2013年執(zhí)業(yè)護士資格考試護理管理：護理記錄單上的缺陷管理

　　1.成立護理文書質(zhì)控組織

　　三級質(zhì)控：護理部―科室―病區(qū)層層負責。

　　2.培訓指導

　　加強護士基礎(chǔ)知識培訓，定期舉辦護理文書書寫質(zhì)量培訓班，請護理老師和有經(jīng)驗的高年資護士講課，在實踐中不斷總結(jié)、摸索經(jīng)驗，從而提高護理記錄單書寫水平。每月護士長例會將文書缺陷組織護士長進行缺陷討論。

　　3.各級質(zhì)控組職責具體明晰化

　　病區(qū)及質(zhì)控組要對運行文書100%質(zhì)控，科室級及護理部抽查每月不少于10份。

　　4.終末質(zhì)控路徑

　　發(fā)現(xiàn)問題―下達質(zhì)控表―寫出原因―制定整改措施―返回質(zhì)控組驗證。

　　5.護理部根據(jù)文書書寫規(guī)范制定標準，結(jié)合我院臨床實際的書寫方法，并組織學習掌握，在日巡查中指導督執(zhí)行。

　　6.護士長彈性排班，要求保證文書班能自我檢查修正。

　　7.護士規(guī)章及法律知識培訓學習，加強法律法規(guī)學習提高護理人員法律意識，規(guī)范醫(yī)療護理行為，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》，通過學習使護理人員了解條例中的內(nèi)容，使其認識到護理病歷是重要的法律文書，若記錄缺陷，在護理糾紛和事故中就必將承擔法律責任。護理部鼓勵倡導護士進行在職繼續(xù)教育學習，提高專業(yè)技術(shù)水平，使護士認識到護理病歷不僅可作為法律依據(jù)，也可以檢驗護士的專業(yè)理論水平，反應護理質(zhì)量的高低，提高護士學習掌握的積極性。

     更多推薦：2012年執(zhí)業(yè)護士成績查詢?nèi)肟?/FONT>

　　2012年執(zhí)業(yè)護士考試實踐能力真題及答案(網(wǎng)友版)

　　2012年執(zhí)業(yè)護士考試專業(yè)實務真題及答案(網(wǎng)友版)

     更多信息：執(zhí)業(yè)護士考試頻道   執(zhí)業(yè)護士招生簡章   執(zhí)業(yè)護士免費視聽