2014中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師最新模擬題(3)
一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.癭病之心肝陰虛證治宜
A.六味地黃湯合黃連阿膠湯
B.丹梔逍遙散合消瘰丸天王補(bǔ)心丹
C.龍膽瀉肝丸
D.一貫煎合消瘰丸
E.天王補(bǔ)心丹
本題正確答案:E
2.患者,女,34歲。發(fā)熱2天,體溫持續(xù)39.3℃,身熱困倦,頭重如裹,汗出而熱不解,胸腹痞悶,小便短赤,大便瀉而不爽,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。其證型為
A.陽(yáng)明腑實(shí)證
B.濕熱郁蒸證
C.暑濕襲表證
D.熱灼營(yíng)血證
E.熱盛迫血證
本題正確答案:C
3.清瘟敗毒飲治療紅斑狼瘡,其適應(yīng)證是
A.濕熱蘊(yùn)蒸
B.熱毒熾盛
C.肝虛血瘀
D.風(fēng)濕熱痹
E.陰虛內(nèi)熱
本題正確答案:B
4.下列哪項(xiàng)是急性腎功能衰竭的主要病機(jī)
A.腎元虧虛
B.瘀血阻絡(luò)
C.濕濁積聚
D.脾失運(yùn)化
E.肺失宣肅
本題正確答案:C
5.患者患支原體肺炎,刻下癥見(jiàn):高熱煩渴,咳喘胸痛,咯黃痰帶血,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。其證型是
A.痰濕阻肺
B.痰熱壅肺
C.風(fēng)熱犯肺
D.陰虛火旺
E.氣陰兩傷
本題正確答案:B
6.患兒,男,10歲。高熱,頭痛,嘔吐1天。查:腦膜刺激征(+),腦脊液壓力高,含大量膿細(xì)胞,蛋白增高,涂片查到雙球菌。考慮為
A.流行性乙型腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.腦腫瘤
本題正確答案:B
7.患者,男,44歲。上消化道出血,嘔血量約1300毫升?,F(xiàn)頭暈心悸,神志淡漠,鞏膜輕度黃染,腹部膨隆。查體:血壓80/60mmHg(10.6/8kPa),心率120次/分,腹部移動(dòng)性濁音(+)。應(yīng)首先
A.緊急胃鏡檢查明確出血部位
B.急查紅細(xì)胞壓積
C.配血,快速輸液,等待輸血
D.配血,等待輸血
E.以上都不是
本題正確答案:C
8.肺心病的診斷依據(jù)是
A長(zhǎng)期肺、支氣管病史
B.肺動(dòng)脈高壓及右心室擴(kuò)大征象
C.肺氣腫體征
D.動(dòng)脈血二氧化碳分壓≥7.3kPa
E.動(dòng)脈血二氧化碳分壓≤8.0kPa
本題正確答案:B
9.對(duì)急性胰腺炎發(fā)病起主要作用的酶是
A.胰蛋白酶
B.淀粉酶
C.磷脂酶
D.彈性蛋白酶
E.脂肪酶
本題正確答案:A
10.患者,男,60歲。突然右側(cè)肢體活動(dòng)不利,頭暈頭痛,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,兩目干澀,語(yǔ)言不利,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦。其證型為
A.肝腎陰虛、風(fēng)陽(yáng)上擾證
B.肝陽(yáng)暴亢、風(fēng)火上擾證
C.痰熱腑實(shí)、風(fēng)痰上擾證
D.痰瘀互結(jié)、痹阻經(jīng)絡(luò)證
E.氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻證
本題正確答案:A
11.1型糖尿病與2型糖尿病的根本區(qū)別在于
A.發(fā)病年齡不同
B.血糖穩(wěn)定性不同
C.對(duì)胰島素的敏感性不同
D.胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同
E.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同
本題正確答案:D
12.患者中年男性,無(wú)節(jié)律性上腹部疼痛不適2月余,食欲不振,多次大便隱血試驗(yàn)均為陽(yáng)性。為確診,應(yīng)做的檢查是
A.胃液分析
