2014中醫(yī)助理醫(yī)師考試：天年與衰老的概念

更新時(shí)間：2013-12-13 09:38:49 來(lái)源：|0

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摘要天年與衰老的概念是2014中醫(yī)助理醫(yī)師考試的重點(diǎn)內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)小編整理如下，希望對(duì)廣大考生復(fù)習(xí)備考有所幫助。

　　(一)天年

　　“天年”，是我國(guó)古代對(duì)人之壽命提出的一個(gè)具有重要意義的命題。人的自然壽命謂之天年，亦即天賦之年壽。生命的年限，即機(jī)體從出生到死亡所經(jīng)歷的時(shí)間，稱(chēng)之為壽命。通常以年齡(指年代年齡，又稱(chēng)歷法年齡)作為衡量壽命長(zhǎng)短的尺度。人的生命是有一定限度的，個(gè)體壽命有長(zhǎng)有短，但大都不會(huì)超過(guò)一個(gè)最長(zhǎng)的限度，人類(lèi)自然壽命的最高限度，稱(chēng)之為壽限。一般而言，人類(lèi)的最高壽命不超過(guò)120歲?！吧蠅郯俣?，古今所同”(《養(yǎng)生論》)。千百年來(lái)，人類(lèi)的壽限并無(wú)重大突破。

　　人生歷程按年齡劃分：初生曰嬰，初語(yǔ)曰兒，初行曰孩，初學(xué)曰童，二十曰青年，三十曰壯年，四十曰強(qiáng)年，五十(亦稱(chēng)半百)曰中年，六十日耆，七十曰老，八十曰耋，九十曰耄，九十以上曰壽考。

　　(二)衰老

　　1.衰老的概念：衰，衰弱，衰退之謂。老，年紀(jì)大，與“少”相對(duì)。引申為衰，與“壯”相對(duì)。衰老，老而且衰之義，是指隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體各臟腑組織器官功能全面地逐漸降低的過(guò)程。

　　衰老與老年不能等同，衰老是生命的動(dòng)態(tài)過(guò)程，而老年則是整個(gè)機(jī)體的一個(gè)年齡階段。

　　老年未必均衰，衰亦未必均老，故有“老當(dāng)益壯”、“未老先衰”之說(shuō)。年滿(mǎn)60為“花甲”，為“下壽”，在歷代文獻(xiàn)上對(duì)老年開(kāi)始年齡界限說(shuō)法不一，但一般視肋歲為老年期的開(kāi)始年齡。按新的年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)，60―74歲為準(zhǔn)老年或老年前期，75―89歲為老年，90歲以上為長(zhǎng)壽。

　　2.衰老的發(fā)生機(jī)理

　　(1)陰陽(yáng)失調(diào)：人生之本，本于陰陽(yáng)。陰陽(yáng)是人壽命的根本?！瓣幤疥?yáng)秘，精神乃治”，“陰陽(yáng)勻平，命日子人”，人體是一個(gè)陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)平衡的統(tǒng)一體。人生歷程就是人體內(nèi)部以及人體與外界之間的陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)平衡的過(guò)程。陰陽(yáng)協(xié)調(diào)平衡與否，是決定壽命長(zhǎng)短的關(guān)鍵。陰陽(yáng)失調(diào)則機(jī)體即可招致各種致病因素的侵襲，從而疾病叢生，而現(xiàn)衰老。因此，掌握生命陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的規(guī)律，圍繞燮理陰陽(yáng)，進(jìn)行養(yǎng)生，使其達(dá)到平衡協(xié)調(diào)，是推遲衰老，延年益壽的基本原則，是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)理論的核心。中國(guó)的傳統(tǒng)健身術(shù)和功法，都體現(xiàn)了這一思想，傳統(tǒng)功法概括為虛實(shí)、剛?cè)?、吸斥、?dòng)靜、開(kāi)合、起落、放收、進(jìn)退八法。此八法完全符合陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一，協(xié)調(diào)乎衡的規(guī)律。又如太極拳的虛中有實(shí)，實(shí)中有虛，剛?cè)嵯酀?jì)，動(dòng)靜相兼，每個(gè)姿勢(shì)和動(dòng)作都體現(xiàn)了陰陽(yáng)相反相成，協(xié)調(diào)平衡理論?？傊?，保持陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)平衡狀態(tài)是延年益壽的根本，調(diào)節(jié)陰陽(yáng)，使人體內(nèi)外陰陽(yáng)平衡協(xié)調(diào)，則可抗衰防老。

