2016年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題(7月2日)
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【2號(hào)題】7月2日 湖北荊州 第一站:第四組3號(hào)題 病史采集 女26 腹瀉腹痛,嘔吐2天,1號(hào)題 病例分析 老年男 75歲 咳嗽咳痰20年 氣短5年 加復(fù)2天 2天前咳膿痰,不易咳出 伴勞力呼困難 上一樓氣喘,心悸 胸悶 肺叩診過(guò)清音 桶狀胸 唇發(fā)紺頸靜脈努張 無(wú)下肢水腫 心率85 血壓135 85 雙肺散在細(xì)濕啰音 吸煙20年 戒五年 copd急性發(fā)作 二型呼衰,hb156 wbc13.5血?dú)夥治?二氧化碳分壓 56 氧32 其他忘了 第二站:肺部聽(tīng)診 肝上界叩診 前脊柱彎曲檢查 多少度壓痛 叩擊痛檢查,面罩給氧,問(wèn)其優(yōu)缺點(diǎn)
【7號(hào)題】7月2日 第二站:體格檢查,胸廊活動(dòng)度檢查,肝臟觸診,腦膜刺激征,基本操作,穿手術(shù)衣,戴無(wú)菌手套。
【10號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,大便帶血,病例分析,急性下壁心肌梗死;第二站:氣管位置,乳房觸診,腦膜刺激征,穿脫隔離衣。
【11號(hào)題】7月2日 山東煙臺(tái) 第一站:病史采集,腹痛嘔吐8天,病例分析是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;第三站:期前收縮,干啰音,胸腔積液,腦出血,食管靜脈曲張,室早,室速?!?8號(hào)題】7月2日 第一站:病歷分析,女,關(guān)抽屜時(shí)不慎夾傷左食指甲溝及甲跟出血,壓迫止血,3天后疼痛,腫脹,積膿。
【20號(hào)題】7月2日 第一站:病例分析:女50歲,無(wú)誘因上腹痛,嘔血一天。惡心一天前嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物,左肩疼十天,自行敷藥不緩解,查體,劍突壓痛 反跳痛陽(yáng)性,其他正常診斷什么病。
【24號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,男65歲,心悸胸痛N年,加重1小時(shí)。病例分析:闌尾炎,感染性休克。第二站:操作,膿腫切開查體;查體,瞳孔對(duì)光反射、肺下界活動(dòng)度、巴氏征。第三站:EKG、竇緩、房早;X片:一個(gè)肺結(jié)核?肺炎?另一個(gè)胃癌?還有一個(gè)忘了;聽(tīng)診,收縮期吹風(fēng)樣雜音、濕羅音
【26號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集32:女性,36歲,產(chǎn)后3周,發(fā)熱伴右側(cè)乳房疼痛2天門診就診。病例分析26:女,45歲,尿頻、尿急、尿痛伴肉眼血尿3天。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、伴血尿,無(wú)發(fā)熱及腰痛,既往2型糖尿病病史5年,胰島素治療,血糖控制情況不詳:反復(fù)尿頻、尿急2年,每年發(fā)作2-3此,不伴發(fā)熱,口服抗生素治療癥狀可好轉(zhuǎn)、無(wú)高血壓、腎臟疾病家族史。查體:T36.5℃,P72次/分,R16次/人,BP125/75mmhg。皮膚未見(jiàn)出血點(diǎn)和皮疹,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,咽無(wú)充血,雙扁桃體無(wú)重大,雙肺未聞及干濕性啰音。心率72次/分,律齊,腹平軟、無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及,雙腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無(wú)水腫。
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【27號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,男性,19歲,間斷咳嗽,咳痰10年,再發(fā)作,發(fā)熱5天,門診……病例分析,男,27歲,腹部疼痛4小時(shí)。患者4小時(shí)前與車追尾,無(wú)高血壓、心臟病史。查體:T37℃,P115次/分……,皮膚未見(jiàn)出血點(diǎn),雙肺未聞及干濕性啰音,心界不大,心率115次。腹略膨隆,全腹壓痛,肌緊張,……第二站:止血,骨折外固定,肺下界叩診,頸前頸后淋巴結(jié)觸診,膝反射。