B.癌胚抗原
C.胃鏡
D.腹腔鏡
E.胃腸X線
本題正確答案: C
13.患者,男,16歲。有頭部外傷史。偶見(jiàn)突然昏仆,意識(shí)不清,口中大叫,肢體抽搐,舌質(zhì)紫暗,脈澀。查:腦電圖示癲癇波型。其證型為
A.肝風(fēng)痰濁證
B.肝火痰盛證
C.脾胃虛弱證
D.肝腎陰虛證
E.瘀血阻竅證
本題正確答案:E
14.下列哪個(gè)方劑治療紫癜血熱傷絡(luò)證作為首選
A.玉女煎
B.茜根散
C.歸脾湯
D.犀角地黃湯
E.龍膽瀉肝湯
本題正確答案:B
15.患者脅腹脹滿,脅下痞塊疼痛,情志抑郁,煩躁易怒,噯氣脘悶,惡心納呆,舌暗有瘀點(diǎn)苔薄,脈弦澀。其治法是
A.滋陰清熱,解毒祛瘀
B.清熱利濕,解毒破結(jié)
C.健脾理氣,軟堅(jiān)散結(jié)
D.疏肝理氣,活血化瘀
E.溫補(bǔ)脾腎,活血化瘀
本題正確答案:D
16.患者,男,55歲。慢性腎炎病史7年。現(xiàn)浮腫明顯,下肢尤甚,面色恍白,畏寒肢冷,腰膝酸軟.神疲納呆,陽(yáng)萎,舌嫩淡胖有齒痕,脈沉細(xì)。檢查:尿成規(guī)示:蛋白(+++),鏡檢可見(jiàn)顆粒管型。其證型為
A.附子理中湯合真武湯
B.玉屏風(fēng)散合六味地黃丸
C.歸芍地黃湯
D.參芪地黃湯
E.理中丸
本題正確答案:A
17.患者,男,32歲。暴食后出現(xiàn)脘腹脹滿,疼痛拒按,身熱,口干,大便干結(jié),小便短赤,舌紅苔黃厚膩,脈洪數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶850索氏單位。治宜
A.柴胡疏肝散
B.龍膽瀉肝湯合茵陳蒿湯
C.大柴胡湯合大承氣湯加減
D.瀉心湯合膈下逐瘀湯
E.小承氣湯合四逆湯
本題正確答案:C
18.癭病之肝火痰瘀證,治宜
A.六味地黃湯合黃連阿膠湯
B.丹梔逍遙散合消瘰丸天王補(bǔ)心丹
C.龍膽瀉肝丸
D.一貫煎合消瘰丸
E.天王補(bǔ)心丹
本題正確答案:B
19.患者風(fēng)溫肺熱病后低熱不退,氣短乏力,自汗不止,口渴喜飲,頻頻嘔惡,舌質(zhì)紅絳,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選
A.生脈散
B.清營(yíng)湯
C.玉屏風(fēng)散
D.大補(bǔ)元煎
E.竹葉石膏湯
本題正確答案:E
20.上消化道出血時(shí),一旦出現(xiàn)嘔血,便提示胃內(nèi)貯積的血量在
A.5~20ml以上
B.50~70ml以上
C.250~300ml以上
D.500~800ml以上
E.800~1000ml以上
本題正確答案:C
21.患者胃痛如刺如割,痛有定處而拒按,食后痛甚,伴黑便,舌暗,脈澀。治療應(yīng)首選
A.柴胡疏肝散
B.化肝煎合左金丸
C.失笑散合丹參飲
D.理中丸合黃芪建中湯
E.一貫煎合芍藥甘草湯
本題正確答案:C
22.患者,男。39歲,下痢赤白粘凍4月余,白多赤少,有腑痛,里急后重,納食無(wú)味,腹脹,頭身困重,舌淡苔白膩,脈濡數(shù)。糞便鏡檢:白細(xì)胞15~20個(gè)/高倍視野。治療大法為
A.清熱化濕解毒、調(diào)氣行血導(dǎo)滯
B.清熱涼血、解毒化積
C.溫化寒濕、調(diào)氣和血
D.養(yǎng)陰泄熱、清腸止痢
E.溫中散寒、燥濕止痢
本題正確答案:C
23.患者,女,40歲。患慢性支氣管炎10余年,近日加重??人匝拾W,咯痰稀薄,色清白,伴惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,脈浮緊,治宜
A.百合固金湯
B.麻杏石甘湯
C.清金化痰湯
D.參蘇飲
E.以上都不是
本題正確答案:E
24.患者反復(fù)發(fā)作胸悶胸痛半月余??滔掳Y見(jiàn):胸悶胸痛,痰多白粘,納呆,脘脹,形寒肢冷,舌苔白膩,脈弦滑。心電圖V3、V4、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段下移,T波倒置。其證型是
A.寒凝心脈
B.寒痰痹阻
C.痰瘀痹阻
D.心陽(yáng)不振
E.氣陰兩虛
本題正確答案:B
25.首選用于治療慢性支氣管炎痰濕停肺證的方劑是
A.瀉肺湯
B.小青龍湯
C.清金化痰湯
D.蒼白二陳湯
E.清燥救肺湯