　　(2)臟腑虛衰：人體是以五臟為中心的統(tǒng)一體。五臟陰陽(yáng)是人體陰陽(yáng)之根本，故五臟是人體生命的根本。五臟堅(jiān)固，為長(zhǎng)壽之根，而五臟皆虛，是衰老之本。

　　腎氣虛衰：腎為先天之本，主藏精，真陰真陽(yáng)寓于其中，為元?dú)馍幌⒅亍㈥庩?yáng)化生之源泉、五臟六腑之本。腎氣充盛，元?dú)獬渥?，陰平?yáng)秘，生化不已，則精神健旺，形體強(qiáng)健，而腎氣虛衰，元?dú)獠蛔?，陰損陽(yáng)耗，生化衰憊，人之衰老就會(huì)加速而來(lái)。

　　脾胃虛衰：脾胃為水谷之海，后天之本，氣血生化之源，與腎同為五臟六腑之本。人以水谷為本，人體的生長(zhǎng)發(fā)育，維持生命的一切物質(zhì)，均賴(lài)脾胃以生。脾胃虛衰，化源不足，氣血虧虛，元?dú)獠怀?，則體弱多病而早衰。故曰：脾胃為養(yǎng)生之本。調(diào)理脾胃為“養(yǎng)老之大要”。

　　心臟虛衰：心藏神而主血脈，為君主之官，五臟六腑之大主，生命活動(dòng)的主宰。“主明則下安，以此養(yǎng)生則壽，……主不明則十二官危，以此養(yǎng)生則殃”(《素問(wèn)。靈蘭秘典論》)。心曠神悅。氣血充足，體強(qiáng)神旺，壽延年增。反之，“心動(dòng)則五臟六腑皆搖”，心臟虛衰，氣虧血少，體弱神疲，早衰減壽。故歷代養(yǎng)生學(xué)家尤其強(qiáng)調(diào)保養(yǎng)心神，認(rèn)為調(diào)養(yǎng)心神乃養(yǎng)生之宗，治病之本。

　　肝臟衰憊：肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，主藏血而為血海。調(diào)節(jié)氣機(jī)升降出入，為天地之體用，為百病之綱領(lǐng)，生死之樞機(jī)。肝氣條達(dá)，氣機(jī)調(diào)暢，內(nèi)而臟腑，外而肌肉，縱橫往來(lái)，氣血周流，并行不悖。肝為氣化之本，臟腑經(jīng)絡(luò)之氣化，皆賴(lài)肝之氣化以鼓舞。肝為五臟之賊，隨著年齡增長(zhǎng)，肝氣日衰，肝血日虛，疏泄不利，則性情變異，百脈不定，鬢發(fā)憔焦，筋萎為癆，而不能終其壽。

　　肺臟衰弱：肺主氣，司呼吸，為百脈之宗。人生以氣為本，“人受天地之氣，以化生性命”(《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集，原道》)。氣貴運(yùn)行不息，升降有常，為人體生命活動(dòng)的根本及壽夭的關(guān)鍵。肺氣虛衰，治節(jié)不行，則多病早衰而夭亡。

　　(3)精氣衰竭：人身“三寶”――精、氣、神，是養(yǎng)生的關(guān)鍵。精為生命活動(dòng)的基礎(chǔ)，人的四肢、九竅和內(nèi)臟的活動(dòng)以及人的精神思維意識(shí)活動(dòng)，均以精氣為源泉與動(dòng)力。精化氣，氣生神，神御形。精是氣、形、神的基礎(chǔ)，亦是健康和長(zhǎng)壽的根本。故曰：“善養(yǎng)生者，必寶其精，精盈則氣盛，氣盛則神全。神全則身健，身健則病少，神氣堅(jiān)強(qiáng)，老而宜壯，皆本乎精也”(《類(lèi)經(jīng)。攝生類(lèi)》)。精貴充盈固秘，而難成易虧，故保精存精為壽命之本。

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