【37號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,男,雙下肢水腫6月,心悸1天。病例分析,青年女性,下腹脹痛半月,行婦科彩照,雙附件均探及低回聲團(tuán)。盆腔檢查,宮頸光滑,無(wú)腫痛,子宮右側(cè)探及5厘米大腫塊,質(zhì)硬,無(wú)壓痛,位置固定,左側(cè)7厘米囊性腫物內(nèi)探及暗性液區(qū)。盆腔有積液。診斷卵巢腫瘤。第二站:體格檢查,肺下界叩診,腋窩淋巴結(jié)觸診,腹部血管雜音聽(tīng)診。操作,心肺復(fù)蘇。
【38號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,男,15歲,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,急診來(lái)院。病例分析,老年男性,受涼病史,發(fā)熱咳嗽,咳濃痰,3天。吸煙史,查體右下肺濕羅音,x線右下肺斑片狀陰影。其余全部正常,第二站:體格檢查,咽部檢查,心臟聽(tīng)診,移動(dòng)性腹水檢測(cè)。操作,脊髓受傷搬運(yùn);第三站:兩個(gè)聽(tīng)診,一個(gè)食管照影,一個(gè)氣胸,一個(gè)竇緩,一個(gè)室速。
【46號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,雙下肢水腫多年,氣短一周,既往風(fēng)心病多年。病例分析,頭外傷,急性硬膜外血腫,顱骨骨折,皮下血腫;第二站:操作,男導(dǎo)尿鎖骨上淋巴結(jié)觸診,右肺肩甲下移動(dòng)度測(cè)量和病例反射,巴氏征。
【58號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:咳嗽咳痰咳血1個(gè)月,病例分析:腹痛腹瀉3天,膿血便里急后重,急性細(xì)菌性,
【59號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集粘液膿血便一年。病例分析:11歲小孩高熱,噴射狀嘔吐,腦膜刺激征陽(yáng)性,白細(xì)胞高。第二站:心頸部淋巴結(jié)檢查,肺下界移動(dòng)度,巴彬斯基征,導(dǎo)尿術(shù)。
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【60號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:病史采集:男性,30歲,反復(fù)咳嗦,咳痰,痰中帶血10年,病例分析:男性23歲,腹痛一天,右下腹痛4小時(shí)?;颊咭恢芮斑M(jìn)食后出現(xiàn)臍周隱痛,自服胃藥及臥床休息后略緩解。發(fā)病以來(lái)睡眠較差,未進(jìn)食,未排大便,尿少色深,體重?zé)o明顯變化。沒(méi)有傳染病史,無(wú)煙酒嗜好。
【74號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:男,6歲,發(fā)熱,皮疹;病例分析:中年男性,風(fēng)濕心臟瓣膜病,房顫。第二站:甲狀腺觸診,腹部血管音聽(tīng)診,肺部叩診,止血帶級(jí)夾板處理右上臂出血性傷口;第三站:胸膜摩擦音,心電圖:竇緩 房顫 胰腺炎 病人要求再次手術(shù),但是不同意,誰(shuí)決定。
【75號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:男,60歲,尿黃,皮膚瘙癢3個(gè)月,加重1個(gè)月。病例分析:結(jié)核性心包積液。第二站:乳房觸診,腦膜刺激癥檢查,穿交叉手術(shù)衣,皮膚彈性,下肢水腫的檢查。
【78號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:血尿,尿頻,尿急,尿痛三天;第二站:量血壓,乳房視診,脾臟觸診,闌尾炎拆線。出血,胸腔積液,食道癌。
【84號(hào)題】7月2日 第二站:測(cè)血壓,脾臟觸診,清創(chuàng)術(shù)。
【85號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:男,40歲,左上腹疼痛伴放射性左肩后背疼痛,5天。病例分析:女38歲,下班騎車摔倒,右手著地,疼痛。右肘關(guān)節(jié)彈性固定,橈骨頭后方空虛感,x線右尺骨鷹嘴和橈關(guān)節(jié)解剖位置改變。第二站:體格檢查:腋窩體表位置、胸骨角、前正中線位置,脾臟雙手觸診。穿脫隔離衣。問(wèn)題:腹部腸型見(jiàn)于哪些疾病??梢韵词趾蠼忾_隔離衣帶嗎?
