2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站便秘辨證論治考點輔導

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　　根據(jù)中醫(yī)病因病機制論及辨證施治原則，將惡性腫瘤引起的便秘分成3型：燥熱內(nèi)結(jié)型、氣機郁滯型和氣血虧虛型。

　　(1)燥熱內(nèi)結(jié)型：大便干結(jié)，小梗短赤灼熱，面紅身熱，口干口苦，舌紅苔黃燥，脈數(shù)。治擬清熱潤腸法，用麻子仁丸(中藥店有成藥出售)。藥物有大黃、麻仁、杳仁、芍藥、枳實、厚樸，(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站便秘辨證論治考點輔導)加白蜜制成丸藥。

　　(2)氣機邪滯型：大便秘結(jié)，有便意卻排不出，噯氣，腹中作脹作痛，胃口差，舌苔薄，脈弦。治擬順氣行精法。用六磨湯，藥物有本香、烏藥、大黃、檳榔、枳實。

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　　(3)氣血虧虛型：有便意，臨廁卻無力努掙，掙時汗出氣短，大便并不干硬，面色少華，心慌頭暈。治擬養(yǎng)血益氣潤腸通便，方用濟川煎，黃芪湯等加減。藥物有肉蓯蓉、牛膝、當歸、黃苠、麻仨、郁李仁、黑芝麻、生地、蜂蜜(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站便秘辨證論治考點輔導)。

　　中藥中的一些潤腸、通便的藥可以在用中藥治療惡性腫瘤有便秘兼癥時隨證選擇加用，如大黃、樸硝、火麻仁、郁李仁、蓖麻油、瓜蔞仁、黑芝麻、肉蓯蓉、胡桃肉、蜂蜜等。

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