營養(yǎng)師二級復習資料:厭惡治療的形式

　　利用回避學習的原理，把令人厭惡的刺激，如電擊、催吐、語言責備、想象等，與求治者的不良行為相結(jié)合，形成一種新的條件反射，以對抗原有的不良行為，進而消除這種不良行為。

　　厭惡治療的形式

　　第一種是電擊厭惡療法。即將求治者習慣性的不良行為反應與電擊連在一起，一旦這一行為反應在想象中出現(xiàn)就予以電擊。電擊一次后休息幾分鐘，然后進行第二次。每次治療時間為20~30分鐘，反復電擊多次。治療次數(shù)可從每日6次到每二個星期一次，電擊強度的選擇應征得求治者的同意。轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com

　　第二種是藥物厭惡療法。即在求治者出現(xiàn)貪戀的刺激時，讓其服用嘔吐藥，產(chǎn)生嘔吐反應，從而使該行為反應逐漸消失。藥物厭惡療法多用于矯治與吃有關的行為障礙，如酗酒、飲食過度等，其缺點是耗時太長，且易弄臟環(huán)境。

　　第三種是想象厭惡療法。即將施治者口頭描述的某些厭惡情境與求治者想象中的刺激聯(lián)系在一起，從而產(chǎn)生厭惡反應，以達到治療目的。此療法操作簡便，適應性廣，對各種行為障礙療效較好。為了改變性變態(tài)行為，有人也使用過此種療法。如在戀物癖求治者頭腦中出現(xiàn)竊取戀物的觀念或出現(xiàn)此種行為之際，令患者用通電或是用針刺痛自己，重復結(jié)合多次之后，可以減輕或消除患者此類適應不良行為。此外有人用同樣的方法治療習慣性肌肉抽動癥。Philpott醫(yī)師在治療強迫觀念時，也使用過類似的方法，他用的不是疼痛刺激;而是當求治者每次出現(xiàn)強迫觀念時即自動停止呼吸，用憋氣導致的窘迫感來抑制強迫觀念的涌現(xiàn)。轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com

　　還有一種方法，是在想象中主動呈現(xiàn)厭惡景象，并讓這一景象與某種適應不良的沖動(或行為)相結(jié)合，以達到治療目的的。例如性變態(tài)患者，當其出現(xiàn)這方面的欲望或行為時，讓自己立即閉上眼睛，想象面前站著一個高大警察，面孔冷峻，手里拿著鐐銬在盯著他?；蚴腔貞涍^去被拘留、被群眾憤怒申斥的場面，以達到減少與控制此種適應不良行為的效果。除此之外，有心理醫(yī)師還設計用想象惡心嘔吐來抑制酒癮或貪食癥，但想象的方法究竟不如實際的、具體的給予的刺激那樣有效。通過想象厭惡刺激來矯治適應不良行為的方法，又稱內(nèi)隱致敏法。對于隱入悲觀失望狀態(tài)的失戀青年，內(nèi)隱致敏法對于癡情有一定的效果。有人說內(nèi)隱致敏法所起的作用與紅樓夢中的風月寶鏡相同。

　　運用厭惡療法進行治療時，厭惡性刺激應該達到足夠強度，通過刺激確能使求治者產(chǎn)生痛苦或厭惡反應，持續(xù)的時間為直到不良行為消失為止。如強迫觀念患者，用拉彈橡皮圈法進行治療，頭幾天，當強迫觀念出現(xiàn)時要接連拉彈30~50次，才能使癥狀消失。另外，要求求治者要有信心，主動配合，當治療有進步時要及時鼓勵，必要時最好取得其家人的配合，這樣效果會更好。

　　注意事項轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng)校edu24ol.com

　　(1)厭惡療法會給求治者帶來非常不愉快的體驗，施治者在決定采用此法之前，務必向求治者解釋清楚，在征得求治者的同意后，方可進行治療。并且，施治者一般應把厭惡療法作為最后一種選擇。

　　(2)在使用厭惡療法的同時，應努力幫助求治者建立辨別性條件反應。例如對一位同性戀者使用厭惡療法，施治者應將呈現(xiàn)厭惡刺激，限制在求治者的同性間性行為表現(xiàn)的范圍內(nèi);同時，讓求治者形成對正常的異性間性活動的愉快反應。只有這樣才能在消除非適應性行為的同時，建立適應性行為。

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