【86號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:女,心悸,氣短xx時(shí)間,加重xx天,高血壓病史10年;病例分析:腹痛1天加重伴右下腹持續(xù)反跳痛,血常規(guī),白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞增高,體溫高,血壓120/95 我寫的急性闌尾炎、局限性腹膜炎、單純舒張期高血壓;第二站:切開縫合,血壓的測(cè)量,何為脈壓差,脈壓差減小的原因,體表標(biāo)記肋脊角,后正中線,胸骨龐線,鎖骨上窩,肝臟雙手及單手觸診。
【100號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,咳嗽、咳痰痰中帶血2年,咯血1天,病例,卵巢囊腫并感染;第二站:操作,甲狀腺,縫合,肺下界,腹部血管雜音
【101號(hào)題】7月2日 第一站:病例分析:缺鐵性貧血,病史:腹脹、劇烈嘔吐。第二站:基本操作:胸腔穿刺;體格檢查:甲狀腺的觸診,胸部間接觸診,腸鳴音聽(tīng)診。第三站:胸片肺炎,心電圖竇性心動(dòng)過(guò)緩,房顫,左側(cè)脛腓骨骨折;心尖區(qū)的聽(tīng)診,舒張期隆隆樣雜音。
【102號(hào)題】7月2日 第一站:發(fā)作性心悸問(wèn)診;病例分析:重度再生障礙性貧血;第二站:體格檢查:肺部間接叩診、腋窩淋巴結(jié)觸診,肝上界;操作:闌尾炎手術(shù)后感染傷口換藥。
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【104號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:間斷心悸、胸痛三年,加重一小時(shí);病例分析:頸部增粗一年,單純性甲狀腺囊腫。
【106號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:女,反復(fù)上腹部疼痛5年,伴嘔吐5天;病例分析,2型糖尿病,第二站:基本操作:插胃管;體格檢查:皮膚彈性及雙下肢歐現(xiàn)行水腫檢查,心臟觸診,脊柱檢查。
【107號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,腹痛,病例分析:基底節(jié)區(qū)出血,高血壓。第二站:體格檢查:血壓,呼吸運(yùn)動(dòng),脾臟觸診操作。吸氧。
【109號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:急性硬膜外血腫,頭皮血腫,顱骨骨折。第二站:體格檢查:肺下界叩診,肝上界叩診,甲狀腺觸診,基本操作:拆線。
【109號(hào)題】7月2日 湖北 第一站:病史采集:75歲男患,雙下肢浮腫半年。既往有“冠心病”史。
病例分析:診斷:1.右下腹腹股溝斜疝(嵌頓)
2.腸梗阻?
第二站:1.心臟叩診、左上腹包塊觸診,脊柱的彎曲度、叩痛等檢查。
2.持續(xù)導(dǎo)尿管。
第三站:第1題:高血壓患者,心臟聽(tīng)診音為房顫。
第2題:雙下肺聽(tīng)診為支氣管呼吸音。
第3題:胸片示肺炎。
第4題:腹部平片為膀胱結(jié)石。
第5題:心電圖為三度房室傳導(dǎo)阻滯。
第6題:CT為腦出血
第7題:心電圖是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。
第8題:為家屬做好防護(hù)。
【110號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:發(fā)熱咳嗽;病例分析:外傷骨折,休克。第二站:基礎(chǔ)操作:吸痰;體格檢查:眼球運(yùn)動(dòng)、肺部聽(tīng)診,脊柱檢查。
【111號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:男,48歲,陣發(fā)性腹部痛,嘔血一天;病例分析:女,58歲,騎車摔傷,右肘著地,不能活動(dòng)2小時(shí),生命體征正常,肘x線。第二站:體格檢查:腋窩淋巴結(jié)觸診,肺下界觸診,肝上界叩診;基本操作:闌尾手術(shù)感染化膿-換藥。
