2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站發(fā)熱病史采集內(nèi)容輔導(dǎo)精華
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1)誘因:詢問有無受涼、勞累等有利于呼吸道感染的因素;有無不潔飲食引起腸道感染;有無傳染病接觸史及疫區(qū)居住史而導(dǎo)致的傳染病的發(fā)生;有無皮膚外傷及癤腫史。
2)起病的緩急、病程長短
a. 急性發(fā)熱:(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理發(fā)熱病史采集內(nèi)容)急性起病,發(fā)熱病程少于兩周,多見于感染,也可能是其他長期發(fā)熱疾病的早期表現(xiàn)。一般來說病毒性感染自然病程不超過3周。
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b.長期發(fā)熱:兩周以上體溫在38℃以上的高熱,常由感染、腫瘤、風(fēng)濕性疾病引起。但仍然以感染為多見如傷寒、傳染性單核細(xì)胞增多癥、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、肺膿腫等(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理發(fā)熱病史采集內(nèi)容)。
c.慢性低熱:體溫在38℃以內(nèi)的非生理性發(fā)熱,持續(xù)1個月以上。40%的慢性低熱由感染性疾病引起如慢性肝炎、結(jié)核、慢性細(xì)菌性感染,57%為非感染性疾病如風(fēng)濕、腫瘤、內(nèi)分泌性疾病,3%原因不明。
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