本題正確答案:D
26.患者,女,44歲。心悸1周,查:心電圖示多個(gè)導(dǎo)聯(lián)提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群,其前無(wú)相關(guān)P波,其后T波與QRS波群主波方向相反,代償間歇完全??紤]是
A.房性早搏
B.室性早搏
C.房室交界性早搏
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
本題正確答案:B
27.患者因風(fēng)溫失治而見(jiàn)身熱夜甚,時(shí)有譫語(yǔ),咳喘氣促,舌謇肢厥,舌紅絳,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選
A.生脈散
B.清營(yíng)湯
C.紫雪散
D.參附湯
E.竹葉石膏湯
本題正確答案:C
28.患者,女,28歲?;碱?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎5年。現(xiàn)四肢小關(guān)節(jié)腫脹嚴(yán)重,關(guān)節(jié)畸形,屈伸不利,痛有定處,口干而不欲飲。舌質(zhì)紫暗,苔白膩,脈細(xì)澀。查:RF陽(yáng)性。其證型為
A.風(fēng)濕熱郁證
B.氣血虧虛證
C.痰瘀互結(jié)證
D.腎虛寒凝證
E.肝腎陰虛證
本題正確答案:C
29.患者,女,54歲?;加行慕g痛。常于安靜時(shí)突發(fā)胸骨后疼痛,每次約半小時(shí),含硝酸甘油片不能緩解。心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。其類(lèi)型是
A.穩(wěn)定型
B.變異型
C.中間型
D.臥位型
E.以上均非
本題正確答案:B
30.患者患肺炎球菌肺炎1周,癥見(jiàn):低熱夜甚,干咳少痰,五心煩熱,神疲納差,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其證型是
A.肺陰虧虛
B.氣陰兩傷
C.陰陽(yáng)兩虛
D.痰熱壅肺
E.風(fēng)熱犯肺
本題正確答案:B
31.患者有風(fēng)心病病史3年,刻下癥見(jiàn):心悸氣短,動(dòng)則氣促,神疲乏力,自汗,胸悶心痛,咳唾痰涎,舌暗紅苔白膩,脈弦滑時(shí)有結(jié)代。其治法是
A.溫補(bǔ)心陽(yáng),活血利水
B.溫補(bǔ)心陽(yáng),瀉肺逐飲
C.補(bǔ)益心氣,化痰通瘀
D.補(bǔ)益心氣,溫陽(yáng)祛痰
E.補(bǔ)益心氣,溫陽(yáng)化瘀
本題正確答案:C
32.下列除哪項(xiàng)外,其它均是肺脹的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)
A.胸中脹滿
B.痰涎壅盛
C.唇暗舌紫,脈結(jié)代
D.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽
E.喘息,氣短難續(xù)
本題正確答案:E
33.患者患支氣管炎多年,刻下癥見(jiàn):咳聲頻劇,呼吸喘促,喉燥咽痛,咯痰不利,咳時(shí)汗出,口渴,頭痛,舌紅苔黃,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選
A.新諾明加二陳湯
B.萬(wàn)古霉素加瀉白散
C.青霉素加杏蘇散
D.青霉素加桑菊飲
E.紅霉素加清金化痰湯
本題正確答案:D
34.患者,男,64歲。急性心肌梗死,突發(fā)昏慨心電圖出現(xiàn)無(wú)法辨認(rèn)的QRS波群、ST段及T波,頻率460~490次/分??紤]為
A.室性心動(dòng)過(guò)速
B.竇性停搏
C.心房纖顫
D.心室撲動(dòng)
E.心室顫動(dòng)
本題正確答案:E
35.患者肝硬化腹水,癥見(jiàn):神疲乏力,腹大堅(jiān)滿,脘悶納呆,大便溏薄,小便不利,舌苔白膩,脈弦緩。其治法是
A.調(diào)脾行氣,清熱利濕
B.溫補(bǔ)腎陽(yáng),通陽(yáng)利水
C.疏肝理氣,攻下逐水
D.運(yùn)脾利濕,化氣行水
E.活血化瘀,利水消腫
本題正確答案:D