【113號(hào)題】7月2日 第一站:病史:便血;病例:晨僵以小關(guān)節(jié),雙手指及掌指關(guān)節(jié)為主。第二站:體格檢查:二度三度掌指關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)受限,膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)無(wú)異常。類風(fēng)關(guān)、查體,氣管位置,心臟叩診。脊柱檢查,問(wèn)題:脊柱的彎曲是什么?操作,前臂出血傷口的急救。第三站:第一濕羅音,第二忘了。心電圖室早顫,CT大葉性肺炎,脛骨骨折,最后是輸血取得病人家屬配合。
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【114號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:青年女性,關(guān)節(jié)腫痛,面部紅斑一個(gè)月;病例分析:小孩發(fā)燒,咳嗽,記性上呼吸道感染,治療不好,雙肺濕羅音。第二站:體格檢查:1.眼球運(yùn)動(dòng),2.肺部聽(tīng)診,3.腦膜刺激征?;静僮?單側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧。
【117號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:車禍后神志不清,3小時(shí)之后意識(shí)恢復(fù);病例分析:水痘。第二站:鎖骨上淋巴結(jié)檢查,肺下界,膝反射,男性導(dǎo)尿(普通導(dǎo)尿管)。
【118號(hào)題】第一站:病史采集:男,腹脹,嘔血2小時(shí),hbsag陽(yáng)性20年來(lái)就診;病例分析:手足口病;第二站:體格檢查:頸前后淋巴結(jié)觸診,右肺下界移動(dòng)度叩診,膝反射;技能操作:腹水穿刺放液。
【119號(hào)題】7月2日 第一站:病例分析,急性黃疸型甲型肝炎,病史采集是70歲,間斷心悸,氣短10天,高血壓10年。第二站是:體格檢查皮膚彈性,雙下肢水腫檢查,腦膜刺激征。操作是心肺復(fù)蘇。
【121號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集男,皮膚黃疸;病例分析,暫時(shí)類風(fēng)濕。第二站:濃重切開,操作是脊柱活動(dòng)度,心臟觸診,氣管檢查。
【128號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,男,14歲,腰痛,發(fā)熱1個(gè)月。病例分析是男74歲,反復(fù)頭疼、頭昏,30余年,再發(fā)一周。既往高血壓史210/110,服藥為監(jiān)測(cè)血壓,現(xiàn)查174/80,雙肺底濕啰音,心尖部左下1.5cm,收縮期吹風(fēng)樣雜音,尿常規(guī)蛋白+。第二站:體格檢查是測(cè)學(xué)院,體表標(biāo)志肋脊角,胸骨旁線,肩甲下角線,后正中線。問(wèn)脈壓的定義,增大或縮小見(jiàn)于哪些疾病。營(yíng)養(yǎng)的分級(jí)。操作是女性查尿管,提問(wèn),尿潴留第一次放尿多少毫升,長(zhǎng)期留置尿管怎樣訓(xùn)練憋尿肌功能。
【129號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,男,14歲,腰痛,發(fā)熱1個(gè)月。病例分析是男74歲,反復(fù)頭疼、頭昏,30余年,再發(fā)一周。既往高血壓史210/110,服藥為監(jiān)測(cè)血壓,現(xiàn)查174/80,雙肺底濕啰音,心尖部左下1.5cm,收縮期吹風(fēng)樣雜音,尿常規(guī)蛋白+。第二站:體格檢查是測(cè)學(xué)院,體表標(biāo)志肋脊角,胸骨旁線,肩甲下角線,后正中線。問(wèn)脈壓的定義,增大或縮小見(jiàn)于哪些疾病。營(yíng)養(yǎng)的分級(jí)。操作是女性查尿管,提問(wèn),尿潴留第一次放尿多少毫升,長(zhǎng)期留置尿管怎樣訓(xùn)練憋尿肌功能。
【131號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集是女性23歲,發(fā)作性喘息,發(fā)熱,有過(guò)敏性鼻炎10年,病理分析是35歲男性,上腹隱痛3年,黑便1天,進(jìn)食后緩解。第二站:氣管檢查,心臟邊界叩診,脊柱檢查,穿脫手術(shù)衣。
【132號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集是咳嗽,咳痰8年,發(fā)熱5天。病例分析是乙型肝炎肝硬化。第二站:體格檢查是頸部淋巴結(jié)觸診,肺下界叩診,病理檢查,操作是傷口換藥。
