外科手術(shù)中常用的打結(jié)方法-2018年外科主治醫(yī)師考點(diǎn)輔導(dǎo)

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　　(1)雙手打結(jié)法：

　　較單手打結(jié)法更為可靠，不易滑結(jié)，雙手打結(jié)其方法較單手打結(jié)法復(fù)雜。除用于一般結(jié)扎外，對(duì)深部或組織張力較大的縫合結(jié)扎較為可靠、方便。此法適用于深部組織的結(jié)扎和縫扎。

　　(2)單手打結(jié)法：

　　簡(jiǎn)單、迅速，左右兩手均可進(jìn)行，應(yīng)用廣泛，但操作不當(dāng)易成滑結(jié)。打結(jié)時(shí)，一手持線，另一手動(dòng)作打結(jié)，主要?jiǎng)幼鳛槟?、食、中三指。?ldquo;持線”、“挑線”、“鉤錢(qián)”等動(dòng)作必須運(yùn)用手指末節(jié)近指端處，才能做到迅速有效。拉線作結(jié)時(shí)要注意線的方向。如用右手打結(jié)，右手所持的線要短些。此法適合于各部的結(jié)扎。

　　(3)器械打結(jié)法：

　　用血管鉗或持針器打結(jié)，簡(jiǎn)單易學(xué)，適用于深部、狹小手術(shù)野的結(jié)扎或縫線過(guò)短用手打結(jié)有困難時(shí)。優(yōu)點(diǎn)是可節(jié)省縫線，節(jié)約穿線時(shí)間及不妨礙視線。其缺點(diǎn)是，當(dāng)有張力縫合時(shí)，第一結(jié)易松滑，需助手輔助才能扎緊。防止松滑的辦法是改變結(jié)的方向或者助手給予輔助。

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