36.首選用于治療黃疸熱重于濕證的方劑是
A.茵陳蒿湯
B.黃連解毒湯
C.安宮牛黃丸
D.甘露消毒丹
E.膈下逐瘀湯
本題正確答案:A
37.患者頭暈頭痛,目眩,面紅目赤,煩躁,口苦,便秘,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù),血壓170/100mmHg。其治法是
A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)
B.平肝清火
C.平肝滋陰
D.滋陰補(bǔ)陽(yáng)
E.化痰祛濕
本題正確答案:C
38.下列病原菌中,哪一類(lèi)是人類(lèi)結(jié)核病的致病菌
A.鳥(niǎo)型結(jié)核菌
B.人型結(jié)核菌
C.牛型結(jié)核菌
D.鼠型結(jié)核菌
E.以上都不是
本題正確答案:B
39.下列哪種輔助檢查方法對(duì)鑒別出血性與缺血性腦血管疾病最有診斷意義
A.腰穿
B.腦電圖
C.血常規(guī)
D.頭顱CT
E.經(jīng)顱多譜勒超聲
本題正確答案:D
40.首選用于治療心律失常心肝失調(diào)證的方劑是
A.柴胡疏肝散
B.丹梔逍遙散
C.羚角鉤藤湯
D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
E.天麻鉤藤飲
本題正確答案:A
41.下列哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)診斷一氧化碳中毒最有意義
A.腦電圖檢查
B.頭顱CT檢查
C.血氧飽和度測(cè)定
D.高鐵血紅蛋白濃度測(cè)定
E.血液碳氧血紅蛋白濃度測(cè)定
本題正確答案:E
42.上消化道(指十二指腸懸肌以上的消化道)大出血的病因未確定之前,應(yīng)及時(shí)采取的處理措施是
A.止血
B.B超檢查
C.剖腹探查
D.X線鋇餐檢查
E.纖維內(nèi)窺鏡檢查
本題正確答案:E
43.下列哪項(xiàng)是冠心病心絞痛氣陰兩虛證的治
A.養(yǎng)心滋腎,寧神復(fù)脈
B.養(yǎng)心壯膽,安神定悸
C.益氣溫陽(yáng),寧心安神
D.益氣補(bǔ)血,寧心定悸
E.益氣養(yǎng)陰,寧心復(fù)脈
本題正確答案:E
44.風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中的主要表現(xiàn)不包括
A.舞蹈病
B.關(guān)節(jié)痛
C.心肌炎
D.皮下結(jié)節(jié)
E.環(huán)形紅斑
本題正確答案:E
45.患者因昏迷而急診。查體:深昏迷狀態(tài),呼吸有輕度大蒜味,疑為有機(jī)磷中毒。下列哪項(xiàng)對(duì)診斷最有幫助
A.肌束震顫
B.瞳孔縮小
C.大小便失禁
D.嘔吐物有大蒜臭味
E.全血膽堿酯酶活力降低
本題正確答案:E
46.X線鋇餐檢查顯示"皮革胃",多見(jiàn)于
A.淺表性胃炎
B.萎縮性胃炎
C.浸潤(rùn)型胃癌
D.潰瘍型胃癌
E.腫塊型胃癌
本題正確答案:C
47.首選用于治療心力衰竭心腎陽(yáng)虛,水飲泛濫證的方劑是
A.真武湯合五苓散
B.參附湯合五苓散
C.參附湯合葶藶大棗瀉肺湯
D.真武湯合葶藶大棗瀉肺湯
E.參附龍牡湯合通脈四逆湯
本題正確答案:A
48.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為特發(fā)性血小板減少性紫癜與心、肝、脾、腎關(guān)系密切,其病位在
A.心、脾
B.髓、血
C.肝、髓
D.肝、腎
E.脾、腎
本題正確答案:B
49.降低肺心病肺動(dòng)脈高壓的首選是
A.吸氧
B.強(qiáng)心劑
C.支氣管擴(kuò)張
D.呼吸興奮劑
E.利尿劑
本題正確答案:E
50.患者腹大堅(jiān)滿,胸脘痞悶,煩熱口苦,身目發(fā)黃,小便短赤,大便干結(jié),舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。其證型是
A.肝腎陰虛
B.肝脾血瘀
C.脾腎陽(yáng)虛
D.濕熱蘊(yùn)積
E.水濕內(nèi)停
本題正確答案:D
