2013中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試:出血性中風(fēng)的病因病理
本病有內(nèi)因外因之分:臟腑功能失調(diào),氣血虧虛,形成風(fēng)、火、痰、瘀等病理產(chǎn)物,是本病發(fā)病的內(nèi)因;五志過(guò)極,飲食不節(jié),勞傷過(guò)度,氣候驟變等是本病發(fā)病之外因。內(nèi)外兩因相合,致氣血逆亂,血液不循常道,溢于腦內(nèi)而發(fā)病。
病理變化為年老體衰,氣血虧虛,氣血陰陽(yáng)失調(diào),加之憂思憤怒,飲食不節(jié),寒溫失調(diào)及操勞過(guò)度等,均可致肝腎陰虛,肝陽(yáng)暴亢,陽(yáng)化風(fēng)動(dòng),氣血逆亂的病理狀態(tài)。內(nèi)風(fēng)或逆亂的氣血上沖腦部,并溢于脈外,腦髓受損,而出現(xiàn)舌強(qiáng)語(yǔ)蹇,肢體偏癱,或神志昏蒙等。氣血升降逆亂是出血性中風(fēng)的主要發(fā)病機(jī)制,病機(jī)要點(diǎn)為氣血痰火隨風(fēng)上涌,絡(luò)破血溢,閉塞元神。
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