2016年中西醫(yī)醫(yī)師資格考試中醫(yī)相關病證基礎試題及答案

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　　5.厭食的主要病機是

　　A.脾失健運，乳食不化

　　B.脾胃失健，納化不和

　　C.暑濕內(nèi)傷，脾為濕困

　　D.脾胃虛弱，傳導失司

　　E.肝郁氣滯，乘脾犯胃

　　6.積滯脾虛夾積證的治療首選方劑是

　　A.肥兒丸

　　B.資生健脾丸

　　C.健脾丸

　　D.七味白術散

　　E.枳實導滯丸

　　7.小兒急驚風的主要病位是

　　A.心肝

　　B.心脾

　　C.心腎

　　D.肝脾

　　E.肝腎

　　8.下列各項，不屬小兒驚風“八候”臨床表現(xiàn)的是

　　A.搐

　　B.搦

　　C.顫

　　D.昏

　　E.竄

編輯推薦：

　　A2型題

　　1.患兒，男，4歲?？人?周，痰多，色白而稀，喉間痰聲轆轆，神乏困倦，胸悶納呆。舌淡紅，苔白膩，脈滑。其證型是

　　A.風寒咳嗽

　　B.風熱咳嗽

　　C.痰濕咳嗽

　　D.痰熱咳嗽

　　E.氣虛咳嗽

　　應試點撥：濕生于脾，脾濕盛者，釀液成痰，貯阻肺絡，故痰多。濕為陰邪，故痰白。痰阻氣道，故喉間痰聲轆轆。神乏困倦、胸悶納呆、舌脈均為濕邪之象。故辨證為痰濕咳嗽。

　　2.患兒，4歲。不思納食2個月，強迫進食后脘腹脹滿，伴暖氣，大便不暢。查體：面色少華，形體偏瘦，舌苔白膩，脈緩，應首先考慮的診斷是

　　A.厭食，脾胃氣虛證

　　B.厭食，脾運失健證

　　C.厭食，胃陰不足證

　　D.營養(yǎng)不良，疳積

　　E.營養(yǎng)不良，干疳

　　應試點撥：患兒以不思飲食為主要表現(xiàn)，可診斷為厭食。脾胃氣虛，運化不利，故見進食后脘腹脹滿;氣血生化無源，無以濡養(yǎng)四肢而見面色少華，形體偏瘦。故辨證為脾胃氣虛。舌脈均為脾胃氣虛證之表現(xiàn)。營養(yǎng)不良以身材矮小、發(fā)育不良為主要表現(xiàn)。

　　3.患兒，2歲。起病急驟，高熱頭痛，神昏譫妄，頸項強直，口渴，舌質(zhì)深紅，苔黃燥，脈數(shù)，診為急驚風，氣營兩燔。治療應首選的方劑是

　　A.黃連解毒湯加減

　　B.琥珀抱龍丸加減

　　C.安宮牛黃丸加減

　　D.羚角鉤藤湯加減

　　E.清瘟敗毒飲加減

　　4.小兒癥見形體明顯消瘦，肚腹膨脹，面色萎黃無華，毛發(fā)稀黃如穗，精神不振，易激動煩躁，睡眠不寧，咬指磨牙，食欲減退，食后則瀉。應診斷為

　　A.疳證疳氣型

　　B.疳證疳積型

　　C.疳證干疳型

　　D.食積脾虛型

　　E.疳證蟲積證

　　5.患兒，9歲。腹痛時作時止兩個月余，腹痛綿綿，痛處喜溫喜按，面色少華，精神倦怠，手足冷，納呆，大便稀溏，舌淡白，脈沉緩。其治療原則是

　　A.調(diào)理氣機，疏通經(jīng)絡

　　B.健脾益氣，佐以助運

　　C.健脾助運，消食化滯

　　D.溫中補虛，緩急止痛

　　E.散寒止痛，佐以止瀉

　　應試點撥：本患兒根據(jù)癥狀及體征，辨證屬臟腑虛冷型腹痛，故治療應以溫中補虛，緩急止痛為原則。

編輯推薦：

　　B1型題

　　A.疏風清熱，息風定驚

　　B.清氣涼營，息風開竅

　　C.平肝息風，清心開竅

　　D.鎮(zhèn)驚安神，平肝息風

　　E.清熱化濕，解毒息風

　　1.小兒急驚風，感受風邪證的治法是

　　2.小兒急驚風，邪陷心肝證的治法是

　　A.脾胃虛弱

　　B.胃陰不足

　　C.脾運失健

　　D.乳食積滯

　　E.脾虛濕滯

　　3.厭食的主要病機是

　　4.食積的主要病機是

　　二、參考答案

　　A1型題

　　1.A. 2.A. 3.A. 4.B. 5.B. 6. C. 7.A. 8.D

　　A2型題

　　1. C. 2.A. 3. E. 4.B. 5.D

　　B1型題

　　1.A. 2. C. 3. C. 4.D

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　　三、難題解析

　　A.1型題

　　4.B.小兒厭食脾胃氣虛證治以健脾益氣。A.、D是脾失健運的治法。C.是脾胃不足證的治法。E.是陰虛內(nèi)熱的治法。

　　7.A.小兒急驚風主要因外感時邪、痰熱積滯或暴受驚恐，蒙蔽心包，引動肝風而發(fā)病。故病位在心、肝。

　　8.D小兒驚風“八候”指搐、搦、掣、顫、竄、反、視、引。

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