51.患者,女,57歲。高血壓病史10余年。因情緒激動(dòng)后劇烈頭痛,面色潮紅,煩躁不安,惡心嘔吐,心悸,汗出,視物模糊。查體:BP:265/135mmHg,心率118次/分。診斷為
A.高血壓腦病
B.高血壓危象
C.高血壓三期
D.惡性高血壓
E.單純收縮期高血壓
本題正確答案:B
52.患者眩暈,頭痛,耳鳴,腰膝酸軟,少寐多夢(mèng),畏寒肢冷,五心煩熱,心悸,大便溏,舌紅苔薄白,脈沉細(xì)無(wú)力。查體:血壓160/90mnnHg,治療應(yīng)首選
A.黃連阿膠湯
B.天王補(bǔ)心丹
C.地黃飲子
D.天麻鉤藤飲
E.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
本題正確答案:C
53.下列哪項(xiàng)是慢性腎功能不全的主要病機(jī)
A.腎與膀胱氣化失司
B.肺氣不宣,脾失健運(yùn)
C.脾腎兩虛,精微下注
D.脾腎虧虛,濕濁內(nèi)聚
E.肺脾氣虛,衛(wèi)表不固
本題正確答案:D
54.患者,女,24歲。貧血原因不明。試服鐵劑治療1周后復(fù)查血象,網(wǎng)織紅細(xì)胞上升達(dá)6%,但未見(jiàn)血紅蛋白增加,鏡檢見(jiàn)紅、細(xì)胞大小不等,中心淡染區(qū)擴(kuò)大??紤]為
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.缺鐵性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
本題正確答案:C
55.神勞之陰虛火旺證治宜
A.左歸丸
B.歸脾湯
C.大補(bǔ)陰丸
D.逍遙散合酸棗仁湯
E.六味地黃丸
本題正確答案:C
56.患者,女,48歲。有冠心病史3年?,F(xiàn)胸悶,胸部刺痛,痛有定處,惡心嘔吐,痰多白粘,頭暈?zāi)垦?。舌質(zhì)紫暗,脈弦數(shù)。其治法是
A.豁痰順氣,溫陽(yáng)散寒
B.豁痰化痰,行氣止痛
C.活血化瘀,通絡(luò)止痛
D.通陽(yáng)散寒,行氣止痛
E.通陽(yáng)泄?jié)?,豁痰散結(jié)
本題正確答案:B
57.患者,女,44歲。胃腕攻撐脹痛,腕痛及脅,曖氣,大便不暢,每因情志因素而痛作,苔薄白,脈弦,治宜
A.柴胡疏肝散合金玲子散
B.越鞠丸
C.大柴胡湯
D.逍遙散
E.養(yǎng)胃湯
本題正確答案:A
58.癲癇的病性為本虛標(biāo)實(shí),標(biāo)實(shí)中最主要的是指
A.氣滯
B.痰凝
C.血瘀
D.風(fēng)瀉
E.濕濁
本題正確答案:B
59.喘促持續(xù)不解,逐漸加劇,張口抬肩,面唇青紫,心悸,煩躁,肢冷,汗出如珠,脈浮大無(wú)限。其病機(jī)是
A.脾腎氣虛,心陽(yáng)欲竭
B.陽(yáng)虛水泛,上凌心肺
C.肺腎氣虛,痰濁內(nèi)蘊(yùn)
D.肺腎兩虛,氣失攝納
E.中氣虛弱,濕濁內(nèi)蘊(yùn)
本題正確答案:C
60.關(guān)于慢性支氣管炎早期肺部X線檢查的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的
A.膈肌下降且變平
B.胸廓擴(kuò)張,肋間隙增寬
C.無(wú)特殊異常征象
D.兩肺野透亮度增加
E.兩肺紋理增粗紊亂
本題正確答案:C
61.下列哪種證型的黃疸臨床采用清熱解毒,泄火退黃法治療
A.急黃
B.陽(yáng)黃濕重于熱
C.陽(yáng)黃熱重于濕
D.陽(yáng)黃濕熱并重
E.陰黃
本題正確答案:A
62.哮喘的病機(jī)關(guān)鍵是
A.胸陽(yáng)不振,陰寒痰濕閉阻
B.衛(wèi)氣不和,肺失宣降
C.痰氣搏結(jié),壅阻氣道,肺管攣急狹窄
D.肺失宣肅,肺氣上逆
E.脾腎氣虛,氣失攝納
本題正確答案:A
63.用黃連阿膠湯治療痢疾,其適應(yīng)的證型是
A.休息痢
B.虛寒痢
C.陰虛痢
D.寒濕痢
E.濕熱痢
本題正確答案:C
64.玉樞丹辟穢解濁,利氣宣壅,適用于霍亂的哪種證型
A.干霍亂
B.熱霍亂輕證
C.熱霍亂重證
D.寒霍亂輕證
E.寒霍亂重證
本題正確答案:A
65.患者,男,46歲。肝硬化腹水,腹大堅(jiān)滿,脘腹痞悶,納呆食少,大便溏,小便不利,舌苔白膩,脈弦緩。其證型為
A.氣滯濕阻
B.濕熱蘊(yùn)積
C.肝脾血瘀
D.脾腎陽(yáng)虛