【133號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集是關(guān)節(jié)疼痛,面部紅斑。病例分析是急性胰腺炎,膽囊結(jié)石。第二站:體格檢查是眼球活動(dòng)度,脊柱檢查,肺部聽(tīng)診。操作是股動(dòng)脈穿刺。
【134號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:女,56,發(fā)作性胸痛,心悸一個(gè)月門診就診。病理分析:男孩,3歲10個(gè)月,發(fā)熱3天,皮疹3天?;純?天前出現(xiàn)無(wú)原因的發(fā)熱,體溫波動(dòng)在 37.5℃到38.5.無(wú)咳嗽。嘔吐腹瀉。2天前出現(xiàn)皮疹,淡紅色皮疹,以軀干部為主,伴輕度瘙癢,無(wú)遺傳病史。沒(méi)有藥物過(guò)敏史,按時(shí)接種。
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2016年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試7月1日-7月15日舉行,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)及時(shí)更新“2016年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題(7月2日)”供大家參考,預(yù)祝大家順利通過(guò)2016年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試。
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【137號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集是意識(shí)障礙,嘔吐一小時(shí),大蒜味氣體。病例分析是輸尿管結(jié)石。第二站:腸鳴音聽(tīng)診,心臟叩診,脊柱檢查。操作是胃癌消毒鋪巾。第三站:肺泡呼吸音減弱,房顫,食管癌,正常胸片,右束支傳導(dǎo)阻滯,陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是聽(tīng)取試著家屬意見(jiàn)后才能去角膜。
【138號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集是意識(shí)障礙,嘔吐,大蒜味氣體。病例分析一個(gè)月前宮內(nèi)節(jié)育器后陰道淋漓流血,有性生活,婦檢節(jié)育器脫出,宮頸舉痛,宮頸膿性分泌物。第二站:測(cè)血壓,脾臟觸診,體表標(biāo)志物(鎖骨上窩、胸骨旁線、肩胛下線、后正中線、肋脊角),操作是傷口縫合。第三站:氣胸、右側(cè)脛腓骨骨折、?室性期前收縮、?、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)選A 。
【139號(hào)題】7月2日 第一站:病例分析子宮頸癌,貧血,病史采集是男20歲,雙下肢紫癜3天。第二站:穿手術(shù)衣(包背),戴無(wú)菌手套,腋窩淋巴結(jié)觸診,腹部動(dòng)脈雜音聽(tīng)診,肺下界叩診。
【141號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集36,停經(jīng)50天,嘔吐幾天,病例分析42,應(yīng)該是Graves病。第二站:腋窩淋巴結(jié),肺下界叩診,肝上界叩診,問(wèn)肺下界移動(dòng)度多少,肝臟一場(chǎng)怎么表示大小,操作是面罩夕陽(yáng),問(wèn)為什么用濕化瓶,還有氧氣流量怎么調(diào)。第三站:肺聽(tīng)診,心音聽(tīng)診,肝,兩個(gè)心電圖。
【141號(hào)題】7月2日 湖南長(zhǎng)沙 第一站:【39】病史采集:男孩,10歲,高熱伴右膝關(guān)節(jié)疼痛2天?!?7】病例分析:患者男,32歲,意識(shí)障礙2小時(shí)。時(shí)間不夠,后面的記憶不是很清楚……
【142號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,男,52歲,左上腹痛腹脹4小時(shí),急診就診。病例分析是2型糖尿病。第二站:體格檢查,肺下界叩診,肝上界叩診,甲狀腺檢查,問(wèn)正常人肺下界移動(dòng)、甲亢時(shí)脈壓的變化。操作是手術(shù)刷手,問(wèn)污染手術(shù)后是否需要重新刷手,為什么?第三站不確定就不說(shuō)了。
