營養(yǎng)師三級技能： 兒童體格評價

　　(一)已知4歲男孩人群

　　體重中位數(shù)值16.7kg，標(biāo)準(zhǔn)差2.1 kg;身高中位數(shù)值102.9cm，標(biāo)準(zhǔn)差4.2cm;身高94cm的男孩體重中位數(shù)值13.9kg，標(biāo)準(zhǔn)差1.0kg。現(xiàn)測得某4歲男孩身高94cm，體重12.0kg。

　　1、 請寫出國際上常用的3種標(biāo)準(zhǔn)差指標(biāo)評價法的定義及中等、中下等及下等標(biāo)準(zhǔn)范圍，并評價該男孩的測量值。

　　2、 請判斷該男孩營養(yǎng)不良的程度和急、慢性情況。

　　(二)已知4歲男孩體重中位數(shù)值16.7kg，標(biāo)準(zhǔn)差2.1 kg，身高中位數(shù)值1.03m，標(biāo)準(zhǔn)差0.042m。0.98m身高男孩的體重中位數(shù)14.9kg，標(biāo)準(zhǔn)差1.1kg。實測某4歲男孩身高0.98m，體重13kg，請用中位數(shù)法的各項指標(biāo)進行計算和評價，并作出綜合評價。

　　(三)已知4歲男孩體重中位數(shù)值16.7kg，標(biāo)準(zhǔn)差2.1 kg，身高中位數(shù)值1.03m，標(biāo)準(zhǔn)差0.042m。0.98m身高男孩的體重中位數(shù)14.9kg，標(biāo)準(zhǔn)差1.1kg。實測某4歲男孩身高0.98m，體重12kg，請用標(biāo)準(zhǔn)差評分法(Z評分法)的各項指標(biāo)進行計算和評價，并作出綜合評價。

　　體格評價

　　(一)參考答案

　　1、體重不足

　　(1)定義：按同年齡性別的體重(WT/A)低于中等范圍為體重不足。

　　(2)計算：正常體重(中等范圍)：(16.7+2.1)～(16.7-2.1)，即：18.8～14.6 kg?

　　輕度體重不足(中下等范圍)：(16.7-2.1)～(16.7-2×2.1)，即：14.6～12.5 kg

　　中度體重不足(下等范圍)：(16.7-2×2.1)～(16.7-3×2.1)，即：12.5～10.4 kg

　　(3)評價：該男孩體重值為12kg，屬中度體重不足(中度營養(yǎng)不良)。

　　2、發(fā)育遲緩

　　(1)定義：按同年齡性別的身高(HT/A)低于中等范圍為發(fā)育遲緩。

　　(2)計算：正常生長發(fā)育(中等范圍)：(102.9+4.2)～(102.9-4.2)，即：107.1～98.7cm

　　輕度發(fā)育遲緩(中下等范圍)：(102.9-4.2)～(102.9-2×4.2)，即98.7～94.5cm

　　中度發(fā)育遲緩(下等范圍)：(102.9-2×4.2)～(102.9-3×4.2)，即94.5～90.3cm

　　(3)評價：該男孩身高值為94厘米，在下等身高范圍，屬中度發(fā)育遲緩。

　　3、消瘦(1)定義：按同身高性別的體重(WT/HT)低于中等范圍為消瘦。

　　(2)計算： 正常體重(中等范圍)：(13.9+1.0)～(13.9-1.0)，即：14.9～12.9kg

　　輕度消瘦(中下等范圍)：(13.9-1.0)～(13.9-2×1.0)，即：12.9～11.9kg

　　中度消瘦(下等范圍)：(13.9-2×1.0)～(13.9-3×1.0)，即：11.9～10.9kg(3)評價：該男孩體重為12kg，在中下范圍，屬于輕度消瘦。

　　4、判斷：該男孩屬于慢性中度營養(yǎng)不良。

　　(二)參考答案

　　1、按年齡的身高

　　計算：98÷102.9×100%=95% 評價：正常(95%～100%)

　　2、按年齡的體重

　　計算：13÷16.7×100%=78% 評價：輕度營養(yǎng)不良(75%～89%)

　　3、按身高的體重

　　計算：13÷14.9×100%=87% 評價：輕度營養(yǎng)不良(80%～89%)

　　4、綜合評價：急性輕度營養(yǎng)不良

　　(三)參考答案

　　1、按年齡的身高

　　計算：(0.98-1.03)/0.042=-1.2 >-2 評價：身高正常，不存在發(fā)育遲緩。

　　2、按年齡的體重

　　計算：(12-16.7)/2.1=-2.2<-2 評價：低體重

　　3、按身高的體重

　　計算：(12-14.9)/1.1=-2.6<-2 評價：消瘦

　　4、綜合評價：急性(近期)營養(yǎng)不良