E.肝郁氣滯
本題正確答案:C
66.患者,男,48歲。長(zhǎng)期吸煙,因肺部感染入院,痰檢發(fā)現(xiàn)脫落上皮為鱗狀上皮,細(xì)胞無(wú)異型性??紤]為
A.氣管上皮增生
B.氣管慢性炎癥
C.氣管鱗癌
D.氣管上皮鱗狀上皮化生
E.以上都不是
本題正確答案:B
67.患者3年來(lái)經(jīng)常腹脹,下肢浮腫。查體:前胸有蜘蛛痣,腹部移動(dòng)性濁音(+),肝未觸及,脾大。應(yīng)首先考慮的是
A.慢性肝淤血
B.酒精性肝炎
C.肝細(xì)胞肝癌
D.門(mén)脈性肝硬變
E.普通型病毒性肝炎
本題正確答案:D
68.患者,女,56歲?;加新阅I功能不全。現(xiàn)全身高度浮腫,乏力,五心煩熱,肢冷,口中尿臭,口干喜飲,腰膝酸軟,小便短少,大便溏,舌質(zhì)淡胖有齒痕,苔薄膩,脈沉細(xì)。查:BUN22mmol/L,Cre400mmol/L。其證型為
A.肝腎陰虛證
B.脾陽(yáng)虧虛證
C.氣陰兩虛證
D.陰陽(yáng)兩虛證
E.腎陽(yáng)衰微證
本題正確答案:A
69.首選用于治療慢性支氣管炎肺陰虧虛證的方劑是
A.補(bǔ)肺湯
B.蒼白二陳湯
C.金沸草散
D.清金化痰湯
E.百合固金湯
本題正確答案:E
70.霍亂的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為
A.先吐后瀉
B.先瀉后吐
C.只瀉不吐
D.只吐不瀉
E.以上都不是
本題正確答案:E
71.患者貧血原因不明,試服鐵劑治療1周后復(fù)查血象,網(wǎng)織紅細(xì)胞上升達(dá)5%,但未見(jiàn)血紅蛋白增加,鏡檢見(jiàn)紅、細(xì)胞大小不等,中心淡染區(qū)擴(kuò)大。應(yīng)首先考慮的是
A.海洋性貧血
B.缺鐵性貧血
C.急性白血病
D.再生障礙性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血
本題正確答案:B
72.患者1年前出現(xiàn)勞力性胸骨后疼痛,每天2~3次,每次持續(xù)3~5分鐘,含服硝酸甘油片后1~3分鐘緩解。近2個(gè)月發(fā)作次數(shù)增多,每天5~6次,輕微活動(dòng)也能誘發(fā),發(fā)作時(shí)心電圖ST-T水平型壓低。其診斷是
A.心神經(jīng)官能癥
B.中間型心絞痛
C.穩(wěn)定型心絞痛
D.不穩(wěn)定型心絞
E.變異型心絞痛
本題正確答案:C
73.急性腎小球腎炎的最常見(jiàn)病因是
A.肺炎球菌感染
B.金黃色葡萄球菌感染
C.肺炎克雷白桿菌感染
D.流感嗜血桿菌感染
E.溶血性鏈球菌感染
本題正確答案:E
74.關(guān)于流腦的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.屬中醫(yī)溫病中的春溫
B.可以通過(guò)接觸傳播
C.瘀斑為其特征性臨床表現(xiàn)
D.體內(nèi)找到腦膜炎雙球菌即可確診
E.病原體腦膜炎雙球菌對(duì)外環(huán)境抵抗力弱
本題正確答案:B
75.患者,男,52歲。肺癌日久,咳嗽,咳痰,痰質(zhì)粘稠,痰白或黃白相間帶血絲,胸痛,氣憋,納呆便溏,倦怠乏力。舌質(zhì)暗,舌苔白而厚膩,脈弦滑。治宜
A.導(dǎo)痰湯
B.六君子湯
C.大補(bǔ)元煎
D.沙參麥冬湯
E.生脈散
本題正確答案:A
76.患者。男。45歲。肝硬化病史5年,午餐后出現(xiàn)上腹部不適,頭昏目旋,心悸,汗出。查:心率120次/分,BP95/80mmHg。應(yīng)考慮為
A.急性胃潰瘍穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.心肌梗死
E.胃底、食道下段靜脈曲張破裂出血
本題正確答案:E
77.患者產(chǎn)后4天,突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,腰痛,尿急、尿痛,舌紅苔薄黃。檢查:體溫39.5℃,腎區(qū)叩擊痛,血白細(xì)胞20×109/L,中性0.88,尿白細(xì)胞32個(gè)/高倍視野。其診斷是
A.急性膀胱炎濕熱下注證
B.急性膀胱炎肝郁氣滯證
C.急性腎盂腎炎肝膽濕熱證