【143號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集是女,20歲,皮膚瘀斑,胸骨壓痛。病例分析,腦出血,高血壓三級(jí)。第二站:乳房視診,血壓測(cè)量,脾臟觸診。
【144號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:女性,37歲,左上腹部疼痛,左側(cè)腹部劇痛3小時(shí),急診入院。病例分析是技能書上182頁(yè)原題。第二站:體格檢查,眼球運(yùn)動(dòng)檢查,肺部聽(tīng)診,腦膜刺激征檢查,操作是脂肪瘤切開,縫合,打結(jié),右側(cè)大腿外傷清創(chuàng)。第三站:正常心電圖,竇性心動(dòng)過(guò)緩,心房顫動(dòng),肺炎胸片,左側(cè)尺橈骨雙骨折,右肺中央型肺癌,脾破裂,胸膜摩擦音,濕羅音。
【145號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集:老年女性,間斷腰痛,伴發(fā)射性下肢疼痛數(shù)顯。病例分析是雙手腕關(guān)節(jié)中通,晨僵大于1小時(shí),診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。第二站:體格檢查,扁桃體檢查,肺下界叩診,巴比斯基證檢查,操作是穿手術(shù)衣,戴手套。第三站:室性早搏,急性心肌梗死,橈骨骨折,肝癌。
【146號(hào)題】7月2日 第一站:病史,女性,17歲,頭疼嘔吐6小時(shí),神志不清3小時(shí);分析,1歲3個(gè)月,小兒發(fā)熱咳嗽一周氣促1天,查體記性病容,神志差有三凹癥,肺部聽(tīng)診有濕羅音和痰鳴音,白細(xì)胞16點(diǎn)多,CRP21,診斷室支氣管肺炎。第二站:體格檢查是測(cè)血壓,呼吸運(yùn)動(dòng),脾臟觸診,問(wèn)題是脈壓差大見(jiàn)于哪些疾病,潮式呼吸見(jiàn)于哪些疾病。操作是男性導(dǎo)尿。第三站:多媒體,ct片是中年男性咳嗽發(fā)熱一周,還有大葉性肺炎、中央性肺癌、周圍肺癌、結(jié)核病。心電圖,男性無(wú)不適體檢的心電圖,還有一個(gè)是感到心悸做的心電圖。
【147號(hào)題】7月2日 第一站:病史16,女,26歲,腹痛,惡心,嘔吐3天。病例分析6,肋骨骨折,血?dú)庑?。第二站:體格檢查:肺部聽(tīng)診,腹部觸診,腦膜刺激征,提問(wèn)是中樞性面癱和周圍性面癱的區(qū)別,操作是脊柱損傷搬運(yùn),提問(wèn)為什么要將傷者放在硬板上。
【148號(hào)題】7月2日 第一站:病史采集,男,55歲,撞傷后5小時(shí)伴胸疼入院。病例分析,男,16歲,一周來(lái)地?zé)?7.8℃,乏力厭食黃疸,肝區(qū)壓痛,醬油樣小編,hav陽(yáng)性,一周前有海外出差史。第二站:皮張觸診,操作指出胸部體表標(biāo)志,清創(chuàng)縫合術(shù)。
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【149號(hào)題】7月2日 第一站:病史3,心前區(qū)疼痛,加重氣短,病理58中毒性細(xì)菌性痢疾。第二站:心臟聽(tīng)診,腦膜刺激征,批復(fù)彈性,下肢水腫,鼻息法吸氧。第三站:腦梗,正常胸片,后面忘了……
【??號(hào)題】7月2日 湖南長(zhǎng)沙 第一站:病史采集:試題編號(hào)2 老年男性氣短一天,既往有急性心肌梗死做過(guò)介入手術(shù)。病理分析 試題編號(hào)27 17歲男性 ,雙眼瞼水腫5天,雙下肢水腫1天,既往兩周前曾得急性扁桃體炎,無(wú)肝腎區(qū)叩痛,血壓145/95mmhg 體溫脈搏呼吸正常,尿常規(guī):白細(xì)胞(++)紅細(xì)胞(不記得數(shù)目了),腎功能 肌酐97。第二站:導(dǎo)尿術(shù)+雙眼球運(yùn)動(dòng)檢查+心臟視診+肝臟觸診(單手) 第三站:舒張期隆隆樣雜音+顱骨骨折+尺橈骨骨折+竇性心動(dòng)過(guò)緩+急性心肌梗死++醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(B) 錯(cuò)了一個(gè) 不記得一個(gè)
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