、蓍L時間、大劑量應用頭孢菌素類等抗生素均可引起牙齦出血、手術創(chuàng)面滲血等反應，與抗凝藥合用可致大出血，合用時應監(jiān)測凝血功能和出血;長期應用可致腸道菌群改變，造成維生素B和K缺乏，因此須注意適當補充維生素K(凝血酶輔酶)、B;

　?、匏幤飞鲜泻笥捎诓涣挤磻徽谢鼗虺肥械陌咐?/p>

　　抗震顫麻痹藥培高利特導致的心臟瓣膜病;治療腸易激綜合征藥替加色羅存在的嚴重的心血管不良事件風險(心絞痛、心臟病、中風);含釓造影劑(釓雙胺、釓噴酸葡胺、釓貝葡胺等)應用于腎功能不全者所引起的腎源性纖維化和皮膚纖維化等。

　　2)禁忌證

　　①加替沙星對糖尿病患者可能增加患者出現(xiàn)低血糖或高血糖癥狀的隱患，并影響腎功能，糖尿病患者禁用;②坦洛新是高選擇性腎上腺素能α1A受體阻斷劑，主要用于治療前列腺增生，不能作為抗高血壓藥應用，尤其是女性;

　?、奂毙砸认傺装橹|(zhì)腎病或胰腺、肝臟腫瘤患者不能靜滴脂肪乳而改善營養(yǎng)和提供能量，可導致脂肪代謝嚴重紊亂，甚至死亡。

　　3、藥物相互作用

　　①氟喹諾酮類藥(沙星類)，尤其是培氟沙星等可致急性跟腱炎癥、跟腱斷裂，約半數(shù)為雙側，如聯(lián)合應用糖皮質(zhì)激素(也發(fā)現(xiàn)有導致跟腱炎、跟腱斷裂的病例)更危險，嚴重者可致跟腱斷裂;

　?、诳挂钟羲幏魍　⑴亮_西汀若與單胺氧化酶抑制劑(包括呋喃唑酮、異煙肼、異卡波肼、嗎氯貝胺、帕吉林、司來吉蘭等)合用，易引起5-羥色胺綜合征，兩類藥替代治療時應至少間隔14日;

　　③他汀類藥物與抑制細胞色素P450酶(CYP3A4)的藥品(環(huán)孢素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉素、羅紅霉素)合用能顯著增高本類藥的血漿水平。尤其不宜與吉非貝齊、煙酸合用，可能出現(xiàn)肌無力的致死性橫紋肌溶解癥。

編輯推薦：

2015執(zhí)業(yè)藥師考試用書各科教材變化解析匯總

2015執(zhí)業(yè)藥師考試大綱匯總（新版）

2015執(zhí)業(yè)藥師考試考綱變化解讀

2014執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學綜合知識與技能考試真題

《中國執(zhí)業(yè)藥師》雜志，推薦資料匯總

環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)友情提示：如果您在此過程中遇到任何疑問，請登錄環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試論壇，隨時與廣大考生朋友們一起交流!