D.急性腎盂腎炎膀胱濕熱證
E.急性腎小球腎炎膀胱濕熱證
本題正確答案:D
78.患者,男,60歲。在患急性下壁心肌梗死的第5天,出現(xiàn)胸痛氣促,兩肺滿布濕性?音,心尖部出現(xiàn)響亮收縮期雜音。無(wú)震顫。超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)鏈枷樣改變。應(yīng)考慮為
A.心衰
B.乳頭肌功能不全
C.乳頭肌斷裂
D.二尖瓣脫垂
E.室間隔穿孔
本題正確答案:C
79.患者患慢性乙型肝炎后肝硬化2年,癥見(jiàn)腹水,下肢水腫。引起水腫的主要相關(guān)因素是
A.毛細(xì)淋巴管阻塞
B.毛細(xì)血管血壓升高
C.毛細(xì)血管壁通透性增強(qiáng)
D.血漿膠體滲透壓降低
E.血漿晶體滲透壓升高
本題正確答案:D
80.下列哪種藥物可有效緩解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒毒蕈堿樣癥狀
A.雙復(fù)磷
B.氯磷定
C.阿托品
D.利多卡因
E.甲硝唑(滅滴靈)
本題正確答案:C
81.關(guān)于十二指腸的治療,最重要的是
A.制止胃酸
B.早期手術(shù)
C.保護(hù)粘膜
D.中樞鎮(zhèn)靜
E.多食多餐
本題正確答案:A
82.腎病綜合征之氣陰兩虛證治宜
A.真武湯合五苓散
B.參芪麥味地黃湯
C.大補(bǔ)陰丸合豬苓湯
D.當(dāng)歸芍藥散合澤蘭湯
E.胃苓湯合五皮飲
本題正確答案:B
83.患者青年女性,惡寒,高熱,咳嗽,胸痛1天就診。檢查:血壓85/50mmHg,脈搏100次/分,X線胸片示右上肺大片片狀陰影,呈肺段分布,血白細(xì)胞21×109/L。其診斷是
A.肺膿腫
B.病毒性肺炎
C.支原體肺炎
D.休克型肺炎
E.肺炎球菌肺炎
本題正確答案:D
84.患者,女,45歲。胃腕部刺痛,痛有定處,固定不移,有痞塊,惡心,腹?jié)M,納呆少食,舌質(zhì)暗有瘀斑,苔薄白,脈細(xì)澀。查:胃鏡示早期胃癌Ⅰ型。治宜
A.膈下逐瘀湯
B.血府逐瘀湯
C.海藻玉壺湯
D.半夏厚樸湯
E.半夏白術(shù)天麻湯
本題正確答案:A
85.早期胃癌是指
A.癌阻滯最深侵潤(rùn)到粘膜層,可伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B.癌阻滯最深侵潤(rùn)到粘膜層,不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.癌阻滯最深侵潤(rùn)到粘膜下層,可伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.癌阻滯最深侵潤(rùn)到粘膜下層,不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.癌阻滯最深侵潤(rùn)到肌層,可伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
本題正確答案:A
86.女,60歲。反復(fù)心前區(qū)疼痛6年。因感受風(fēng)寒而發(fā)病。現(xiàn)胸痛胸悶。納呆食少,腕腹脹滿,肢冷,感寒尤甚,痰多白粘,舌質(zhì)淡紅,苔白膩,脈弦滑。心電圖示心肌缺血改變。其主方是
A.導(dǎo)痰湯
B.半夏白術(shù)天麻湯
C.天王補(bǔ)心丹
D.瓜蔞薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯
E.瓜蔞薤白半夏湯
本題正確答案:D
87.首選用于治療虛寒痢的方劑是
A.芍藥湯
B.胃苓湯
C.白頭翁湯
D.真人養(yǎng)臟湯
E.連理湯
本題正確答案:D
88.患者,女,25歲。下痢赤白粘凍,有時(shí)或見(jiàn)膿血便。腹痛,里急后重,肛門(mén)灼熱,小便短赤。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。糞便細(xì)菌培養(yǎng)檢出痢疾桿菌。治療應(yīng)首選
A.芍藥湯
B.白頭翁湯
C.連理湯
D.附子理中湯
E.以上均非
本題正確答案:E
89.消渴病的病機(jī)特點(diǎn)不包括
A.陰虛為本
