2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬練習(xí)試卷附答案(四)
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1.以下哪種情況是洋地黃適用證
A.預(yù)激綜合征合并心房顫動
B.風(fēng)心病,心衰,快速房顫
C.肥厚梗阻型心肌病
D.高度房室傳導(dǎo)阻滯
E.急性心肌梗死
正確答案:B
2.最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是
A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.CPK-MM亞型:MM3/MM1比值
C.CPK-MB
D.α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)
E.血清肌紅蛋白
正確答案:B
3.下列哪種診斷技術(shù)診斷心包積液既安全又準確
A.心包穿刺術(shù)
B.心臟聽診
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.胸部X線攝片
正確答案:D
4.梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音,其強度的改變,下列哪項正確
A.含硝酸甘油減弱
B.運動時減弱
C.屏氣減弱
D.下蹲減弱
E.用心得安增強
正確答案:D
5.下列哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎
A.心房顫動
B.期前收縮
C.心臟擴大
D.新出現(xiàn)病理雜音
E.原有的病理雜音強度增加Ⅱ級以上,或雜音的性質(zhì)、強度突然改變
正確答案:E
6.主動脈粥樣硬化形成的主動脈瘤最常見于
A.冠狀動脈開口處
B.腎動脈開口處
C.主動脈弓
D.降主動脈
E.腹主動脈
正確答案:E
7.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎,行人工瓣膜置換的指征是
A.脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音
B.中度貧血有杵狀指
C.抗生素治療2周無效者
D.高熱持續(xù)不退,白細胞持續(xù)升高
E.適當(dāng)抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復(fù)復(fù)發(fā)
正確答案:E
8.男性,16歲,查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音,心率72次/分,律齊,肺無異常。肝脾未觸及,下肢不腫。超聲心動圖示二尖瓣瓣口面積1.7cm2,平時活動無受限。應(yīng)作哪項處理
A.抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎
B.二尖瓣分離術(shù)
C.洋地黃治療
D.利尿劑治療
E.避免重體力活動,定期隨診
正確答案:E
9.某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出現(xiàn)下列何種情況應(yīng)予停藥
A.血鉀降低
B.房顫心率由120次/分降為80次/分
C.心尖區(qū)收縮期雜音增強
D.心率40次/分,心尖區(qū)聞大炮音
E.血肌酐升高
正確答案:D
10.體循環(huán)淤血的最可靠體征為
A.靜脈壓升高
B.肝臟腫大及壓痛
C.胸、腹腔積液
D.雙下肢水腫
E.頸靜脈曲張
正確答案:A
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