B.燥熱為標(biāo)
C.氣陰兩虛
D.痰熱壅盛
E.陰陽(yáng)俱虛
本題正確答案:D
90.患者,女,60歲。反復(fù)咳嗽,咯痰20余年,加重5天,現(xiàn)咳嗽氣促,痰多色黃粘稠,咯吐不爽,胸脅脹滿,咳時(shí)引痛,身熱,口干欲飲。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。查體:雙下肺可聞及濕?音,X線示雙肺紋理增粗紊亂。治療應(yīng)首選
A.清金化痰湯
B.定喘湯
C.溫膽湯
D.麻杏石甘湯
E.加減瀉白散
本題正確答案:A
91.患者呈昏迷狀態(tài),查體:神志不清,兩側(cè)瞳孔呈針尖樣大小,呼氣和嘔吐物有特異的蒜臭味。應(yīng)首先考慮的是
A.急性毒蕈中毒毒
B.亞硝酸鹽中毒
C.一氧化碳中毒
D.急性安眠藥物中
E.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
本題正確答案:E
92.急性一氧化碳中毒昏迷時(shí),應(yīng)首選的治療為
A.血液透析
B.高壓氧療法
C.冬眠療法
D.20%甘露醇快速靜脈滴注
E.ATP靜脈滴注
本題正確答案:B
93.心力衰竭的病機(jī)是本虛標(biāo)實(shí),其中標(biāo)實(shí)不包括
A.夾熱
B.寒凝
C.血瘀
D.濕阻
E.飲停
本題正確答案:B
94.下列哪項(xiàng)可作為傷寒與敗血癥最有意義的鑒別要點(diǎn)
A.細(xì)菌培養(yǎng)
B. 相對(duì)緩脈
C.血白細(xì)胞總數(shù)降低
D.血中性粒細(xì)胞減少
E.高熱,皮膚出現(xiàn)玫瑰疹
本題正確答案:B
95.患者因呼吸困難,咳嗽,汗出1小時(shí)而就診。查體:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微紺,心率114次/分,律齊,雙肺滿布哮鳴音。為迅速緩解癥狀,應(yīng)立即采取的最佳治法是
A.口服強(qiáng)的松
B.口服阿托品
C.口服氨茶堿
D.肌注氨茶堿
E.噴吸沙丁胺醇
本題正確答案:D
96.患者,女,56歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20余年,現(xiàn)加重伴氣促、浮腫,倦怠乏力,咳嗽痰多、色白,時(shí)有心悸,胸悶。查體:紫紺,頸靜脈怒張,呼吸30次/分,劍突下可聞及收縮期搏動(dòng),肝靜脈回流征陽(yáng)性,雙下肢浮腫。診斷為
A.肺心病肺腎氣虛證
B.肺心病脾腎陽(yáng)虛證
C.肺心病痰濁阻肺證
D.肺心病痰蒙神竅證
E.肺心病寒飲停肺證
本題正確答案:C
97.除哪項(xiàng)外,均是休克的病理生理改變
A.有效血循環(huán)量不足
B.周?chē)h(huán)阻力改變
C.微循環(huán)的變化
D.重要器官的損害或衰竭
E.神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)
本題正確答案:E
98.下列哪種心律失常在急性心肌梗死時(shí)多見(jiàn)
A.預(yù)激綜合征
B.右束支傳導(dǎo)阻滯
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.房性早搏或心房纖顫
E.室性早搏或室性心動(dòng)過(guò)速
本題正確答案:E
99.患者,女,34歲。患甲狀腺功能亢進(jìn)4年,現(xiàn)頸前腫,目突,雙手顫動(dòng),怕熱多汗,多食消瘦,急躁易怒,口苦,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦。治宜
A.天王補(bǔ)心丹
B.海藻玉壺湯
C.丹梔逍遙散合消瘰丸
D.四海舒郁丸
E.六味地黃湯合黃連阿膠湯
本題正確答案:C
100.下列哪項(xiàng)是內(nèi)傷高熱實(shí)證的病機(jī)關(guān)鍵
A.中氣不足,陰火內(nèi)生
B.卒感時(shí)邪,郁而化熱
C.陰精虧虛,水不制火
D.陰血不足,無(wú)以斂陽(yáng)
E.氣血痰濕,壅遏化熱
本題正確答案:E
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